Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , подскажите , пожалуйста , Подруга лежит в больнице , положили в гастроэнтерологию , тк обнаружена жидкость в брюшной полости , а также в легких. Сегодня присылает результаты анализов на онкомаркеры и подвергает меня сильнейшему шоку. Ей 36 лет . СА 125...
Здравствуйте,примерно с декабря 24 года начала плохо себя чувствовать. Слабость, головокружение, отдышка, перебои сердца, скачки давления. Сделала суточный монитор, посетила кардиолога, по рекомендации сдала анализы. Оказалось что запаса железа маловато. Гемоглобин 96,...
Здравствуйте, Алина
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа (то, что из списка не выполнено) : рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, молочных желез, гормоны щитовидной железы.
Здравствуйте!
Мне 52 года. С 2005 года-аденомиоз. Начиная с 36 лет, начались первые проявления климакса в виде повышения АД до 160 - 170мм.рт.ст. Не назначали ЗГТ, говорили-потерпеть и все пройдёт. Назначали только фитоэстрогены, которые состояние не улучшали. ЗГТ с 2022...
Здравствуйте
Использование препарата фемостон 2/10 в двойной дозировке достаточно рискованно в указанном возрасте .
Для уточнения ситуации, прикрепите, пожалуйста, протокол узи. Показатель са 125 увеличен.
Однозначно рассматривается снижение поступаемых гормональных препаратов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Обнаружили кисту в яичнике на узи брюшной полости 9.3х7.5 см, был 10 день цикла.
Мне 20 лет, месячные регулярные, в первый день цикла боли.
Потом сделала УЗИ ОМТ на 13 день цикла, в заключении: анэхогенное образование со взвесью 88,3-65,4-76мм. Гинеколог сказала,...
Здравствуйте. Для точной диагностики нужно пройти УЗИ в динамике после менструации на 5-7 день цикла, скорее всего это эндометриоидная киста, такие кисты нужно удалять хирургическим путём
Здравствуйте! Мне 51 год. В марте делала гистерорезектоскопию. По результатам гистологии атипическая железистая гиперплазия эндометрия. Стекла перепроверяла, атипию подтвердили. Посещала онколога-гинеколога. Рекомендована операция по удалению матки. Собираюсь сделать операцию...
Жидкостная цитология или анализ на ВПЧ нужны, если исследование шейки матки не проводилось в установленный срок или результат неизвестен; наличие атипической гиперплазии эндометрия не заменяет обследование шейки матки. После полного удаления матки вместе с шейкой дальнейший скрининг не требуется. Повторять индекс ROMA при нормальном результате в апреле и отсутствии образования яичника по УЗИ не требуется, поскольку этот анализ не предназначен для скрининга без выявленной опухоли придатков.
Основные предоперационные анализы лучше сдавать после получения списка стационара, поскольку состав обследования и срок действия результатов различаются, а выполненные за несколько недель анализы могут потребовать повторения. Для операции обычно оцениваются общий анализ крови, функция почек, ЭКГ, анализ мочи и дополнительные показатели с учетом хронических заболеваний; уже сейчас можно подготовить заключение онколога-гинеколога, оба результата гистологии, протокол гистерорезектоскопии, УЗИ и перечень принимаемых препаратов.
Здравствуйте. 16.01.2025 делала УЗИ малого таза, по УЗИ под вопросом эндометриодная киста левого яичника 21*27*21 с четкими ровными контурами без кровотока. Сразу же направили на анализы СА-125, НЕ4, ROMA все показатели в пределах нормы. Из жалоб: очень обильный второй день...
Образования в яичнике описано 2, и каждое по 2 см, складывать размеры образований не рационально, так как они разные по структуре, функциональное образование рассосется самостоятельно, повторить УЗИ на 5-7 день очередного цикла. Образования не большие, соответственно ограничений на обычную жизнь, если нет болей, нет. Занятия без поднятия тяжестей, половые акты допустимы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу моего состояния и результатов обследований.
Недавно гинеколог диагностировал миому матки и большую кисту яичника.
Цикл нерегулярный: месячные отсутствуют по 3–4 месяца, затем начинаются очень обильные...
Мария, здравствуйте .
По результатам узи малого таза : миоматозные узлы небольших размеров , кровотечения маловероятно , что возникают из-за них, все же по толщине эндометрия больша данных, что это такие менструации у вас .
Образование яичника удалять в обязательном порядке , но это плановая операция , не экстренная , плюс\минус 1-2 месяца роли не сыграют, но по возможности все же операцию затягивать не стоит
Повышение онкомаркеров не означает , что это точно , что-то "плохое ", при онкологии онкомаркеры чаще всего повышены в сотни раз .
Учитывая выявленную в посеве мочи кишечную палочку , необходима консультация уролога для назначения антибактериальной терапии.
Здравствуйте, Ксения.
По снимкам (статичным изображениям без видеопетли) крайне сложно оценить образование объективно, но да, такие визуальные элементы могут действительно быть папиллярными разрастаниями. В целом, в сумме факторов, такая клиническая ситуация обычно склоняет к более активной тактике, нежели наблюдение: окончательно узнать природу такой кисты можно лишь по результатам гистологии после удаления, все выполненные же исследования неизвазивные лишь косвенно оценивают кисту и никак не могут определить ее тип. Нет, такие данные не указывают обычно прямо на злокачественность, чаще по гистологии все же приходит «добро» или максимум пограничные кисты. Даже простая цистаденома может выглядеть таким образом. Но узнать наверняка можно лишь после операции и получения гистологии. Операция обычно выполняется в плановом порядке, не экстренно, но и затягивать на месяца не стоит.
На очередном осмотре у гинеколога было выявлено образование.
Сдала кровь, результаты
СА 125 - 14 МЕ/мл 0-35
НЕ 4 - 38.0 пмоль/л 0.0-70.0
ROMA, пременопауза) - 4.0 %
Записана на консультацию, к онкологу и хирургу.
Понимаю, что без гистологии не понять что там за...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Судя по представленным данным больше похожа на доброкачественное образование яичника. Онкомаркеры спокойные, их уровни соответствуют низкому риску злокачественного процесса. На УЗИ действительно описано образование правого яичника около 5–6 см, поэтому и предлагают оперативное лечение, такие образования обычно удаляют, чтобы точно понять их природу и избежать осложнений. Чаще всего в таких ситуациях по гистологии оказываются цистаденомы или кисты, а не рак. Срочности «сегодня-завтра» обычно нет, но плановая операция в ближайшие недели -да. Второй здоровый яичник обычно не удаляют профилактически, это не снижает существенно риск онкологии и вызывает гормональные последствия. Выскабливание иногда делают перед операцией, чтобы исключить патологию эндометрия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста.
Жила в СПб по работе, по последним данным мрт и узи: мр-признаки наружного генитального эндометриоза в виде инфильтрата по тазовой брюшине позадиматочного пространства с распространением на миометрий, эндометриоидной кисты левого...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
По УЗИ мы увидим, уйдет ли гематомальпингс. Но это абсолютно не даст ответ, проходимы они или нет. Поэтому проходимость всё же стоит посмотреть. С учётом, что там где кровь, там и фибрин, который отлично всё склеивает
42 - это мелочь. Вот 420 - это уже может пугать
Относительно лечения:
Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. Для лечения эндометриоза показана схема с 5 по 25 день цикла. На ней вероятность беременности гораздо ниже