СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен индекс Roma, это означает что все плохо. Помогите разобраться, пожалуйста.

С августа по узи обнаружена эндометриоидная киста и функциональная в одном яичнике, месячные не приходят раз в 2 месяца самостоятельно, по дюфастону приходят когда его пропиваю. Меня очень пугает индекс рома. В августе было са 125- 14,,не4-41,,рома 4,7. А сейчас са125 =11,не4-66, индекс рома 13,4.

Рефлюкс-гастрит., одна почка.
43 года
7 Февраля ·Просмотров: 254·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По представленным данным онкомаркеров признаков злокачественного процесса не выявлено. СА-125 в пределах нормы. Повышение HE4 и соответственно индекса ROMA возможно при эндометриоидной кисте, функциональных кистах и гормональной дисфункции особенно при ановуляторных циклах. Индекс ROMA для пременопаузы соответствует низкому риску. В данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Рустам. Скажите, пожалуйста, на узи февральском мне вместо функциональной написали тонкостенное с пристеночными включениями, это очень страшно.? Я вся уже на нервах, пока жду мрт.

По узи нельзя сказать о природе образования в такой ситуации рекомендуется МРТ малого таза с контрастом и оценкой образования по шкале Orads.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Рустам. Но все есть какие-то признаки или нет? . Зачем тогда делать узи, если точно только мрт покажет.

Принятый ответ

УЗИ это метод первичной оценки а МРТ с контрастом позволяет уточнить характер образования и снизить неопределенность.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным явных признаков злокачественного процесса нет: СА‑125 в пределах нормы, индекс ROMA для пременопаузального возраста всё ещё соответствует низкому риску. Повышение HE4 и ROMA чаще связано с эндометриоидной или функциональной кистой и нарушением овуляции, особенно при нерегулярных циклах. Обычно рекомендуют наблюдать у гинеколога, контролировать размеры кисты УЗИ и при необходимости корректировать гормональную терапию, чтобы восстановить регулярность менструаций и исключить другие причины изменений.

Здравствуйте

По одному из протоколов узи образование яичника описано как подозрительное на цистаденому. В данном случае вам надо обратиться к гинекологу-хирургу, обсудить назначение мрт малого таза с контрастом для уточнения диагноза. Если это цистаденома , то лечение обычно хирургическое.
По поводу эндометриоза, нарушения цикла необходимо обратиться к эндокринологу.
Са125 у вас в референсе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Светлана. Мне с августа описывали все время эндометриоидную кисту и функциональную кисту, я так понимаю она не уходит. Еще и месячных нормальных нет. В октябре сильнл низ живота тянуло и эта функциональная была 33 мм. Потом она стала 23. Я не понимаю функциональная киста может стать цистаденомой? Это очень плохо, у меня уже панические атаки со всем этим начались. Ничего не понятно. Мрт конечно пойду делать,но очень боюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А Не 4 и индекс рома, они же какие-то ненормальные значения.

Принятый ответ

С учётом нормального са125 не сильно критично. Маркеры несут вспомогательную роль. Надо ориентироваться на данные обследования - узи и мрт с контрастом. Обсудить с врачом дообследование.

Здравствуйте

Все маркеры, даже которые позиционируются как онкомаркеры рака яичников (СА125, НЕ4 с расчетом индекса ROMA) - это не диагностика рака яичников
Они как раз таки не используются для первичной диагностики и могут повышаться по многим причинам

Если по УЗИ выявлены образования яичников - самое главное действие - уточнение их характера по МРТ малого таза с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Владислав. Я скоро наверное с ума сойду. Мне очень страшно. Врачи все время с августа описывали эндометриоидную кисту и функциональную кисту, но месячных нормальных нет. И функциональная в октябре была 33,потом 23,в декабре 19.а сейчас это уже цистоденома? У меня голова скоро разорвется. Кровотока по узи не видят, сказали переделать не на 20 день а после месячных. На мрт я конечно записалась. Очень страшно. Что на мрт там опишут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цистоденома это очень страшно?

на вопрос о природе образования ответит МРТ с контрастом
пока данных недостаточно

пока нет данных именно за цистаденому

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но они обе, цистоденома и эндометриоидная это страшно, я на счет злых клеток?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Цистоденому если оперировать, это онкоцентр, подскажите, пожалуйста.

нет, это доброкачественные образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они могут повышать не 4 и рому?

Принятый ответ

как написал выше - онкомаркеры ни о чем не говорят и ничего не значат
Важно выполнить МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо

Здравствуйте!
По УЗИ есть подозрение на доброкачественное образование яичника цистоаденому, но так как её достаточно сложно пл УЗИ отличить от цистоаденокарциномы рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом и оценкой образования по системе ORADS, далее по результатам МРТ будет решаться вопрос об удалении данного образования.
По онкомаркерам нет никаких критических значентй, они находятся в референсе, плюс учитывая эндометриоз они реагируют на него, при онкологии их значения достигают сотен и тысяч, поэтому по онкомаркерам никогда не судим о морфологической природе опухоли. Спокойно проходите дообследование, явных данных за онкологию я не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Юлия. Вы меня напугали,. Я спрашивала у узиста про кровоток, его нет. Или это не определяет злокачественность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть вам выслать фото и вы посмотрите, или это не имеет с? мысла

На ранних стадиях процесса кровоток может не определятся, так же он может быть у доброкачественных образований.
Не понимаю чем Вас напугала так как указала что явных признаков указывающих на злокачественный процесс нет, но прохождение МРТ в данном случае необходимо так как оно намного информативнее УЗИ.
Если есть эхограммы прикрепите, пожалуйста к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это декабрь исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас февраль прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3 крайние это узи от вчера

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На мрт записаль на следующую неделю, я понимаю что его нужно сделать.

Образование с достаточно чётким контуром, что говорит о том что нет признаков инвазии, когда образование инвазирует (как злокачественная опухоль) контуры как бы начинают растворяется, с большой долей вероятности, речь пойдёт, все-таки о доброкачественном процессе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, что посмотрели снимки, и за ответы на мои вопросы.

Принятый ответ

Здоровья Вам! Берегите себя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.