Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Очень беспокоит сдавленность в горле, которая началась примерно 20 декабря . Может женщины поймут, когда чокер на шее носишь и чувствуешь , что он чуть давит и не даёт о себе забыть. Вот ощущения похожие. Не помню , что могло способствовать этому. Только в...
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. ✅️ По протоколам лечениия гэрб с вашими проявлениями курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером, с переходомна капс утром 1 месяц, - ганатон 3 раза в день. Недостаточность кардии к сожалению нельзя уменьшить препаратами. При длительном сохранении симптомов изжоги и рефлюкса рекомендую выполнить рН метрию пищевода и желудка. Симптом кома в горле может соответствовать тревожности и стресса, при необходимости обратитесь к психотерапевту. Для уменьшения заброса желчи рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику . Эрадикационная терапия: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Не депонируется железо
22 ответаНе депонируется железо ( феритин) В 2016 году в январе попала в больницу с аппендицитом. Вырезали. Хотя по симптомам( и разговору врачей после операции) можно было и не вырезать ( воспалился). Кровь не переливали,осложнений не было. Примерно через пол года стала донором...
На связи!
Хроническая диарея
2 ответаДобрый день, с самого детства страдаю диареей. За всё время обращалась к различным специалистам, в зависимости от популярности диагнозов на момент приёма ставили - дисбактериоз, СРК, нервную диарею. Различные схемы лечения, но какого-то видимого результата не было. Поэтому...
Доброе утро! Диагноз синдром раздраженного кишечника, это диагноз исключения, мы его вправе поставить только тогда когда вся органическая патология исключена. Тогда мы вправе говорить о функциональном состоянии. Вам необходимо пройти ряд дообследований со стороны кишечника необходимо проведение колоноскопии с гистологическим исследованием Также в данном случае я бы порекомендовала вам исключить глютеновую энтеропатию Самое информативное исследование для этого это ФГДС с проведением гистологического исследования из 12перстной кишки Антитела к эндомизию Антитела к деамидированным пептидам глиадина Антитела к тканевой трансглутаминазе Посмотреть прицельно тонкий кишечник, выполнить пассаж бариевой взвеси по тонкому кишечнику или кт-энтерографию, видеокапсульную эндоскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 17 лет. Меня очень беспокоит моё здоровье. У меня цистит, который продолжается уже год, буквально хотя бы раз в неделю он проявляет себя в полной форме. В поликлинике врачу откровенно говоря все равно и он просто выписывает разные таблетки не ища причину...
Здравствуйте. Какие конкретно результаты цистоскопии? "Все очень плохо" - это абсолютно ни о чем не говорит. Из того, что нужно обязательно сделать -это визит у гинекологу, урологу и психотерапевту. Сейчас все обьясню. Консультация гинеколога нужна, т.к. на фоне такого долгого приёма антибиотиков наверняка нарушилась микрофлора. Что требуется от уролога- это направление на посев мочи на стерильность, антибиотикограмму, направление на УЗИ мочевого пузыря и почек. Нет ли у Вас аномалии развития мочевыделительной системы? Потому как такие частые рецидивы случаются именно на фоне аномалии мочевыделительных органов. И наконец, консультация психотерапевта параллельно узким специалистам. Во-первых, одним из компонентов терапии цистита является использование седативных средств, а психотерапевт поможет подобрать наиболее Вам подходящие. Во-вторых, такие частые рецидивы цистита спровоцировали развитие своего рода страха и тревоги. И я Вас вполне понимаю. В таком состоянии это даже нормально. Но помощь в восстановлении все же нужна. Это подтверждают и Ваши сны, потому как сон - это не отражение будущего, а отражение Вашего настоящего подсознания. Поэтому Вам крайне необходима помощь специалиста.
Мы были с ребёнком в инфекционной второй раз у неё было сильно рвота она все вырвало не было аппетита кушать в инфекционное отделение её там лечили линекс и с смекту и Регидрондавали но после выписки домой ей стало тоже плохо причём при этом я ещё заболела у меня была...
Да, на фоне данного препарата может отмечаться стул такого цвета
Добры день. Много лет мучаюсь с таким диагнозом как ДЖВП. Принимала на постоянной основе тримедат, помогал снять тошноту в момент приступа. По ночам часто просыпалась с диареей и тошнотой, днем могло болеть правое подреберье. Видимо на фоне этого развился сибр в кишечнике,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна не одна причина, а сочетание нескольких : постинфекционное нарушение моторики ЖКТ после ротавируса, висцеральная гиперчувствительность, тревожный компонент и эпизоды билиарной дисфункции. Метронидазол мог временно помочь за счет влияния на микробиоту кишечника, снижения воспаления и даже частично на простейших. Это не доказывает, что первопричина именно лямблиоз. Единичные лямблии в дуоденальном содержимом не всегда означают клинически значимую инвазию. Более надежно подтверждают диагноз антиген лямблий в кале или ПЦР кала, лучше 2-3 образца. Если подтверждение есть и симптомы сохраняются, терапия возможна. Описторхоз без эпиданамнеза и подтверждающих тестов обычно не лечат. По текущей картине гастропарез/функциональная диспепсия выглядят более вероятными, тем более если есть ночной застой пищи и облегчение на домперидоне. Золофт с секнидазолом обычно совместим, прямого запрета нет. Но возможны усиление тошноты, головокружения, тревоги, редко удлинение QT. Атаракс тоже может усиливать седативность . Немозол (албендазол) обычно совместим, но нужен контроль АЛТ/АСТ при курсе более 3 дней. Секнидокс переносится чаще легче метронидазола, принимается однократно или коротко, но тошнота, металлический вкус, слабость возможны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 75 лет. ИБС, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка, аутоиммунный тиреоидит. В связи с головокружением 3 дня назад: Бетасерк 24мг - 2 раза в день Глицин - несколько таблеток в течении дня Мексидол - укол...
Здравсвуйте смысла впроведение гастроскопии и колонсоокпии не вижу,очень большая нагрузка будет . Для исключения воспаления в кишечнике можно сдать фекальный кальпротеткин и кал на скрытую кровь методотом фоб голд. А гастрсокопию заменить рентгеном желудка с барием .
Вопрос диетологу
2 ответаЗдравствуйте, я Елена и мне 38 лет, мой вес в последние время 95 кг при росте 167. У меня сильная аллергия на многие продукты и лекарства, и даже легкая простуда приводит к осложнениям, так как лечить меня почти нечем, приходится каждый раз прокапывать дексаметазон, с...
Елена - у Вас и так диета не дай Бог кому.Я вижу выход в гомеопатии и биорезонансе.Вы же в Москве,если не ошибаюсь? Обращайтесь,помогу.
Добрый день. Нужна консультация по дальнейшей тактике обследования женщины 67 лет. Находится в городе Сорочинска, качество оказания медицинских услуг оставляют желать лучшего. Из анамнеза: гипертоническая болезнь, выраженное ожирение (около 110 кг при росте 163 см),...
Здравствуйте Учитывая возраст, перенесённый инсульт, гипертонию, ожирение и высокий холестерин, в данной ситуации прежде всего необходимо исключить повторную ишемию в вертебробазилярном бассейне. Нормальная КТ не исключает небольшой инсульт мозжечка или ствола, поэтому желательно выполнить МРТ головного мозга как можно раньше, обязательно с DWI, ADC, а по возможности МР ангиографию сосудов головы и шеи. Вестибулярное заболевание возможно, но его следует рассматривать после исключения сосудистой причины. Анемия может вызывать слабость и предобморочное состояние, но обычно не объясняет выраженное вращательное головокружение с рвотой и невозможностью ходить.Также желательно ЭКГ, контроль давления и пульса, при подозрении на аритмию Холтер. Бетагистин и метоклопрамид являются симптоматическими препаратами, Цитофлавин не лечит острый инсульт. Самостоятельно отменять постоянную терапию не следует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктора,я не раз уже сюда обращалась . У меня такая ситуация ,с середины июня стал беспокоить ком в горле ,чувствовала его даже при повороте головы,думала ну толи ГЭРБ,толи остеохондроз ,толи нервное 😟 (я уже 2 года страдаю ПА,ну после ковида участились ,но...
Здравствуйте. По обследованиям у все прилично. Единственное,не нашла сдавали ли вы кровь на Т4,ТТГ. Если не сдавали,то надо посмотреть. Если показатели будут в норме,то необходимо лечение антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс. Препарат по 10 мг. Принимать по схеме: 1-5 дни-по 1/4 т 1 р в день утром 6-10 дни- по 1/2 т утром 11-15 дни-по 3/4 т утром С 16 дня-по 1 т утром Препарат принимать длительно,минимум 6 месяцев после стабилизации состояния. Первые 3-4 недели с момента начала лечение возможно усиление тревоги ,поэтому прием ципралекса надо прикрывать препаратом с противотревожным эффектом,например,тералидженом. По 5 мг по 1/2 т на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1/2 т утром+ 1 т на ночь-3 дня,затем по 1 т утром и 1 т на ночь-2 месяца. Отменять в обратном порядке. Параллельно с медикаментозным лечением необходимо заниматься когнитивно-поведенческой психотерапией. И необходима консультация психотерапевта. Препараты все рецептурные. По МРТ шейного отдела позвоночника-остеохондроз и спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков). С учетом наличия мышечного спазма у вас-необходим прием мидокалма по 150 мг 2 р в сутки-20 дней. Проделайте курс физиотерапии-поляризованный свет на ШВЗ,иглорефлексотерапию.