Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва двенадцатиперстной кишки
18 ответовЗдравствуйте! Муж 43 года попал в больницу с кишечным кровотечением,при гастроскопии выявлена язва двенадцатиперстной кишки жкк,была проведена процедура коагуляции сосуда в язве и кровотечение остановлено.При выписке гемоглобин около 90,направили проколоть железо.Хотелось бы...
В данном случае псилиум по 5 грамм утром и вечером ( пить не менее 1,5 -2 л жидкости в день ) это мягкое слабительное -клетчатка . Если эффект недостаточный можно добавить тоииебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц
Гемангиома двустронняя
4 ответаребенку 7 месяцев гемангиома размером 6см между плечем и грудью по результату второго узи 3 сосуда усохли сейчас кормится толко одним не тревожит сверху белесая корочка врачи настаивают на лечении гемангиолом но там до 5 мес его нужно по инструкции по результату 3 узи...
Наталья, посмотрел. Мы имеем дело с Инфантильной гемангиомой в стадии стабилизации (или по другому стадия остановки роста). Судя по УЗИ - гемангиома регрессирует. Поэтому рекомендую пока только наблюдать в динамике. Если использовать сейчас лазер - могут остаться рубцы. Что касается препаратов группы пропранолола (гемангиол, тимолол) - они рекомендованы в стадии пролиферации (активного роста) гемангиомы. Поэтому я бы не рекомендовал сейчас лечить процесс, который итак регрессирует. Пока наблюдение в динамике.
Зло качественное образование
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, была недавно на УЗИ молочных желез и в левой груди нашли очаговое образование молочной железы размером 17,9х8,9х12 мм, с чёткими ровными контура и, однородной структуры, с локусом кровотока от стенки сосуда при ЦДК. Врач УЗИ предположила...
Пальпаторно можно определить образования с 1,5 см примерно. Если образование глубоко или грудь объёмная, то вообще можно не пропальпировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология. Расшифровка
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, с гистологией. Меня пугает заключение "Пуповина 3 сосуда. Серозный париетальный и базальный децидуит. Описанные изменения соответствуют сроку гестации, с умеренно выраженными инволютивно-дистрофическими процессами. Морфологическая...
Здравствуйте! Три сосуда в пуповине- это обычное нормальное ее строение- 2 артерии и 1 вена. Обычно, если с мамой и малышом после рождения все хорошо, результаты гистологического исследования никак не влияют на дальнейшую тактику наблюдения и не являются показанием для дополнительного обследования и лечения. Одна из функций плаценты - это защитная, то есть оберегать малыша от инфекцией и соответственно она может «принимать на себя» все пагубные факторы, чтобы защитить малыша и следовательно это отражается на ее структуре (децидуит), другой важной функцией является питание малыша и когда она не может полноценно его обеспечить, то она направляет «все силы», чтобы обеспечить малыша всем необходимым и это также сопровождается изменениями ее структуры (признаки хронической плацентарной недостаточности). По подобным результатам исследования можно предположить, что развивалась плацентарная недостаточность, возможно на фоне какой-либо инфекции, что могло создать риск гипоксии, но учитывая хорошие баллы по Апгар это уже значения не имеет.
Результаты КТГ
15 ответовДобрый день! Сегодня был КТГ, по нему врач ничего не сказал, сказали, что ребенок спал и плохо понятно. Отправили делать повторно. По результатам можно сделать какие-то выводы? Так же по результатам ставят два сосуда в пуповине, а до этого на всех узи было три. И ставят, что...
Хорошее ктг, по Фишеру 9 баллов, базальный ритм в норме, единственное, малыш активно, наверное ,шевелился в конце и идёт потеря сигнала. Акцелерации есть, хорошие. Не о чем переживать
Низкая плацентация
7 ответовДобрый день! У меня 18.4 недели, сходила на скрининг. Вот заключение касательно плаценты по задней стенке матки, до дна, больше слева, перекрывает область внутреннего зева на 2,5 см Структура плаценты: не изменена Место прикрепления пуповины к...
Здравствуйте, Дарья. Плацента со временем может мигрировать и подняться. Контроль обычно делают повторно в 28–32 недели. Опасность при предлежании плаценты связана прежде всего с кровотечением, которое может возникнуть даже без боли. Теоретический сам факт перелета и отдыха в отеле не должен отрицательно повлиять на беременность . Активная физическая нагрузка и половые контакты в подобной случае рекомендуется исключить .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 84 года. Весной поставили стенты в 2 крупных коронарных сосуда, при отсутствии стенокардии. (???)Обращались с сосудами ног Диагноз атеросклероз , обследование показало всех. При этом , она активная , и для своего возраста чувствует себя неплохо. Из...
Здравствуйте. Можно заменить на валсартан н 160/25 мг или диротон плюс 10/1.5 мг утром. Это более сильные гипотензивные препараты. Ограничьте соль, ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. При высоком давлении можно принимать моксонидин 0.2 мг 1/2 таб разово.
Здравствуйте. У мамы 71 год обнаружили ЗНО прямой кишки, назначили обследование для операции. Сделали УЗИ сосудов шеи, обнаружили бляшку на 90проц. перекрывающую сосуд. Что сейчас для нее первоочередное, подскажите пожалуйста!
Добрый день, Алевтина. Сейчас наиболее вероятна выраженная стенозирующая атеросклеротическая бляшка сонной артерии. Сужение на 90% это уже критический стеноз, при котором высокий риск инсульта! Поэтому ситуацию с сосудами нельзя откладывать и нужно срочно консультироваться у сосудистого хирурга. В похожих случаях рекомендуется решать вопрос о каротидной эндартерэктомии или стентировании сосуда Но и опухоль прямой кишки тоже затягивать нельзя. Рекомендуется сначала сделать КТ-ангиографию или МСКТ сосудов шеи и головы Если стеноз действительно 90% сначала стабилизируют сосудистую проблему, а затем проводят онкооперацию Пока важно держать давление под контролем, не допускать скачков. Рекомендуется прием статинов и антиагрегантов, например аторвастатин 40 мг на ночь длительно и клопидогрел 75 мг 1 раз в день, но только после очной оценки сердечно сосудистым хирургом Сейчас главное быстро организовать очную консультацию сосудистого хирурга Желаю Вашей маме сил и успешного лечения! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Рассеянный склероз или нет?
87 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень нуждаюсь в вашей помощи. Дело в том, что в прошлом году у меня были обнаружены очаги демиелинизации. Невролог отправил на МРТ проследить за участком глиоза (выявлен в 2019), а тут очаги... Через 10 месяцев повторила МРТ уже с контрастом...
Добрый день. У РС есть четкие критерии: рассеянность во времени и пространстве. Одним словом должно быть минимум два обострения в процессе которых появляется неврологическая клиника (нарушение речи, головокружение, онемение или слабость конечностей, задержка мочи и тд). Это рассеянность во времени. Рассеянность в пространстве означает что очаги появляются в разных местах нервной системы. В вашем случае есть смысл сделать дополнительные исследования: 1. МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом. 2. Зрительно вызванные потенциалы. Если по этим исследованиям будут изменения характерные для РС, то можно будет говорить о ВЕРОЯТНОМ РС. Для постановки ДОСТОВЕРНОГО РС нужно ждать обострения или накопление контраста очагами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
17 ответовЗдравствуйте, мне 54года и у меня отягощенный онкологический анамнез рака поджелудочной железы. Вчера на фоне слабой боли в эпигастрии поднялась температура 38.6. По обращении в больницу были сданы анализы крови и УЗИ. Настораживает в заключении: в проекции хвоста...
Добрый день! По УЗИ достоверно оценить структуру поджелудочной железы не представляется возможным, именно точно вам ответить на вопрос есть изменения или нет подозрительные в отношении злокачественности МРТ, или МСКТ, но опять же - с контрастом, без контраста данные исследования не информативны. По предоставленному заключению УЗИ плохого ничего не вижу.