Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте сначала была кровь на туалетной бумаге пара капель, потом на кале и так +- раз в месяц через лет 5 стала поднывать правая ягодица и появилась прозрачная слизь которая появляется через небольшой промежуток времени после похода в туалет и иногда днём , шишечек или...
Сначала были ноющие боли в пояснице, затрудненность разгибания после сидения, утренняя скованность.
6 дней назад возникла очень сильная боль в правой ягодице и всей ноге. Особенно ягодица и голень, онемели пальцы.
Сделала 4 укола Диклофенака.
Боль немножко ослабла. Но...
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание) по какой поверхности ноги?
3. Что предшествовало началу обострения (подъем тяжести и т.п)?
При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Обычно рассматривается:
1. Применение препарата дексаметазон 8 мг внутримышечно до 5 дней. Это поможет снять отек и воспаление. Уже на очном приеме возможно рассмотреть добавление препарата габапентин 300 мг по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день. В такой дозе препарат принимается до регресса болевого синдрома. При недостаточном эффекте возможно постепенное увеличение дозы до 1500-1800 в сутки. Снижение дозы производится в обратном порядке.
После долгой сидячей работы стала болеть ягодица правая, отдает в низ живота и в ногу, сидеть тяжело на правой стороне, была очно у невролога, поставил синдром грушевидной мышцы, ишалгия справа, сделала мрт. прокомментируте пожалуйста, назначен геппентин по 300 мг 3 раза в...
Здравствуйте. По МРТ протрузии небольшие, на корешки не давят, есть незначительное смещение позвонка. Не дадут такой боли.
Скорее действительно боль связана с синдромом грушевидной мышцы. То есть если вы сидите, то и на Габапентине боль все же возникает, верно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Находясь в отпуске, сделала сама себе укол мидокалм. Когда уже закончила иньекцию, почувствовала острую боль. Наутро было ощущение жжения в этом месте. Сеголня уже шестой день, ягодица занемевшая и болит, при ходьбе есть ощущение, что там что-то мешает, но явных уплотнений...
Здравствуйте,вчера произошел прострел поясницы,меня скрючило,думала нерв зажат. Болит правая сторона поясницы,ягодица и немеют не много ноги. Сделал на МРТ,но я так понимаю,что что то серьезное чем нерв.. В сегменте L2-L3:
- вдоль задней поверхности тела L2 позвонка слева...
Вы впервые проходили МРТ? Нет с чем сравнить было/стало?
По описанию, вероятнее всего, это секвестр(часть ядра межпозвоночного диска, которая раньше была грыжей диска, но оторвалась, это по сути, организм сам себя так излечивает от грыжи).
Желательно пройти МРТ с контрастным усилением, чтобы быть уверенной в том, что это именно секвестр.
Добрый день! девушка 25 лет, боли в спине ниже лопаток по бокам, боль тянущая. Остро ощущается при наклоне головы вперед, также при определенных движениях корпуса и наклонах, но не так сильно. Также бывает что болит в области ягодицы левой при движении, сопровождается ноющей...
необходимо сделать рентген или МРТ позвоночника.
А пока лечение:Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1
Таб.нейродикловит 1-3 раза 10 дней.
таб.нейромидин 1 таб-2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Массаж различными приспосаблениями(коврики, волимтки,аппликаторы и пр.)
ЛФК
Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже месяц болит левая ягодица вверху, боль ноющая, пульсирующая, и отдает в ногу, нога немеет, ощущение, что напряжена, без обезболивающих не могу…у меня в пояснице грыжи, мрт не делала давно, была у невролога, сказал, что это из-за грыжи, прописал дексаметазон...
Здравствуйте. По характеру боли наиболее вероятна левосторонняя пояснично-крестцовая радикулопатия, то есть раздражение или сдавление нервного корешка. На МРТ 2020 года описаны грыжи L4-L5 и L5-S1, причём на уровне L5-S1 грыжа до 9,5 мм с воздействием на нервные структуры. Именно поражение корешков L5 или S1 может вызывать боль в ягодице с распространением по ноге, онемение и ощущение напряжения. Однако за шесть лет состояние дисков могло измениться, поэтому нельзя утверждать, что причиной является именно старая грыжа. Реже подобные боли возникают при поражении грушевидной мышцы или крестцово-подвздошного сустава, но онемение ноги больше указывает на вовлечение нерва. Дексаметазон и Аэртал временно уменьшили воспаление и боль, но не устранили её причину. Сейчас рекомендую повторить МРТ пояснично-крестцового отдела и обратиться к неврологу для проверки силы мышц, рефлексов и чувствительности ноги. При выраженном сдавлении корешка потребуется консультация нейрохирурга, однако сама по себе грыжа не означает необходимость операции. Повторять дексаметазон самостоятельно не рекомендую. Учитывая боль в животе на фоне обезболивающих, необходимо исключить побочное действие препаратов. С врачом можно обсудить кратковременное обезболивание с учётом переносимости и лечение нейропатической боли, если она подтвердится. Пока исключите подъём тяжестей, наклоны с нагрузкой и мануальные манипуляции. Полный постельный режим не нужен.
Здравствуйте уважаемые доктора. На протяжении нескольких месяцев болит в районе бедра, грешила на то, что муж сделал укол не правильно в ягодицу, потому что при нажатии в середине ягодицы боль отдавала справа бедра и подстреливала в колено и прострел по ноге задней части,...
Здравствуйте
Любой болевой синдром лечим первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Если боль на фоне этих препаратов сохраняется , в таких случаях рекомендую габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Добрый день. Боли в левой ноге. Началось три месяца назад с прострелевающей боли под ягодицей при движении, когда нога уходит назад. На сегодня этой боли нет. Занимаюсь фитнесом, хожу на групповые занятия, раз в неделю растяжка. На растяжке начала замечать что левая нога,...
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиций доказательной медицины данные ваших МРТ не выявили опасных отклонений: минимальные протрузии и начальные явления артроза являются возрастной нормой и не сдавливают нервы. Ваша боль и покалывание в пальцах связаны с миофасциальным синдромом и нарушением биомеханики. «Выключение» ягодичной мышцы вызвало перегрузку и спазм мышц задней поверхности бедра, а также возможную вторичную компрессию седалищного нерва. Ранее назначенные нейропротекторы и витамины не имеют доказанной эффективности при таких состояниях, поэтому не помогли.
Основой лечения является кинезиотерапия (ЛФК: индивидуальные занятия для укрепления ягодичных мышц и расслабления спазмированных мышц бедра. Для кратковременного снятия боли допускается прием безрецептурных НПВС (например, ибупрофена), а провоцирующие фитнес-упражнения стоит временно исключить. Массаж приносит временное облегчение, но не заменяет активную работу мышц. Если онемение или покалывание в стопе усилится, потребуется консультация невролога для проведения ЭНМГ (оценки состояния нерва).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре месяце был паропактит, его вскрыли ходила на перевязки. в это же время стала болеть правая ягодица сверху, далее стала болеть поясница. боли длились ноябрь, декабрь, январь, причем болела то ягодица, то поясница. постоянно мазала согревающей мазью. После...
Если свищ находится по передней стенка прямой кишки, ближе к промежности , то маловероятно ,что такая взаимосвязь имеется !
Нужно ещё исключить пилонидальную кисту копчика , которая легко познаётся при нагноении , а при отсутствии нагноения могут быть незначительные боли , дискомфорт !