Введение препарата гиалуроновой кислоты мимо сустава

Анатолий Росляков19 Октября 2025

3.3

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ваш доктор прав, она действительно рассосется, отвечу на ваши вопросы.

1. Опасно ли это?
Нет, это стандартная и неопасная местная реакция Гиалуроновая кислота — это гель, и при попадании в подкожную клетчатку он образует временное уплотнение. Он не вызывает системных осложнений.

2. Как скоро рассосется?
Обычно такое уплотнение полностью исчезает в течение 3-7 дней, иногда может сохраняться до 10-14 дней. Скорость зависит от индивидуальных особенностей и количества препарата, попавшего под кожу.

3. Может ли вызвать воспаление?
Гиалуроновая кислота биосовместима и не вызывает инфекционного воспаления. Возникает лишь механическое раздражение и легкая асептическая реакция (покраснение, припухлость), которые проходят самостоятельно.

В такой ситуации можно приложить сухой холод (лед, завернутый в полотенце) на 10-15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек.
Не массируйте и не давите на уплотнение.
Избегайте значительных нагрузок на сустав в первые дни после укола.

Если появилась сильная боль, краснота, местное повышение температуры и общее недомогание (признаки инфекции).
Если уплотнение не уменьшается или увеличивается через неделю, то это будет поводом обратиться к врачу очно.

В вашей ситуации волноваться не о чем. Просто дайте организму время убрать гель из подкожного пространства.

Всего вам хорошего!

Левон Согомонян19 Октября 2025

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Понимаю, неприятная ситуация, но страшного ничего нет. Т.к. гиалуроновая кислота инъекционная - довольно вязкий препарат, может появляться такое уплотнение. Случается не часто, но бывает. Можно в течение для массировать место инъекции, мазать местно долобене 2-3 раза в день. Обычно в течение 2 недель проходит.
Если препарат вводили с соблюдением норм асептики, то воспаления не должно быть.

Константин Тищенко19 Октября 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дело не в том, что "часть препарата попала мимо".
Дело в том, что у Вас есть препателлярный бурсит и полость бурсы сообщается с полостью сустава.
После введения 5 мл Русвикса давление в суставе повысилось давление и часть внутрисуставной жидкости вместе с гиалуронкой перешло в бурсу.

Гиалуронка, введённая под кожу, действительно рассосётся без проблем.
Но у Вас иная ситуация. У Вас препателлярный бурсит, который обострило дополнительное введение объёма жидкости.
Из бурсы жидкость не рассасывается. Она только может уйти назад в сустав, но происходит это не всегда, потому что между бурсой и суставом часто сообщение по типу "обратного клапана".
То есть, жидкость проходит только в одну сторону.

В общем, в таких случаях рекомендуют лечение препателлярного бурсита.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов19 Октября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Попадание препарата под кожу после внутрисуставной инъекции может привести к образованию уплотнений или скованности, особенно если часть препарата попала за пределы сустава. Обычно такие уплотнения со временем исчезают, особенно при отсутствии признаков воспаления.
Обычно такие уплотнения и скованность проходят в течение нескольких недель, иногда — до месяца. Это зависит от количества попавшего препарата, индивидуальных особенностей организма и наличия воспаления.

В таких случаях рекомендуется:
- покой , иммобилизация в ортезе
- Следить за состоянием: отсутствие покраснения, жара, усиление боли.
-При появлении признаков воспаления возможно потребуется назначение курса НПВС
-В будущем при проведении подобных процедур убедитесь в правильности техники выполнения инъекции, чтобы свести к минимуму подобные ситуации.
Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко19 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.