Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
После перелома не гнётся палец
21 ответУважаемые доктора, доброго времени суток! 20 лет назад был перелом пальца (сустав соединяющий проксимальную фалангу и среднюю фалангу). Сейчас палец не сгибается сильнее чем на 90 градусов и то если надавливать. Палец распухший до сих пор, но двигается, единственное что не...
Здравствуйте, у вас был внутрисуставной перелом в мнжфаланговом суставе со смещением. Учитывая состояние сустава на рентгенограмме, развился посттравматичесий артроз 3 ст. В таких случаях добиваться редультата лучше чем 90 ° сгибания будет сложно. Из хирургических методов скорее всего поможет протезирование сустава.
2 дня назад сделала препарат Русвиск форте 5мл в левый коленный сустав (было дегенеративное повреждение мениска 3А). Я так понимаю часть попала под кожу, из-за этого присутствует скованность и уплотнение . Опасно ли это? Хирург, который делал укол, говорит ничего страшного со...
Здравствуйте, ваш доктор прав, она действительно рассосется, отвечу на ваши вопросы. 1. Опасно ли это? Нет, это стандартная и неопасная местная реакция Гиалуроновая кислота — это гель, и при попадании в подкожную клетчатку он образует временное уплотнение. Он не вызывает системных осложнений. 2. Как скоро рассосется? Обычно такое уплотнение полностью исчезает в течение 3-7 дней, иногда может сохраняться до 10-14 дней. Скорость зависит от индивидуальных особенностей и количества препарата, попавшего под кожу. 3. Может ли вызвать воспаление? Гиалуроновая кислота биосовместима и не вызывает инфекционного воспаления. Возникает лишь механическое раздражение и легкая асептическая реакция (покраснение, припухлость), которые проходят самостоятельно. В такой ситуации можно приложить сухой холод (лед, завернутый в полотенце) на 10-15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек. Не массируйте и не давите на уплотнение. Избегайте значительных нагрузок на сустав в первые дни после укола. Если появилась сильная боль, краснота, местное повышение температуры и общее недомогание (признаки инфекции). Если уплотнение не уменьшается или увеличивается через неделю, то это будет поводом обратиться к врачу очно. В вашей ситуации волноваться не о чем. Просто дайте организму время убрать гель из подкожного пространства. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в суставе 21 год
2 ответаНесколько раз заболел резко тазобедренный сустав (на каждой ноге) при движении, что даже наступить было сложно, минуты 2. Само ощущение как будто кость слегка вышла из сустава. Если не двигать ногой, то боли нет. Раньше такого не было. Травм не было. Может быть физ нагрузка...
Здравствуйте! Травмы не было? Какой вес у вас?
Здравствуйте, папе заменили тазобедренный сустав , возраст 69 лет , болеет сахарным диабетом , первую операцию сделали весной, постоянно собиралась жидкость , выкачивали шприцом , пил антибиотики , ходил на костылях , были сильные боли , в июле сделали повторно операцию , что...
добрый день! наличие жидкости с газом в мягких тканей может говорить о наличии гнойника. В вашем случае рекомендую проконсультироваться с оперирующим вас врачом или другим травматологом и хирургом.
Замена тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Моя мама, ей 62 года, испытывает боль в районе промежности последние несколько лет. После долгих хождений по врачам наконец то подсказали сделать МРТ тазобедренного сустава. Приложу заключение ниже. Вопрос в следующем нужно ли менять сустав сейчас, как нам...
Здравствуйте. Артроз 2 ст показанием для замены суставов не является. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 10-15. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 периартикулярно (не в сустав). Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно защемило колено, переживаю
13 ответовздравствуйте, у меня защемило колено именно коленный сустав, я лежала и очень резко согнула ногу и не могла разогнуть, вызвали врача, он вколол мне Диклофенак и потом только через час встала и произошёл как бы щелчок, сейчас боюсь спать и думаю, что повториться, на МРТ только...
Здравствуйте! Боль в коленном суставе при отсутствии травмы чаще всего связана с патологией мышечно-связочного аппарата сустава. Лечение обычно консервативное - это нпвс,миорелаксанты, физиопроцедуры и лфк. Лечением занимается врач-ортопед. По описанию нет ничего опасного. Необходим очный приём для уточнения диагноза и подбора терапии.
Перелом плечевой кости
7 ответовДобрый день! Бабушка 80 лет неудачно упала и повредила плечевой сустав. После падения была очень острая боль с последующей рвотой, вызвали скорую, отвезли в больницу, сделали рентген. Результаты (снимков нет) прикрепляю к вопросу. Прошу дать второе мнение по лечению. Также...
Виктория, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, к сожалению максимально коректные рекомендации можно дать только после ознакомления с рентген исследованием. Пока на данный момент опираясь на заключения и выписку из больницы можно дать следующие рекомендации: основная цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мне 61 год. В начале марта при катании с горки сильно ударился спиной и сломал рёбра с правой сторны,по сей день болит,каждый день пью обезболивающие больше 3 месяцев подряд,прошёл физлечение,но легче не становится.Болит плечевой сустав,правая рука не...
Здравствуйте! Учитывая, что с момента травмы прошло более 3 месяцев, а боли сохраняются, несмотря на сращение рёбер, стоит обратить внимание на возможные осложнения: 1. Невралгия или повреждение межрёберных нервов – часто вызывает длительные боли после переломов. Может потребоваться консультация невролога и лечение нейропатической боли (габапентин, витамины группы B, блокады) 2. Плечевой сустав – ограничение подвижности и боль могут быть связаны с травмой вращательной манжеты плеча, импинджмент-синдромом или адгезивным капсулитом ("замороженное плечо"). Необходимо УЗИ или МРТ плечевого сустава 3. Хронический миофасциальный синдром – из-за длительной боли мышцы спины и плеча могли спазмироваться. Поможет мануальная терапия, постизометрическая релаксация, иглорефлексотерапия 4. Остеопороз – в вашем возрасте стоит проверить плотность костей (денситометрия), так как переломы при незначительных травмах могут указывать на его наличие Рекомендации: - Консультация ортопеда или неврога для уточнения причины боли. - ЛФК для восстановления подвижности плеча (под контролем специалиста). - Физиотерапия: магнитотерапия, лазер, электрофорез с обезболивающими. - Если обезболивающие (НПВС) не помогают, обсудите с врачом замену или дополнение терапии. Не откладывайте визит к специалисту – длительный болевой синдром требует коррекции лечения. Желаю скорейшего улучшения!