Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Австралийский антиген
27 ответовДобрый вечер. У меня вопрос следующий. В 2021 году готовилась к плановой гистероскопии по поводу удаления полипа эндометрия. Сдавала анализы. В поликлинике. И неожиданно пришел положительный результат на наличие антител к гепатиту В. У меня очень низкая зона риска. Так что я...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста к вопросу все Ваши анализы.
Клексан при беременности
6 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться с вопросом нужен ли мне на данный момент клексан или нет. Дано: ген FGB - G/A (полиморфный вариант гена в гетерозиготном состоянии) ген ITGA2 - C/T (полиморфный вариант гена в гетерозиготном состоянии) ген PAI-1 - 5G/4G ...
Это не требуется с 2024г. По коагулограмме в беременность нарушение свертывания не диагностируют. Исключение - нетипичная кровоточивость, кровотечения неясного генеза.
Лишний вес 20кг
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года вес 80-83кг рост 159 набрала за последние года 4 +20кг, накануне начала набора 2021 год веса не ела нормально на стрессе и схуднула с 65кг до 55кг, после чего начала наоборот заедать стресс и поправилась до 65 обратно. После чего в 2022-2023...
Здравствуйте, Ирина! Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Метформин не является медикаментозной терапией снижения веса Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Относительно уже давно планирую лазерную коррекцию зрения сделать, но конкретно этим вопросом начала заниматься пару месяцев назад. Встал вопрос в выборе метода, тк у всех свои нюансы, о которых офтальмологи определённых клиник не говорят, предполагаю, чтобы...
Здравствуйте, спустя месяц после Фемто-ласика лоскут уже достаточно сложно сместить, эти случаи очень редки, к тому же его всегда можно поправить. Смайл в этом плане безопаснее, но вот вопрос докоррекций после Смайл до сих пор открыт. Если когда-то потребуется докоррекция, то после Фемто ее сделать проще- поднял лоскут, либо сформировал новый, а после смайл лентикула удалена «изнутри» роговицы, лоскута нет, до сих пор спорят, какой метод докорреции сделать, если вдруг что. Более проверен на данный момент Фемто-ласик.
Здравствуйте. Проблема следующая. Цикл всегда 25-27 дней. Длительностью до 4 дней(на 4 уже мазня) Месячные идут примерно одинаково по обильности. Рост 167, вес сейчас 105-110. Есть сд2. Скорее всего высокий ТТГ, тк есть аутоммунный тиреоидит, но и вес и ттг в таком состоянии...
Добрый день! В данной ситуации, как альтернатива выскабливанию, можно рассматривать дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки и затем контрольное узи на 7-11 день цикла. Но гарантии нет , что он поможет, но попробовать можно. Месячные должны пойти в течение 7 дней после окончания прием дюфастона. При широком эндометрии, будут обильные. Кроовотечением считается, если две прокладки самого большого размера заполняется полностью за 1 час и это длится более 2 часов , в таком случае обращаться экстренно. если на контрольном узи псоле приема дюфастона эндометрий останется широким, то тогда нажо делать гистероскопию. И желательно прикрепить сейчас узи, посмотреть описание..
Шейка матки при беременности
7 ответовДобрый день! У меня идёт 20 неделя беременности. На первом скрининге шейка 36 мм. При осмотре врач отметила, что влагалищная часть шейка очень короткая и назначила цервикометрию. Её я сделала в 16 недель и шейка была 34 мм. Больше осмотров на кресле не было, только смотрели...
Здравствуйте. Скорее всего, с шейкой все в порядке. Ее положение выше не связано с укорочением или сглаживанием. Вы не смогли бы самостоятельно оценить столь значимое изменение ее характеристик. Тем не менее, если есть возможность, посетите врача. Осмотр на кресле не будет лишним
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли риск бешенства?
14 ответовЗдравствуйте, ситуация: Взял кота с улицы 14 дней назад. Коту 3-4 года, вес 4кг. Был покусан неизвестным котом в ногу, с гнойничком подкожным. До забора с улицы подкармливал его еще на протяжении двух недель. Итого, месяц, симптомов бешенства у него нет. Из-за лечения...
Здравствуйте. Вам необходимо привить от бешенства кота, если он до сих пор не вакцинирован. Показаний для вашей вакцинации от бешенства я не вижу, кот жив более 10 дней- значит риска заражения бешенством нет
Высокий гемоглобин
5 ответовЗдравствуйте! Мне 28 лет. В последние 2 года гемоглобин держится очень высокий(не ниже 140 точно). В последний раз 20.06 сдавала анализы, гемоглобин-150. При этом железо и ферритин низкие. Результаты последнего оак приложу. Плюс сдаю липидный профиль. Холестерин высокий,...
Добрый день! По результатам анализов нет критических изменений и соответственно подозрений на серьезные заболевания крови В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны. Ферритин оптимально должен был 40-60 Вероятнее всего Ваши симптомы обусловлены латентным дефицитом железа Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Рост рфмк в беременность
14 ответовБеременность, в настоящее время 26 недель и 4 дня. Год назад была замершая беременность на 7 неделе. После обследований обнаружены поломки: f7, fgb-гетеро, itaga, pai-1-гомо. Волчаночный антикоагулянт до беременности (дважды) и в 1 триместре отрицательный. Антитела к...
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Аспирин показано продолжать в прежнем режиме, показания у него отдельные, гинекологические.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура и понос у грудничка
26 ответовДобрый день. Ребенку 7 месяцев. 3-ий день поднимается температура , максимальная температура 39.3. Вызывали скорую, скорая говорит подождите 3-4 дня, возможно просто орви. Снижаем температуру, чередуя Нурофен и Парацетамол в суспензии. У ребенка имеется лактозная...
Добрый день. Да , розеола вызвана герпесом 6 типа. Специфического лечения нет, сыпь не зудит , не реагирует на антигистаминные . Поэтому достаточно обильного питья . Сыпь сходит через 3-5 дней