Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 26 лет,
По фгдс в марте этого года поставили гастрит , рефлюкс (результат прикрепила) , узи в норме.
Первый раз проходила лечение омез, ребагит, урсосан - 3 недели , на недели 2 были небольшие улучшения в самочувствие, потом все вернулось.
Около полугода...
Здравствуйте! К сожалению при подтверждённом положительном хеликобактере (особенно на фоне гастрита и рефлюкса) именно эрадикация это единственный способ убрать причину воспаления слизистой,без неё симптомы будут возвращаться снова и снова, даже на фоне щадящей терапии, что вы уже наблюдаете (улучшение на 2 недели и возврат симптомов).
Заражение всех членов семьи и повторное заражение после лечения действительно возможно, но это не повод отказываться от эрадикации сейчас , так как при повторном обнаружении лечение проводится повторно, это стандартная практика в гастроэнтерологии.
Теперь по вашим препаратам:
-Омез более устаревший препарат , рекомендуется заменить на ипп , например рабепразол 20 мг за пол часа до еды
-Ребагит можно продолжать как гастропротектор по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-При изжоге гевискон через час после еды 2 раза в день 7 дгнй
Урсосан если по УЗИ сладжа нет и боли прошли, длительный приём не обязателен, но короткий курс можно пройти , при условии что нет камней в желчном
Витаминный комплекс пить можно , тем более при выпадении волос , но сначала рекомендуется сдать - Вит б12, фолиевая кислота , витамин д3, железо , ферритин
Скажите пожалуйста нет ли аллергии на пенициллины ?
Здравствуйте! Муж более 10 лет мучается с аллергией. Дерматолог назначила анализы на паразитов, они высеялись, файлы подкреплю. Фото аллергии тоже подкреплю на всякий случай. Распишите пожалуйста схему лечения. Заранее благодарю
Здравствуйте, антитела на описторхи это повод для дообследования, пройти дуоденальное зондирование, при подтверждении диагноза лечение:
Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения.
Хеликабактер лечат гастроэнтерологи, луче их лечить по очереди
Здравствуйте! Мне назначили пройти лечение против хилекобактер пилори по результатам обследования! Схема лечения: кларитромицин, флемоксин, нексиум, де-нол, пробитием! У мужа тоже положительный результат! Нужно ли мужу принимать нексиум и де-нол или можно только антибиотики?...
Здравствуйте! Мужу необходимо пройти полный курс лечения хеликобактерной инфекции с целью исключения Вашего повторного заражения. Какой тест выполнял муж с целью определения инфекции ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, Алксандр, ситуация странная. По описанию у вас хронический гастрит антрального отдела, при этом в микроскопии указано наличие хеликобактер (++), но в заключении «не выявлен». Это противоречие, ориентируются чаще на описание, поэтому инфекцию считают вероятной. По рекомендациям в такой ситуации показано подтверждение - дыхательный тест или кал на антиген и при подтверждении уже эрадикационная терапия с ингибитором протонной помпы и антибиотиками, схему подбирает врач лично
Здравствуйте, уже 3 месяца мучаюсь с дисбактериозом влагалища и хроническим циститом , до этого никогда таким не страдала. Все началось после лечения Хеликобактера пилори антибиотиками кларитромицином и амоксицилин.
После завершения антибиотиков через неделю началось...
Здравствуйте, Екатерина!
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
Также отмечу , что прямой связи между состоянием кишечника и микробиоты влагалища нет.
Кишечная палочка, энтерококк являются нормальными обитателями кишечника, создающими здоровую микрофлору кишечника, но попав в другую среду - т.е влагалище , уже там, становятся патологическими . Зачастую данные бактерии устойчивы к терапии и женщинам приходится проходить несколько курсов лечения у гинеколога.
Женщины подвержены попаданию бактерий Кишечника в половые органы, т.к все находится рядом. Предполагаю, что приём системных антибиотиков снизил местный иммунитет влагалища и бактерии кишечника там "прижились"
Год назад принимал нексиум, кларитромицин, амоксициллин, де-нол. Сделал тест-положительный. Какую выбрать вторую линию? Город Санкт-Петербург. Противопоказаний ни к чему не имею. Есть гастродуоденит и джвп.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечение, назначенное Вам - адекватно. Омез относится к препаратам уменьающим секреию желудка, что необходимо при применении антибактериальных средств против хеликобактера.
Здравствуйте, прошла фгдс, , так как беспокоит небольшая боль в животе, вздутие, кашель после еды. Год назад был эрозивный гастрит, долго лечилась, но ХБ инфекции не было. Сейчас поверхностный гастрит, быстрый тест ХБ во время фгдс +++. Врач назначил де нол, рабепрпзол,...
Здравствуйте! Вы совершенно правы в своих сомнениях: прием ингибиторов протонной помпы (эзомепразола) действительно критически влияет на диагностику Helicobacter pylori, однако в строгую сторону ложноотрицательных, а не ложноположительных результатов.
Прием ИПП подавляет активность бактерии и уменьшает ее количество в желудке. Если быстрый уреазный тест во время ФГДС показал +++ на фоне эзомепразола, это означает, что бактериальная обсемененность высока настолько, что тест сработал даже вопреки сдерживающему действию препарата. Ложноположительный результат в такой ситуации практически исключен.
Выдерживать паузу в 2-4 недели после отмены ИПП нужно тогда, когда тест пришел отрицательный, но есть подозрение, что лекарство замаскировало инфекцию. В вашем случае инфекция подтверждена с высокой достоверностью + у вас присутствуют жалобы (боль, вздутие, кашель после еды), а также эрозивный гастрит в анамнезе. Эрадикация (уничтожение) H. pylori это ключевой шаг для предотвращения повторного образования эрозий и воспаления.
Рекомендуется не откладывать начало терапии, проконсультироваться с лечащим врачом (гастроэнтерологом) , попросите очно уточнить схему эрадикации. Врач должен либо добавить второй антибактериальный препарат для полноценного 14-дневного курса
Любые контрольные анализы (13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori) сдаются строго через 4 недели после окончания всего курса лечения и отмены ИПП.
Здоровья вам!
Здравствуйте. Не проходящая изжога ,было сдано фгсд и экспресс тест , там +++ на пилори , на фгсд начальные признаки пищевода Баррета по 1 см, гастрит обостреный , и что то еще . Назначили схему с тетрациклином и метронидазол, но потому что от пенициллинового ряда у меня...
Здравствуйте. Вам назначали вторую линию терапии с учетом того, что есть нежелательные реакции на пенициллин. Данная схема утверждена Министерство здравоохранения РФ и является эффективной для лечения хеликобактерной инфекции. Рекомендую и дальше придерживаться назначенного курса лечения.
Возможны такие побочные реакции как изменения цвета мочи (метранидазол) черный стул (де-нол), возможно появление тошноты и горечи во рту. В данном случае действительно эти симптомы стоит перетерпеть, так как отказ от терапии с определенной долей вероятности может сформировать устойчивость хеликобактера к этим антибиотикам.
Для уменьшения тошноты могу порекомендовать дополнительный препарат
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, на весь курс антибиотикотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы : тупые боли в эпигастрии, бывают после приема пищи в основном, тяжесть, метеоризм иногда, изжога не всегда.По ФГДС единичные эрози тела желудка .Исследование антигена хеликобактера в кале, результат- положительный. До готовности результата на АГ к хеликобактеру...
Здравствуйте, да ребагит оставить , он способствует снятию воспаления и заживление слизистой желудка ( курс 4 недели минимум, можно при необходимости продлить до 8 недель), нольпазу так де оставить курс 4 недели
Скажите пожалуйста, вы ранее лечили хеликобактер пилори? Когда последний раз принимали антибиотики?