Консультация психотерапевта /

Можно ли принимать серенату вместе с триттико — вопрос №796967

4277 просмотров

лечусь у невролога 10 дней.
Диагноз: невроз, повышенная тревожность, другие расстройства вегетативной нервной системы, соматофорная дисфункция: свсд по церебральному типу. Психовегетативный синдром. Клинически выраженная тревога. ст декомпенсации. Инсомния с затрудненным засыпанием, дефицит витамина Д.

Изначально пришла с круглосуточной тревожность, паническими атаками, страх за свое здоровье и что никак не вылечат дисбактериоз после лечения пиелонифрита. В какой-то момент руки и ноги потеряли чувствительность и стали ватными и когда трогаешь свои плечи, чуства меньше. Несколько раз я думала, что сердце выпрыгивает из груди ночью, боялась, что это инфаркт, несколько раз вызывала скорую, говорили ЭКГ хорошее, это нервы, вам к неврологу.
невролог назначила АД для увеличения серотонина и снижения уровня тревоги Золофт - серената в итоге, т.к. в аптеке не нашла нигде золофта. начали Серенату с 1/4 таблетки, сейчас 10 день пью уже 3 дня по 1 т 50 мг, с завтрашнего дня врач предлагает пить 1,5 т. 75 мг
Со снотворной целью - тералиджен. Т.к. бессоница страшная, сплю по 2 часа, уже дней 5...постоянные панические атаки, всю трясет и т.д.
Тералиджен очень плохо переносился: понос, ночные судороги, тряска в груди и т.д. и спустя 5 дней было принято решение заменить тералиджен на Триттико со снотворной целью 150 мг 1/3 таблетки, т.е. 50 мг на ночь.
Точно ли Можно ли серенату и триттико принимать вместе? где-то видела, что нет. Врач уверено говорит ДА, 2 ночи сон ужасный, сплю так и по 2 часа. утром лицо красное, покалывают плечи, руки. или так возвращается чувствительность рук?
не помогает засыпать триттико. чем еще можно наладить сон? невролог предложила поднять до 100 мг триттико и хочет чтобы хотя бы неделю на нем как на снотворном осталась, обратно переходить на тералиджен уже не выйдет, как я поняла.

Мечтаю выспаться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день. С психотропными препаратами экспериментировать не нужно. Лечение препаратом серената длительная он начинает действовать с 5 6 неделе сейчас самый пик тревожности потому что препарат начинает разворачиваться хорошо бы в таких случаях вам под рукой иметь Феназепам или альпрозолам из целью снятия панической атаки принимать по таблетке под язык этих препаратов. В плане тералиджена, думаю, начинать уже не стоит. Ритка - тоже антидепрессант и 2 антидепрессанта, это не очень хорошо, поэтому я бы вам рекомендовала. Все же набраться терпения, дождать действие основного вашего препарата серенаты. Для коррекции. Лечение пока использовать 10 миллиграмм сонапакса на ночь он будет Нормализовывать ваш сон. И корректироват Работу антидепрессанта
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
В целом да, конечно назначается два антидепрессант, в частности золофт + триттико неплохая комбинация.
Но вопрос в другом - серената это возбуждающий антидепрессант так можно сказать, если вы испытываете панику и тревогу, то нельзя исключать того. что может усугублять, триттико назначен в качестве снятия тревоги так скажем, поэтому такакя комбинация вполне допустима и является рабочая.



На ночь атаракс 1 таблетка может подойти, или действительно сонапакс - они улучшат качества сна.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, Анна! Стит очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог скорректировать схему лечения, но на фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
- противотревожный эффект антидепрессантов развивается через 6-8 недель.
- первые несколько недель может усиливаться тревога. А у вас ещё и два ад и раз в 3 дня увеличение дозировки (это быстро)

- Принимать два антидепресанта одновременно нельзя, на это нужны серьёзные основания. На мой взгляд их нет.
- Вы начали с сертралина, значит на нём надо оставаться.

- Добавьте гидроксизин или фенибут. Это снизит уровень тревоги и, возможно, поможет наладить сон.

Настоятельно рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту. Данная проблема не входит в компетенцию невролога.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Вам необходима очная консультация врача психиатра для диагностики вашего состояния и коррекции лечения препаратами. При заходе на антидепрессант часто симптомы обостряются, для того чтобы легче пережить этот период доктор назначает препараты пррекрытия.

Также важно понимать , что медикаментозной терапии не достаточно, вам важно подключить психотерапию для выявления первопричины и проработки причины такого состояния.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
1
Оксана
2022-08-24 06:08:33
24 августа 2022
Оксана Некрасова, 24 августа 2022
Здравствуйте как ваше состояние сейчас? У меня уже пол года тревога и страх
Какие у вас были симптомы?
Как долго? Мне ничего не помогает
Похожие вопросы по теме
Не могу восстановиться после родов
15 сентября 2018
Инга, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
27 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Сочетание препаратов
18 августа 2023
Вивьен
Вопрос закрыт
Постоянная тревога и апатия
10 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома