Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 12лет. Псориаз с 8 лет. (сейчас одна бляшка на шее у края волос). Рост 161см, Вес 44кг АИТ ставят с 10 лет первые анализы ТТГ 5,1, Т4св Т3св норма, АТ к ТПО 75 . УЗИ Объем 5,3 при норме 5, Кровоток в ЦДК не усилиен. Структура Дифузно неоднородная. Назначили...
Ничего страшного, достаточно принимать тироксин (все же повышение ТТГ уже несколько раз зафиксировано и ТТГ был более 10) и контролировать ТТГ. После изменения дозы тироксина проверить ТТГ через 2 месяца. И исключить дефицит железа (ферритин крови), т.к. он влияет на уровень ТТГ. У девочки ферритин должен быть не менее 35. если меньше, нужно принимать препараты железа. Будьте здоровы!
Пить или пить, вот в чём вопрос...
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 50 лет, вес 65кг. Последние несколько лет борюсь с рядом аутоимунных заболеваний, в числе которых АИТ, Болезнь Грейвса, Псориаз. Учитывая специфику моего иммунитета, с большой осторожностью отношусь к иммуномодуляторам,...
Здравствуйте, Кагоцел однозначно не имеет смысла начать принимать. Я рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней, рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 900мг, ренгалин по 2 таблетки 3 раза в день рассасывать под языком 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Грыжа и сакроилеит. Обострение!
14 ответовЗдравствуйте, я совсем запуталась. Я уже задавала тут вопросы про грыжу и сопутствующий сакроилеит. Летом сначала дать о себе грыжа L5-s1, почти ничего не помогало, спасла костная блокада.До этого еле ходила через боль. После окончания этих 5 процедур (1 раз в неделю), все...
Я написала, отличный препарат от боли и воспаления - Эторикоксиб, схема указана выше :) Блокаду не следует делать, после них много осложнений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описторхоз по зондированию
9 ответовС 2017 года..Два раза в год сыпь весна (май), осень( октябрь-ноябрь), которая очень сильно чешется и когда начинается ощущения как при простуде. Сыпь длится месяц и постепенно сходит на нет, спасаюсь цитрином. Первый раз на эту сыпь были чуть повышены эзонофилы, потом при...
Цисты лямблий и яйца описторха совершенно разные, спутать их нельзя. Метод диагностики описторхоза это микроскопия, поиск яйц в кале или желчи. Но все ориентируются на антитела, что в корне не верно и быстрее начинают их лечить без дополнительного обследования. Антитела в плане диагностики описторха играют вспомогательную роль, по последнему обучению что я проходила только в 60 процентов случаев могут реагировать на присутствие описторха в организме. 40 процентов не малый такой показатель все же, поэтому если вопрос стоит в исключении паразитарной инвазии, лучше выполнять дуоденальное зондирование, чтобы точно убедиться в отсутствии протоковых паразитов.
Дефицит витаминов Е, Д
47 ответовЗдравствуйте. Начну издалека. Стал неважно чувствовать себя с декабря. До этого в течение года проходил несколько курсов антибиотиков от бактерий в простате. Не всегда уделяя должное внимание защите микрофлоры ЖКТ. В декабре была вспышка герпеса и незначительное повышение...
Здравствуйте сдайте анализ крови на вит А для уточнения диагноза Вы гипертоник ? Какое давление у вас?
Упадок сил, отеки
11 ответовДиагноз гипотиреоз на фоне АИТ. Диагноз поставили 2 месяца назад, начала лечение. Последние анализы: ТТГ 3,6 (было 25.9) АТТО, АТТПО >1000 (не изменились), Т3 св 3.9 (было 4.13), Т4 св 11.27 (было 10.6), кортизол 274 (первично сдала), вит Д 13 (первично сдала), железо 6...
Конечный смысл снизить ттг хотя бы ниже 2.5. На т3 не ориентируемся
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк стопы
9 ответовЗдравствуйте! 2 августа у меня была небольшая операция по удалению небольшого доброкачественного подкожного образования - атеромы правой голени. Была местная анестезия, врач долго возилась со швом, потом всё таки зашила. 4 августа утром я заметила, что отекла правая стопа....
Ничего страшного в том ,что шов останется под гольфом нет ! На ране будет небольшая стерильная повязка , как на фото , которая останется под гольфом !
Анализы на невынашиваемость беременности
50 ответовЗдравствуйте. Почти год назад была замершая беременность. Забеременела на 3 месяц планирования. Анэмбриония на сроке 6,5 недель. Сначала было несоответствие с акушерским сроком (отставание), затем исчез эмбрион. Была проведена вакуум - аспирация плода. После консультации с...
УЗИ прошлого цикла - это информация только про тот цикл. Каждый цикл - это новая овуляция, новые фолликулы, новый гормональный фон. То, что месяц назад всё было нормально, не означает, что в текущем цикле всё обязано идти по тому же сценарию и наоборот. Мария, по вашему основному запросу я ответила подробно, а также разобрала ещё три уточняющих вопроса и это полностью соответствует регламенту сайта. Если вы хотите продолжить разбор ситуации глубже, спокойно обсудить риски, планирование беременности или гормональный фон, то мы можем перейти в формат личной консультации, где я смогу уделить вашему случаю больше времени и внимания.
Здравствуйте! С 2023 года, с 25 лет, где-то раз в год беспокоили боли в пояснице, на МРТ была видна небольшая (2-2,5 мм) грыжа диска L5-S1. Но 31 мая этого года впервые столкнулась с невыносимыми болями — невозможно сесть, ходить и стоять просто тяжело, лежать не больно...
Здравствуйте! Операция не является единственным выходом, три недели консервативного лечения - недостаточный срок для оценки его эффективности, особенно учитывая, что боль уже снизилась с 9 до 7 баллов. Грыжа 6,8мм с шириной 18мм действительно большая, но согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство показано при нарастающем неврологическом дефиците (слабость в стопе, нарушение функций тазовых органов), чего у вас нет. Ваша боль связана не только с механической компрессией корешка S1, но и с мышечно-тоническим синдромом, отеком, воспалением, которые успешно купируются комплексной реабилитацией. Реабилитационная схема должна быть приоритетнее медикаментозного и тем более операционного лечения. Необходимы: иглорефлексотерапия для устранения мышечного спазма и улучшения микроциркуляции, фармакопунктура в триггерные точки ягодичных мышц и паравертебрально для снятия воспаления и отека, индивидуально подобранная ЛФК с исключением осевых нагрузок и сгибания позвоночника, тракционная терапия для декомпрессии корешка, контроль веса (ожирение 1 степени увеличивает нагрузку на поясницу в 3-4 раза). Что касается рецидива после операции - он составляет 5-15% именно из-за сохранения биомеханических нарушений, поэтому без реабилитации операция не гарантирует результат. Ваш страх обоснован - слабая поясница требует укрепления глубоких стабилизаторов, а не удаления грыжи. Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет, жировой гепатоз
5 ответовРебёнок, девочка, 11 лет, вес за 70 кг, одирение 3 степени, жалобы: периодически жидкий стул, боли внизу живота и вокруг пупка, лишний вес, отёчность, вздутие, высыпания в складках (похожи на псориаз), сильная перхоть. Кроме этого на трусах появилась что-то похожее на...
Здравствуйте В 11 лет это вполне может быть начало менструации, что нормально для этого возраста. Учитывая ожирение, половое созревание могло начаться раньше. Нужно показать ребенка детскому гинекологу для осмотра и исключения воспалительных процессов мочеполовой системы. Мутная темная моча может указывать на цистит или начало месячных. АЛТ 80 при жировом гепатозе тоже может быть Препараты атаракс, пантогам и пикамилон обычно не дают такого влияния на печень, но на фоне уже имеющегося гепатоза печень более уязвима. Основная причина - продолжающееся ожирение и жировая болезнь печени. Пока вес не снизится, показатели будут колебаться. Высыпания в складках и перхоть при ожирении часто связаны с грибковой инфекцией (кандидоз складок) на фоне повышенной потливости и нарушения обмена веществ. Так как есть животное так же важно исключить глистную инвазии Сдать кал на яйца глист методом парасеп трех кратно Так же рекомендовано сдать :Общий анализ мочи и посев мочи (исключить инфекцию мочевых путей). Биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин. Глюкоза натощак, инсулин, индекс HOMA (контроль инсулинорезистентности). Гликированный гемоглобин HbA1c. Липидограмма (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). ТТГ, свободный Т4 (контроль щитовидной железы). Копрограмма, кальпротектин в кале (оценка воспаления кишечника). УЗИ органов малого таза (оценка состояния матки, яичников). Консультация детского гинеколога. Рекомендуется в первую очередь снижение веса. Без этого печень не восстановится. Стол6предназначен для подагры, при ожирении нужен стол 8 с ограничением калорий. Обязательна физическая активность минимум 1 час в день.Так же конечно консультация эндокринолога