Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре 23 года попал в больницу с острой болью в желудке, там при обследовании был выявлен гепатит С, а также цирроз печени!, в 24 году успешно прошёл терапию от гепатита , в мае этого года попал в больницу после обильной рвоты кровью и сгустками , состоялось...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Скажите пожалуйста когда последний раз сдавали анализы (интересует алт, аст, ЩФ, ГГТП, афп), узи обп (может МРТ обп делали) Уточните ещё по характеру боли: она больше ощущается по коже или как бы внутри и по локализации: в одной точке или как-то распространяется?
Здравствуйте. Два года мучаюсь с ЖКТ . Стоит диагноз зернистый гастрит , НК 1 ст. В марте делала ФГДС ( прикрепила ) по его итогам врач назначила лечение после которого началась изжога на каждый прием пищи до этого 1,5 года не беспокоила после лечения . Пью разо нет изжоги ,...
Здравствуйте Надежда! Увеличение печени может быть проявлением жирового гепатоза. Данных за вирусный гепатит у вас нет. В сентябре были боли в животе и проводилась антибактериальная терапия по поводу кишечной инфекции ? При УЗИ увеличения селезенки не выявлено, а в октябре по данным МРТ - спленомегалия. Увеличение селезенки обычно связано с перенесенной кишечной инфекцией. Для дообследования можно выполнить исследование крови на РНГА с иерсиниозным 03 и 09, псевдотуберкулезным и комплексным сальмонеллезным диагностикумом. УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев. В лечение с учетом изменений в желчном пузыре - урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение 1.5-2-х месяцев, разо 20 мг по 1 таб. при изжоге.
Уже лет 12-15 повышен билирубин, в основном врачи связывают это с перетяжкой желчного пузыря. Дискинезию желчного пузыря постоянно ставили как диагноз. Последние годы к сожалению диеты как таковой не было, в основном жирная пища и каждый день что-то сладкое. Обычный уровень...
Добрый день Высокие уровни билирубина связаны вероятнее всего с генетической мутацией - синдром Жильбера Это мутация, при которой непрямой билирубин не может или неполностью превращается в прямой, тем самым циркулируя в крови и давая желтушность кожи и склер Физические нагрузки в таких случаях только усиливают повышение, это касается силовых тренировок Жирная пища, алкоголь, избыток кофеина, голодание- тоже приводят к повышению, а также солнечные лучи ( загорать долго не желательно) Для снижения обычно рекомендуют препараты, содержащие фенобарбитал ( коротким курсом 7-10 дней- корвалол, валосердин- после осмотра кардиолога ) Эпизодически в течение года по рекомендациям возможен прием урсосана вечером с едой 10-12 мг на кг веса Рост гемангиомы не зависит от внешних факторов Только наблюдение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатоцеллюлярный рак печени g1, инсульт
15 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился и с ситуацией в целом. Ситуация действительно очень тяжелая. Речь о распространённом онкологическом процессе, который сам по себе довольно сложно контролировать, осложнившийся острым нарушением мозгового кровообращения. Сейчас рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Для профилактики пролежней возможно использование противопролежневого матраца. Также немаловажно продолжать сосудистую терапию назначенную врачом неврологом, врачом-кардиологом. Если общее состояния после перенесенного инсульта будет улучшаться, то специализированное онкологическое лечение (лекарственная терапия: химиотерапия, иммунотерапия и так далее), возможно возобновить через 2-3 месяца.
Лечение панкреатита и поражения печени
18 ответовВ марте назначили препарат велгия колола потом начались проблемы с жкт, боль рвота изжога, и все тому подобное… начала лечение помогало по началу не особо когда сменила врача стало лучше, последнее лечение было таким Мезим, итомед, нексиум и на 6 недель ребагит ( фото...
Здравствуйте! По представленным анализам значимых опасных изменений не выявлено. АЛТ сейчас 40, АСТ 32 , причем по сравнению с июнем они заметно снизились: тогда АЛТ была 91, АСТ 61. Щелочная фосфатаза нормальная, общий анализ крови без отклонений.Такая динамика говорит об улучшении лабораторных показателей печени. По УЗИ описан стеатоз печени. Мезим при эпизодическом ощущении несварения без подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной обычно не требуется. Выпадение волос описано среди возможных нежелательных реакций ребамипида, хотя встречается нечасто. Учитывая появление выпадения волос после начала препарата и уменьшение после его отмены, связь с ребамипидом возможна, но полностью исключить другие причины также нельзя. Имеет смысл проверить ферритин, ТТГ, витамин D, В12, фолиевую кислоту, цинк. Принимать витаминные комплексы без выявленного дефицита не рекомендуют. Витамины в физиологических дозах при таком небольшом повышении трансаминаз не противопоказаны, но необходимости принимать их без дефицита нет. Если ранее не обследовались, также имеет смысл однократно сдать HBsAg и anti-HCV для исключения вирусных гепатитов В и С. АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и билирубин имеет смысл проконтролировать через 4-6 недель
Добрый день! Ребенку 5 лет 6 месяцев. Сдавали анализы и делали узи по рекомендации гастроэнтеролога. Стоит ли волноваться из-за показателей в анализах , и увеличению печени на18 мм по УЗИ? Алат 11,7(норма 0,10-1,50 ммоль/л) Асат 35,4(норма 0,10-1,30 ммоль/л) УЗИ...
Ознакомилась с результатами обследований, в бланке не совсем корректными указаны единицы измерения АЛТ, АСТ. Они измеряются в ед/л, нормой считается до 40 ед/л. У ребенка совершенно нормальные результаты биохимических показателей, не переживайте, с работой печени все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы обнаружили рак прямой кишки и метастазы в печени, после проведения всевозможных обследований назначили курс химиотерапии, 4 помпы с интервалом 2 недели. После первой помпы у нее рвота и диарея, уже неделю, становится легче но не проходит, есть ничего не...
Здравствуйте Обычно для лечения тошноты и рвоты рекомендуют схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - 4-5 дней - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Коррекция диареи - обычно рекомендуют Лоперамид две таблетки однократно, далее по 1 таблетке после каждого эпизода диареи, Регидрон по 1 пакетику 2-3 раза в день По поводу глюкозы - это не лучшее средство для инфузии - гораздо безопаснее и эффективнее, например, Стерофундин, Реамебрин, Ремаксол
Здравствуйте. У дочки в месяц на узи показало кисту печени 4 сигмента 7мм, хирург в нашем городе сказал рассосется. В 5 месяцев приехали на отдых в Киров и записала дочь на узи ОБП и киста стала уже многокамерной 5 сигмента и почти 2 см уже. В городе нашем поставили на...
Не вижу смысла в лапароскопии. Наблюдение, узи в динамике. Если будет расти и Утолщаться, то уже кт с контрастом.
Здравствуйте. У мамы метастазы в печени от карциномы молочной железы. На этом фоне и после неудачной химии доксетоцелом развился печеночный гепатит. В месте,где она лечила онкологию, сказали-назначить лечение не можем,по последним анализам очень высокий биллирубин (140) и др...
На фгдс это не видно и даже по узи не всегда. Надо делать мр-холангиографию. По анализу видно, что это механическая желтуха, а не лекарственный гепатит. Возможен еще вариант множественных мтс в печени, со сдавлением желчных протоков, но опять же надо исключить первый варинт. Без этого нельзя утверждать это.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С начала года периодически беспокоят боли в правом боку, ноющие, тупого характера. Недавно произошёл случай, что кожа вокруг глаз стала просто жёлтой, склеры белые. На следующий день прошло. Видно это пожелтение только при комнатном освещении, при дневном свете...
Здравствуйте! Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы это как правило изменения метаболического характера. Возникают чаще всего на фоне малоподвижного образа жизни, неправильного питания, избыточного веса (если он имеет место быть), на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, БАДов. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы. Но как правило при увеличении печени боль не острая, а тупая, ноющего давящего характера. Калькулезный холецистит тоже может дать болевой синдром. Боль разной интенсивности, не редко отдает в правую руку, в правую лопатку, период обострения боль становится резкой, нестерпимой, может длиться несколько часов и даже суток. В идеале в таких случаях рекомендуют консультацию хирурга. Подскажите пожалуйста, а боль купируется спазмолитиками? Какой вес и рост?