Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь к Вам с вопросом о межпозвоночной грыже. В 2014 году была сделана операция по удалению грыжи. состояние на некоторое время улучшилось, но сейчас вновь поставлен тот же диагноз. В конце декабря было сильное защемление, вставать и ходить не могла. После...
Здравствуйте! Ваша ситуация сложна и опасна. Сразу скажу, что помимо заключений- прошу Вас прикрепить или отправить мне в ЛС фотографию МРТ - снимка, по-скольку это важно! А пока что могу сказать следующее: Грыжа, которая имеется у Вас сейчас сдавливает корешок, отсюда и онемение правой ноги. Это происходит в результате того, что, по простому говоря, не проходит нервный импульс по данному корешку. Это обусловлено механическим сдавлением самого корешка, а так же нарушением его кровоснабжения. К сожалению УБРАТЬ это сдавление возможно только оперативным путём. Консервативная терапия лишь направлена на поддержание и попитку данного нерва, но результат такой терапии будет крайне- не значительным. Для простоты понимания, представьте себе, что Вы туго перетянули палец ниткой и он начал синеть. Как ни старайся, какие лекарства не принимай - палец отомрёт, просто без лекарств некроз наступит на-пример через 3 часа, а с лекарствами - через 3 с половиной часа. То же самое и в Вашей ситуации с межпозвонковой грыжей. Я рекомендую Вам решить вопрос оперативно, при-чём чем позже Вы прооперируетесь, тем больше вероятность не благоприятного исхода. Под не благоприятным исходом я подразумеваю полную утрату функции правой ноги, а так же тазовых органов. найдите хорошего нейрохирурга в Вашем регионе и обговорите с ним все моменты, и чем раньше, тем лучше! Здоровья Вам !
Межпозвонковая грыжа
1 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. По состоянию на сегодняшний день имеет место быть задняя, склерозированная преимущественно центральная и парамедианная грыжа МПД L5S1 на фоне проявленний хронического спондилодисцита. Задняя грыжа МПД L5S1 с сужением...
Добрый день, Андрей. В Вашей ситуации, исходя из описанных жалоб и заключения МРТ более преппочтительно из физиотерапевтических процедур проводить магнитотерапию курсом 10-20 процедур. Если после электрофореза отмечается отрицательная динамика и усиление болевого синдрома - следует прекратить данную манипуляцию. Что-то из медикаментозной терапии принимаете помимо ФТЛ? Нейрохирург Вас осматривал?
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 76 лет, онкопациент по желудку (без метастаз) в ремиссии 5 лет. Имелись центральные грыжи брюшной полости. В прошлом году после ковида началось расстройство "стула"-частый, не оформленный. Анализ на трансферрин и гемоглобин в кале- отрицательный. В июне...
Здравствуйте! Приложенные показатели соответствуют нормохромной анемии лёгкой степени. До выявления причины анемии диагноз обычно звучит как анемия неясной природы. Дополнительно в подобной ситуации сдается ОЖСС, коэффициент НТЖ( так как ферритин может быть повышен ложно), В12, В9, гомоцистеин, ГГТП, альбумин ( для исключения повреждения печени). После сдачи данных исследований определяется тактика по лечению. Чаще всего пожилые люди имеют сочетанные факторы анемии ( хронические заболевания, витаминодефициты, воспаления). При выраженном снижении альбумина может потребоваться вливание альбумина внутривенно с заместительной целью. При недостатке белка ( субстрата для гемоглобина) тоже могут быть анемии.
Боль в правом подреберье и в животе
5 ответовЗдравствуйте. Некоторое время назад начались боли в животе с правой стороны, режущие, периодические. Они возникают, лёжа, когда лежу на правом боку и потом при повороте на спину начинает болеть живот справа и поясница. Я посетила хирурга, чтобы исключить аппендицит, норм....
Здравствуйте. Боли в животе обычно никак не связаны с остеохондрозом позвоночника и грыжами позвоночника .. В вашем случае рекомендуют проведение колоноскопии , затем с результатами посетите гастроэнтеролога для консультации
Жжение в области поясницы
3 ответаДобрый вечер! На данный момент прохожу лечение, выписанное неврологом от болей в области поясницы. Как сказал невролог, боль дают не грыжи, так как они у меня не большие, а боль мышечно-суставная. На 7й день лечения появилось жжение в области поясницы, не сильное, как будто...
Здравствуйте, на фоне таблеток , жжение именно в этом отделе дать не должно . У вас не было высыпаний раннее на данном месте ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже месяц беспокоят боли в течении дня и особенно вечером в районе колен, сзади колена, пояснице и крутит голени. Занимаюсь около 7 месяцев йогой, особо проблем не было во время занятий, месяц уже не занимаюсь.Анализы все в норме . Сделала УЗИ колен, без...
Не за что!
Жжение в горле
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Около двух лет меня уже беспокоит жжение в горле после еды, как-будто изжога. Даже после того, как попью простой воды. Кроме того бывает ощущение "кома" в подложечной области. Месяц назад мне удалили желчный (ЖКБ), но ситуация не...
4.пцр на герпес,ВЭБ,ЦМВ
Проблемы со спиной
12 ответовМне 29 лет. Сегодня я на панике, я сделал МРТ и получил такой результат: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Признаки умеренно выраженного...
Все, что прикрепили уже смотрела, на этом основании и был дан ответ. Отек костного мозга это 1 степень формирования остеохондроза на этом участке, что в заключении соответственно и указано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 67 лет. Прошла КТ живота с контрастом (после узи брюшной полости было подозрение на новообразование в кишечнике, направили на КТ). В результате обследования была обнаружена картина аневризмы инфраренального отдела аорты без вовлечения бифуркации. Полный...
Здравствуйте. Раз у Вас обнаружили аневризму не важно какого отдела аорты, то Вы должны проконсультироваться у сосудистого хирурга (а также еще и потому, что Вы планируете плановое оперативное вмешательство на грыжу). Я не специалист в данной области, но насколько я знаю, что оперативное лечение с таким размером аневризмы пока не показано - требуется наблюдение каждые 6-12 месяцев и если отмечается рост аневризмы более 5 мм в год, то показана операция. Но также показана операция, если была зафиксированная тромбоэмболия из полости аневризмы, я имею в виду не такая ли причина была у Вас когда Вам проводили шунтирование на сосудах нижних конечностей. Все что я написал это относится к бессимптомным аневризмам, т.е. жалоб нет. Но требуется оперативное лечение если - • боли в животе и/или в пояснице. • пульсирующее образование в брюшной полости. • гипотензия. • пациентам с симптомами аневризмы аорты показано оперативное лечение, независимо от её диаметра. Вопросов много, поэтому Вы их должны обговорить со специалистом. Одновременно сразу две операции проводить конечно не будут, т.к. риск очень велик. Здоровья Вам.