Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые специалисты. Мне 42 года, прошла обследование - экспертное УЗИ( множественная миома матки), сниженный овариальный резерв, аденомиоз. Муж моложе меня, хочет общего ребенка, врач репродуктолог отказала в ЭКО, предложение - донорская яйцеклетка. Муж...
Лариса, здравствуйте. В данном случае по ОМС ЭКО провести не удастся. НО! Можно провести процедуру ЭКО платно, есть разные схемы.
Был вросший волос а теперь шишка
4 ответаПримерно месяц назад побрилась в зоне бикини, и через неделю начало болеть место где раньше у меня был вросший волос, так же начало набухать и выходить гной. Сходила к дерматологу, она пощупала место и сказала что внутри уже образовалась шишка как капсула, и отправила к...
Здравствуйте! По описанию и фото можно предположить наличие инфицированной эпидермальной кисты , но также нельзя исключить абсцесс на фоне хронического вросшего волоса , либо очаг воспаления по типу гидраденита Когда волос врастает после бритья, он не выходит наружу и продолжает расти под кожей. Вокруг него начинается воспалительная реакция , иммунные клетки атакуют инородное тело, образуется капсула из соединительной ткани. Внутри капсулы накапливается кератин , бактерии . Когда бактерий становится много , развивается нагноение, давление внутри капсулы растет , появляется боль, красная отечная кожа сверху- организм пытается вскрыть гнойник. Левомеколь помогает при поверхностных ранах, но он НЕ ПРОНИКАЕТ вглубь закрытой капсулы К сожалению, консервативное лечение мазями при сформировавшемся гнойнике с капсулой неэффективно. Основной метод - это хирургическое вскрытие и дренирование. Это не операция ,это амбулаторная процедура под местной анестезией , занимает 15-20 минут Если это киста , то после стихания острого воспаления нужно удалить капсулу полностью , иначе она будет воспаляться снова Местная анестезия лидокаином при вскрытии абсцесса АБСОЛЮТНО совместима с грудным вскармливанием. Если потребуются антибиотики( что маловероятно , но уточнить хотелось бы) , то выбирают обычно Амоксиклав . Прерывать кормление не нужно В подобных случаях обычно рекомендуется вернуться к хирургу или другого хирурга и настоять на вскрытии и дренировании гнойника🙏 После стихания острого воспаления обсудить с хирургом плановое иссечение капсулы кисты , чтобы нагноение не повторялось Самостоятельно выдавливать, прогревать и накладывать компрессы нельзя - это может привести к распространению инфекции вглубь тканей
Серома на КТ
58 ответовЗдравствуйте, на КТ вчера показало серому, и довольно таки внушительных размеров, 9-85-84 мм, я никак не пойму это что именно? Длина и тд?! На УЗИ мне бывало находили жидкость тоже,но не таких больших размеров. По симптомам меня эта сторона всегда беспокоила, мастэктомия в...
Серома- скопление жидкости, которая просачивается из тканей в месте ушитой раны в процессе операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 58 лет, жаловалась на вздутие желудка, сходила к гастроэнтерологу, врач только прощупала живот и выписала много лекарств, ни какие анализы не назначала(приём занял 5мин). Диагноз: СЭРТ метеоризм,ГЭРБ.Диагноз по мкб: к 58.8 к 21.0 Лекарства: Альфаксим - 400мг...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. При подозрении на СИР при невозможности выполнить обследования, допускается назначение терапии эмпирически (Альфаксим). В указанной схеме лечения, более вероятно, аллергические проявления в виде индивидуального побочного эффекта мог бы вызвать антибиотик Альфаксим. В подобной ситуации рекомендуется отмена препарата, назначение антигистаминной терапии: Цетиризин по 1 табл в сутки 5-7 дней, обратиться к лечащему врачу с целью коррекции терапии.
Здравствуйте. Обратилась к урологу с лёгким жжением в районе уретры. Мочеиспускание стало немного чаще, но не как при цистите, вместо, допустим, 5 раз ходила в туалет 9. Без боли. Доктор назначил Фитолизин и Фурагин. Анализ мочи в нашей глуши делают в течение трёх дней....
Здравствуйте. Фитолизин это растительный мочегонный препарат и у него как и у всех фитопрепаратов есть побочный эффект желчегонный, а желчь это лучшее слабительное средство. Для закрепления стула рекомендую к приёму бифидобактерии в любом виде. Линекс если взрослый, то это лактобактерии, ацидофильные, они разжижают стул. В данной ситуации рекомендую отменить и заменить на Бифиформ или Пробифор или Баксет - он крепят. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Совместимость препаратов
18 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. В рамках лечения болей в пояснице, в том числе и в ночное время, посетил невролога. Назначения: Аэртал (НПВС), габапентин 300 мг 1 капсула на ночь - 14 дней, амитриптилин 25 мг - 1/4 табл - 4 дня, далее 1/2 табл - 14 дней. Габапентин не...
Пожалуйста, Андрей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 32 года. С мужем мы не предохраняемся во время полового акта примерно 2 последних года (из за специфики работы сексуальные контакты были примерно раз в неделю/две, овуляцию не отслеживали ). В последнее время (с мая 2021 года )мы решили более активно и...
Надежда, здравствуйте! Подскажите у Вас вообще беременности были? Диагноз - Бесплодие есть. Но прежде чем бежать на ЭКО нужно обследоваться и выяснять причину. Принимать Ярину - гормональный контрацептив - ища при этом причину бесплодия, мне кажется немного неправильным. Остальные назначения выполняйте- витамин Д 7000 МЕ/сутки, фертина или ироферт по 2 пакетика х 2 раз/день, омега 3-6-9. По поводу обследования: 1) сдать кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ 2) проверить проходимость маточных труб (ГСГ) 3) УЗИ органов малого таза с подсчетом количества антральных фолликулов 4) Овуляция отслеживается в трёх последующих циклах (либо по УЗИ, либо мочевые тесты, либо Прогестерон на 20-24 день менструального цикла) 5) мужу сдать спермограмму по критериям Крюгера + MAR-тест Для регуляции цикла сейчас принимайте Дюфастон по схеме: 10 мг/сут с 16 по 25 день цикла. И продолжайте активно планировать беременность.
Добрый день! Мне 32 года. С мужем мы не предохраняемся во время полового акта примерно 2 последних года (из за специфики работы сексуальные контакты были примерно раз в неделю/две, овуляцию не отслеживали ). В последнее время (с мая 2021 года )мы решили более активно и...
Здравствуйте. Цикл в норме составляет от 24 до 38 дней. В большинстве случаев, у вас норма. Задержка менструации может быть связана с ановуляцией, но в норме у каждой женщины встречаются ановуляторные циклы 1-2 раза в год. Не вижу смысла в приеме орального контрацептива, откладывать планирование беременности на 6 месяцев. У вас уже более 1 года не получается беременности совместно с супругом. Первым делом, необхолимо обследование супруга- сдать спермограмму с МАР тестом Тесты на овуляцию реагируют на Лютеинизирующий гормон, выброс этого гормона может дать положительный тест на овуляцию, но это не означает, что овуляция произошла. Рекомендую вам отслеживать овуляцию по узи, проводить фолликулометрию (УЗИ только яичников). На 5-7 дни менструального цикла, чтобы оценить структуру яичников, затем на 9- 12 дни менструального цикла, чтобы оценить наличие доминантного фолликула, потом на 20-24 дни менструального цикла, чтобы понять, произошла ли овуляция (будет наличие жёлтого тела). Дни исследования могут быть изменены врачом узи. У вас низкий уровень витамина д. Необходим приём витамина Д 5000 МЕ ежедневно в течение 2 месяцев, затем профилактическая доза 1500 ме ежедневно. Низкий уровень ферритина. Необходим приём препаратов железа
Витамины при ковид
5 ответовЗдравствуйте. Проболела достаточно легко ковидом. 26 января пришёл отрицательный. В Москве попасть к врачу нереально. 3 день закрываю больничный... Нужно ли принимать как советуют витамин д и омега3? Я купила омега 1000мг и витамин д 400мг. Начала приём уже как третий день,...
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин для определения дальнейшей тактики лечения принимайте вит д 2000 ме в сутки цинк 50 мг в сутки селен 100 мг в сутки омега 3 1000 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дайте совет по анализам, очень важно
5 ответовДевушка, 22 года. Итак, я сдала следующие анализы и просто хочу получить консультацию по ним... Есть некоторые отклонения, насколько это опасно и что делать? Общее самочувствие у меня плохое, быстрая утомляемость, бывает неустойчивость в голове и походке… Порой бессонница,...
Здравствуйте, повышенный иммуноглобулин Е и эозинофилы говорят об аллергии, по этому поводу нужно обращаться к врачу аллергологу-иммунологу,выяснять на что аллергия.На фоне аллергии может быть слабость. Есть признаки дефицита железа,но незначительно и в рационе нужно просто увеличить количество мяса,продукты,содержащие железо(посмотреть в интернете).Мочевина снижена опять же из за нехватки белка в рационе.По поводу индекса атерогенности,нужно продолжить приём омега 3 до 3 мес.Изменения незначительны.А вот по поводу снижения тромбоцитов нужно обращаться к гематологу.