Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1523835

Что вас беспокоит?

Австралийский антиген

Добрый вечер. У меня вопрос следующий. В 2021 году готовилась к плановой гистероскопии по поводу удаления полипа эндометрия. Сдавала анализы. В поликлинике. И неожиданно пришел положительный результат на наличие антител к гепатиту В. У меня очень низкая зона риска. Так что я была в шоке. Врач спросил не болела ли я в ближайшее время гепатитом. Был апрель. Но им я не болела. Зато весь февраль болела ковидом. Пила метипред и кроверазжижающие. Каких-то ощущений вообще не было. Я очень расстроилачь. И сразу же сдала этот анализ еще раз в платной клинике. Результат пришел отрицательный. Для закрепления результата я еще раз сдала анализ в еще одной клинике. Тоже отрицательный. Для госпитализации меня все равно послали к инфекционисту. Она посмотрела биохимию. Анализ был прекрасным и отправила меня с богом на процедуру. На этом всё. Я на 2 года забыла об этом. Сейчас опать надо делать гистероскопию. Опять полип появился. И похоже надо будет делать анализы. И что-то я запереживала вновь))). Подскажите, как такое могло быть. Бывают ли ложные положительные результаты?

43 года
21 Августа 2023·Просмотров: 717·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста к вопросу все Ваши анализы.

Инна Сергеевна, это было 2 года назад. Нет уже актуальных анализов.

Инна Сергеевна, я просто интересуюсь. Надо ли дообследоваться. Или сдать пока обычный анализ ИФА и посмотреть какой будет результат. А дальше что-то делать.

В Вашей ситуации рекомендую сдать следующие маркеры: HBsAg, aHBs, aHBcor-total.
По данным показателям можно будет точно определить болеете ли Вы, болели ли ранее и есть ли сейчас защитные (поствакцинальные) антитела к гепатиту В.

Инна Сергеевна, в случае если есть эти антитела, или ранее болела. Что делать?

Если из всех трех вышеуказанных маркеров положительные только aHBs - это антитела поствакцинальные, защитные. Ничего с ними делать не нужно, в зависимости от их уровня время от времени их контролировать.
Если будут положительные HBsAg и aHBcor-total - это гепатит В. Далее, нужно будет дообследоваться и с врачом инфекционистом/гепатологом вести динамическое наблюдение.
Если aHBcor-total, aHBs положительные, a HBsAg отрицательный - досдается aHBe чтобы уточнить произошло полное выздоровление от гепатита В или он находится в "спящей форме".
Здесь очень много нюансов, лучше сдать сейчас и потом разбираться по полученным результатам.

Инна Сергеевна, я не прививалась от гепатита .

Инна Сергеевна, так что наверное поствакцинальный вариант не нужно.

Лучше сдайте все 3 маркера, чтобы потом не досдавать. А там конечно выбор за Вами.

Инна Сергеевна, хорошо. Спасибо. Просто это всё недешево)

Пожалуйста! Можете обратиться в поликлинику по месту жительства и уточнить у них делают ли они все эти анализы по ОМС (HBsAg делают точно).

Принятый ответ

Здравствуйте, да, ложные могут быть по разным причинам, главное, что два последующие были отрицательные!

Ирина Владимировна, вот именно. В голове просто засело это. Просто если сейчас сделать, спустя 2 года, этот же анализ. И он будет отрицательным. То может быть успокоиться можно.

Точно можно будет успокоиться

Ирина Владимировна, одновременно биохимию тогда сдавала. АЛТ 12, АСТ 23. Билирубин был на середине нормы общий и прямой.

Это абсолютно нормальные показатели. В норме только антиHbsAg может быть повышен, если была вакцинация от гепатита б, все другие маркеры должны быть отрицательные

Ирина Владимировна, просто вот если сейчас озаботиться глобально. Я потрачу кучу денег вникуда. Я тогда сдала повторные 2 анализа в интервале 12-16 дней. Внутри одного менструального цикла. Вряд ли бы сильно разнились результаты. И получается в трёх разных клиниках.

Не стоит, просто сдайте стандартные анализы в поликлинике, этого достаточно

Ирина Владимировна, я сдавала HBSAg. тогда.

Этого достаточно - это маркер инфицированности, его не должно быть в норме

Ирина Владимировна, ну вот он был положительным первый раз. А потом 2 раза отрицательный результат.

Значит первый ошибочный

Ирина Владимировна, спасибо. В общем теперь только плановый стандартный вариант можно сдать и биохимию. А там видно будет.

Да, все верно!

Ирина Владимировна, здравствуйте. Сдала вчера анали9ы в Инвитро. Вроде всё норм. Прикрепила здесь.

Все отлично! Первый был ложноположительный, вы не болеете гепатитом, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам лучше сначала сдать анализ по результатам решать вопрос о дальнейшей тактике.
Антитела могут быть и поствакцинальными.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.