Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 76 лет, вес 108кг, гипертония много лет. Беспокоит - после ТИА (с головокружением и падением ) давление от 140/70 утром, к вечеру поднимается до 180/90, слабость. Принимала Телзап 80 утром, верошпирон 25, (торасемид отменила - ночные судороги ног,...
Ольга, может быть и от карведилола, но все таки с учетом того что ранее шли мочегонные более вероятно что в них причина Можно заменить обратно на бисопролол, оценить эффект Судороги могут быть на фоне низкого уровня магния или калия Ольга, Узи сердца нужно повторить, оценить фракцию выброса как причину отеков
Повышен уровень калия в крови
13 ответовПри сдачи крови на анализ обнаружено его наличие 6,3 ммоль/л. 45 дней назад было - 4,5 ммоль/л. Было назначены препараты для лечения сердца: Юперио 100 мг*2 раза в сутки, Торасемид 2,5 мг., Карведилол 6,25 мг*2 раза в сутки, Эспиро 25 мг., Плагрил 75 мг, Предуктал ОД 80 мг....
Игорь, юперио обязательно оставьте, он очень важен при сердечной недостаточности. Учитывая, что одышка и отеки не выраженные, то можно торасемид вообще постоянно не принимать. Сейчас на неделю отмените торасемид и эспиро, принимайте фуросемид 10 мг утром, чтобы нормализовать уровень калия, а через неделю верните эспиро 25 мг, но принимайте его через день.
Сильные ночные боли в ногах
5 ответовРевматологом назначены уколы артоксан, хондрогард, таблетки мидокалм лонг. После 2 укола сильные ночные боли в обеих ногах по всей поверхности ( от бедра до ступней), распирающая боль, кожа ног горячая, отеки ног. Есть ли взаимосвязь между уколами и последствием? Маме 84...
Смотрите,в исследованиях узи артерий,как я и предположила выше,описаны гемодинамически значимые стенозы ( бляшки перекрывали просвет сосуда на 60%),это исследование 2024 года. Вполне вероятно,что за это время,более года прошло,стеноз усугубился и это дает сейчас такой болевой синдром,отек. В подобной ситуации рекомендуется повторное узи в динамике и консультация сосудистого хирурга в первую очередь. Сочетание нпвс и диуретиков,при повышенном креатинине в крови крайне нежелательна. А так же,учитывая атеросклероз выраженный в артериях ног,он не исключен и в почечных артериях,что в сочетании с тем,что выше я перечислила может привести к крайне неблагоприятным последствиям,нарушению функции почек,поэтому с целью снятия болевого синдрома в суставах стоп предпочтительней выбирать мази и гели ( местные формы нпвс),парацетамол. Нпвс ( артоксан)вообще с огромной осторожностью назначаются при поражении периферических артерий,так как могут привести к сгущению крови и тромбозу. Поэтому,отвечая на ваш вопрос. Да,в таких случаях препараты отменяют,посещают сосудистого хирурга,выполняют узи артерий в динамике. И решают с ревматологом вопрос о переходе на более безопасные варианты купирования боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки, повышен калий
5 ответовДобрый день, у папы ХСН (стоит кардиостимулятор). В декабре была очень большая отечность, лежал в стационаре. При выписке было назначено следующее лечение: Юперио 50 мг (2р/день), Форсига 10 мг (1 раз/день), Верошпирон 25 мг, Торасемид 10 мг (утром). В настоящее время анализы...
Здравствуйте, сейчас можно увеличить дозу торасемида до 20 мг. Верошпирон пока отменить. Контроль за калием через неделю. Если торасемид малоэффективен, его можно заменить на фуросемид 80 мг на неделю -две. Какое давление?
Отёки ног не уходят
10 ответовМогли бы вы что то посоветовать в сложившейся ситуации. Не удаётся убрать отёки с ног. Мужчина 54 года. Применяет схему лечения назначенную терапевтом,она не работает. Верошпирон 50мг+Торасемид 20 мг или Верошпирон 50мг+ Фуросемид 40мг. Хронические заболевания: Саркоидоз...
Здравствуйте Как давно отёка, когда начали усиливаться? Есть ли судороги?
Проблемы с мочеиспусканием
10 ответовДобрый день 3 неделе не могу мочиться полноценно. Нет позывов вообще ,мочусь раза 3 по капелькам. Начала пить торасемид по 4 таблетки утром натощак ,эффекта ноль Сейчас пью канефрон 2 таблетки 3 раза в день ,тоже ситуация не изменилась Лицо отекшее ужасно ,тупая боль...
Не рекомендуют заниматься самолечением . При такой картине рекомендуют вызов бригады скорой помощи , либо в порядке самообращения в дежурную больницу .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушке 93 года, последние месяцы очень сильные отеки на ногах. Врачи рекомендовали постоянно принимать торасемид, отеки ушли, но приходится принимать его каждый день. Как только на неделю делаем перерыв, отеки снова возвращаются. По результатам анализов высокие...
Добрый день. У бабушки повышение мочевины и креатинина прежде всего связано с возрастными изменениями, в этом ничего опасного нет. Отеки не вызваны нарушением функции почек, тк если бы это были почки - был бы снижен общий белок и альбумин в крови. При их снижении жидкая часть крови просачивается через стенки сосудов и образуют отеки. В ее случае проблема связана с хронической сердечной недостаточностью. Сердце не справляется с нагрузкой и перекачиванием крови и жидкость задерживается. Ей необходима коррекция терапии кардиологом. Мочегонные необходимо принимать, тк иначе разовьется отёк лёгких и отёк мозга. Повышение мочевой кислоты связано с приемом торасемида, тк он вымывает много жидкости, что способствует завышению этого показателя. Ей следует ограничить соль в рационе чтоб не формировались новые отеки. Питьевой режим - не более 1,5 л в сутки.
Сердечная недостаточность после инфаркта
20 ответовУ брата был обширный инфаркт, поставили стенд ,через 10дней инсульт. Фракция выброса вначале была 25%, потом подросла до 30%, в при выписке , через полтора месяца уже 20% . При выписке появилась уже одышка, хотя до этого не так явно была. Все препараты назначенные...
Наталья, возможно вам стоит вернутся обратно к обычному метопрололу и принимать как в стационаре по 12,5 мг 3 раза в сутки - утро, обед, вечер или просто начать прием беталок зок 50 мг в утренние часы. С учетом вашей низкой фракции выброса и тахикардии отеки будут нарастать. Нужно нормализовывать показатели пульса. Теперь что касаемо отеков, пастозность есть. В таких случаях рекомендуют увеличить дозировку торасемида до 20 мг в сутки. Следите за объемом воды который он пьет, сейчас с учетом сердечной недостаточности объем выделяемой жидкости должен быть равен поглощаемой или даже быть чуть больше. Если будут нарастать отеки, одышка в покое, то в таких ситуациях рекомендуют не тянуть и обращаться за мед помощью очно.
ИБС низкое давление
7 ответовДобрый день.Мужчина 70 лет. Диагноз ИБС, стенокардия,персистирующая форма трепетания предсердий, тахисистология желудочков, относительная недостаточность клапанов 2ст.асцит, двусторонний гидроторакс, тромбоз. На фоне лечения упало давление до 70/50, пульс 90 подскажите какие...
Здравствуйте! Бисопролол принимается 1 раз в день, препарат продленного действия, не надо его делить на 2 раза. При хронической сердечной недостаточности часто низкие цифры давления, так как снижена сократительная способность миокарда. При давлении ниже 90/60 необходимо пропустить приём юперио(сакубитрил/валсартан), который значительно снижает давления, но благоприятно влияет на прогноз. При давлении выше 90/60 мм рт ст можно возобновить приём. Вместо верошпирона благоприятнее принимать эплеренон 50 мг утром, у него меньше побочных эффектов. Необходимо ежедневно контролировать вес, диурез, пить до 2 литров жидкости, резкое ограничение вредно, так как и так пьёт диуретики, может быть обезвоживание и сгущение крови. Из препаратов с действующим веществом торасемид качественным является диувер. Пожалуйста, согласуйте с лечащим врачом лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный отек голеней
7 ответовБабушка 85 лет, отёк обеих голеней, голени похожи на перевёрнутую бутылку. В нижней части голени, в некоторых местах происходит выделение лимфы (бесцветные выделения). Две недели температура 37.5 , есть жалобы на простреливающие боли в голенях. Боль при прикосновении....
Здравствуйте! К назначенному лечению я бы рекомендовала основное и важное - компрессионный трикотаж 2 класса в виде чулок или эластичный бинтование, только так вы сможете уменьшить отеки. А также отдых с возвышенным положением конечностей. А также консультация лимфолога или хотя бы хирурга. И обязательно уздг вен нижних конечностей для исключения тромбоза. Обрабатывать можно водными растворами антисептиков (Хлоргексидин) промакивщими движениями. Скорейшего выздоровления!