Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с июня прошлого года. Постоянная боль в верхнем левом подреберье, отрыжка воздухом и вздутие после еды. Боль затихала после еды. Позже появилась боль в спине с противоположной стороны. ФГДС: поверхностный гастрит. УЗИ ОБП: пару полипов на желчном. Хелик Тест:...
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника - умеренные явления остеохондроза, ничего критичного, грыж протрузий нет, влияния на нервные корешки нет. Есть признаки спондилоартроза - это проблема межпозвонковых суставов - признак остеохондроза, дин из. В ряде случае может давать боли по локализации по краям от позвоночника чаще всего. По поясничному отделу - две грыжи 5 и 7 мм, 7 мм довольно не малая грыжа. Но по клинике могут быть боли в поясничной области с отдачей в ноги. По Вашим жалоба ми по прикрепленным документам - проблема по ЖКТ есть и по большей части жалобы именно с этим и связаны. Терминальный илеит пишут по результату биопсии при ФКС - то есть болезнь Крона. Нужен очень хороший гстроэнтеролог и иммунолог, ревматолог чтобы Вас посмотрел, в ряде случае илеит возникает по причине ревматологии, аутоиммунные заболевания. Что касается болей в спине, да лечение заключается в снятии воспаления , а это НПВС, согласовать нужно с гастроэнтерологом и под прикрытием омеза или пантопразола попить короткий курс - мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5-7 дней. Для снятия мышечного спазма - массаж курс на грудной отдел позвоночника ( поясницу не трогать, там грыжи их лучше не тревожить массажем). Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Тоже не плохо снимает спазм. Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, грудной отдел. Заниматься плаванием. То есть нужно укреплять мышцы спины. По доп анализам я бы советовала: ферритин, СРБ, ревмафактор, калий.
Здравствуйте! Очень нужна помощь, совет и назначение медикаментозной схемы от профильного ветеринарного невролога / хирурга. Мы находимся в Калининградской области (г. Советск), в нашей местной клинике нет диагностического оборудования (нет даже рентгена), везти собаку в...
Здравствуйте! Учитывая возраст 11,5 лет и породу золотистый ретривер, а также описанные симптомы, которые вы описали выше, можно предположить: 1. Неврологические проблемы: дегенеративная миелопатия, компрессия спинного мозга, образование спинного мозга или позвоночника и т.д. 2. Различные ортопедические проблемы: дисплазии тазобедренного сустава, артроз, разрыв крестообразной связки, саркомы и т.д. Для подтверждения или исключения различных заболеваний требуется комплекс определённых исследований: приём врача-невролога и/или ортопеда, рентгенография, МРТ-исследование (если требуется). С учётом ранее сказанными вами симптомами пациента нужно в первую очередь назначить обезболивающую терапию и далее провести оценку. Если по каким-либо причинам пациенту противопоказаны НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), то можно рассмотреть другую группу препаратов для контроля боли, это: Габапентин (данный препарат назначается пациентам с нейропатической и ортопедической болью) Амантадин (препарат, который усиливает действие антагониста NMDA и часто назначается в комплексной обезболивающей терапии) \ CBD масло (каннабидиол), может использовать в качестве мультимодальной анальгезии \ Нефопам (используется в качестве купирования только умеренной/сильной боли) \ Метамизол натрия (торговое название «Анальгин»), данный препарат только можно использовать в качестве контроля боли разной степени (не для длительного применение) Дозировки и комбинации препаратов применяются строго после очного приема или дистанционной оценки боли (видео) С уважением, Ларионов С.А.
Тревожно-депресивное расстройство
10 ответовДобрый день. Около 2х месяцев назад начались проблемы со сном (находилась длительное время в состоянии стресса). Очень долго не могла заснуть, иногда вовсе не спала. Принимала Мелаксен, глицин, валерьянку, магний б6, пустырник, гидрокситриптофан. Ничего не помогало. Невролог...
Можно, только он не нормализует сон. Прием начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нервяк на работе и в бытовой жизни привёл к приступам панических атак (сопровождались головокружением, потемнением в глазах, побледнением кожи и страхом умереть), основной триггер - большое скопление людей и шум, тряска. Сейчас основная фобия - метро (там я с...
Здравствуйте. Схема лечения панического расстройства хорошая, рабочая. Первые две-четыре недели приема антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Это абсолютно нормальная реакция организма на антидепрессант, сейчас период адаптации. Состояние должно нормализоваться в течение месяца. Если через месяц улучшения не будет, то нужно будет обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги " - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ" - Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Подозрения в аутизме.
8 ответовЗдравствуйте, я наткнулся на видео в котором было сказано о симптомах аутизма и все совпало. Я решил углубиться в эту тему, почитал несколько статей(например сайт 5uglov) и лишь стал убеждаться в том, что у меня может быть аутизм. Я решил не обосновываться вокруг самодиагноза...
Понимаю вашу тревогу , все мы немного аутичны , скрытны, но это не равно аутизм. Если же вас это сильно беспокоит , мешает жизни, то просто пройдите диагностику у клинического психолога и вам все расскажут. Такое бывает, что аутизм может быть скрытным и его обнаруживают уже во взрослом возрасте, но как правило, это большая редкость! Аутизм очень ярко начинает проявляться в раннем детстве. Все-таки критерии аутизма , которые описаны в МКБ должны наблюдаться при данном синдроме.
лечусь у невролога 10 дней. Диагноз: невроз, повышенная тревожность, другие расстройства вегетативной нервной системы, соматофорная дисфункция: свсд по церебральному типу. Психовегетативный синдром. Клинически выраженная тревога. ст декомпенсации. Инсомния с затрудненным...
Здравствуйте! В целом да, конечно назначается два антидепрессант, в частности золофт + триттико неплохая комбинация. Но вопрос в другом - серената это возбуждающий антидепрессант так можно сказать, если вы испытываете панику и тревогу, то нельзя исключать того. что может усугублять, триттико назначен в качестве снятия тревоги так скажем, поэтому такакя комбинация вполне допустима и является рабочая. На ночь атаракс 1 таблетка может подойти, или действительно сонапакс - они улучшат качества сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на тиа,30 недель беременности
18 ответовЗдравствуйте. Две недели назад(30 недель беременности) случился приступ.Забрали по скорой с подозрением на ТИА.Пятна в глазах(не мошки),пропала речь(путались слога местами и мысли,но понимала,что не получается сказать),спустя 5 мин онемела правая кисть и правая сторона...
Здравствуйте, Дарья. Вероятнее у Вас тревожно- паническое расстройство. Желательна консультация психотерапевта. С учетом ограничения лекарственной терапии, советую когнитивно-поведенческую психотерапию, аутотренинг, литературу Роберта Лихи.
Плохое самочувствие ночью
27 ответовЗдравствуйте. Мой сын, молодой человек 19 лет так описывает свою давнюю проблему. Просыпаюсь ночью (диапазон времени с 1:30 до 5 часов), либо рано утром (в 6-8 часов). Ночью состояние ооочень похоже на утреннее, но с более выраженными/усиленными симптомами. Симптомы:...
Здравствуйте. Витамин Д принимать вечером не рекомендую - он стимулирует нервную систему и может вызвать нарушение сна. Принимать его лучше в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Это липофильный витамин и ему нужны жиры. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л. По поводу жидкого стула: фекальный кальпротектин помогает отличить воспалительное заболевание кишечника от функционального. Серология на целиакию (tTG IgA) при длительных нарушениях стула. По описанию симптомов – наиболее вероятно это может быть мигрень (включая вестибулярную форму), но также подходят ночные панические приступы, пароксизмальные вегетативные реакции или гипогликемия – в такие моменты рекомендовал бы измерять сахар и давление, точный диагноз ставит невролог, ЛОР на основании анамнеза и обследований. Попробуйте избегать пропуска приёмов пищи -небольшой ночной перекус, если помогает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Защемление
5 ответовДобрый день! Ещё в том году начала страдать , тем , что переодически когда не удобно сплю , на утро может болеть шея, не могу повернуть в какую-либо сторону, поэтому после приёма , например, того же нурофена на этот день или на следующих всё проходит и я забываю о том, что...
Здравствуйте. Исходя из данных, по результатам проведенного Вами обследования можно предположить несколько причин Вашего состояния. Как мы видим по УЗДГ БЦА, имеет место быть синдром позвоночной артерии (нарушение мозгового кровотока) в правой позвоночной артерии. Исходя из данных МРТ шейного отдела позвоночника, есть дегенеративные изменения, обусловленные в том числе нарушением статики. что также может быть причиной болевого синдрома. В настоящий момент, исходя из полученных данных для снятия болевого синдрома рекомендую Вам пройти курс лечения: Эторикоксиб (лучше Аркоксиа) 90 мг 1 р/д - 5-7 дней, толперизон (мидокалм) 150 мг 3 р/д 5-7 дней. Если у Вас небольшой вес , дозы можно свести к Аркоксия 60мг, Мидокалм 50 мг. Если имеются проблемы с желудочно- кишечным трактом (эрозивно-язвенные процессы в анамнезе) , следует к терапии добавить Пантопразол (нольпаза) 40 мг утром за 30 мин до еды на весь курс лечения. После снятия активного болевого синдрома регулярное выполнение упражнений при шейном остеохондрозе (есть множество видео в интернете) (если будет прогрессировать болевой синдром - выполнение упражнений прекратить) , а также следить за осанкой , особенно на рабочем месте. Так же необходима консультация невролога , и мануального терапевта с результатами упомянутых Вами инструментальных исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень хочу помочь своему организму, сдать все нужные анализы, хочу понять, какие нужно. Мне 39 лет. Ощущение такое, что я "разваливаюсь" вся. Последние рады были 3.8 года назад. Очень сложный был ребёнок, испытала огромный стресс. Сейчас с ребёнком...
Из эстрогенов выбираете Эстрадиол