Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Темнеет моча
9 ответовРебенку 1 месяц, заметила, что темнеет моча после контакта с воздухом. Сдали анализы на органические кислоты самостоятельно. Что нас дальше делать? Какова вероятность того или иного заболевания. По неонатальному скринингу у нас все нормально..
Здравствуйте! Потемнение мочи строго после контакта с воздухом (при условии, что изначально она обычного соломенно-желтого цвета) у ребенка в возрасте 1 месяца — может указывать на алкаптонурию , это врожденное нарушение обмена веществ, при котором в организме не хватает фермента для расщепления аминокислот тирозина и фенилаланина. Из-за этого с мочой выделяется большое количество гомогентизиновой кислоты, которая при взаимодействии с кислородом воздуха окисляется и превращается в темный пигмент (алкаптон), По представленному анализу , действительно данная кислота крайне повышена , что может указывать на данное состояние, но для подтверждения обязательна консультация генетика и соответственно рекомендации , лечение и т д в очном формате
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте. Помогите , пож-та, расшифровать выписку про компрессионные переломы. Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? Требуется ли повторно рентген и через какое время?
Чем лечить кроме золендроновой кислоты, какой купить корсет? - кроме золендроновой к-ты никак не лечиться. Нужно лечить основное заболевание, ревматоидный артрит. Все лечение по компрессионному перелому направлено на купировани боли и мышечного спазма. Корсет нужен полужесткий, и его носить по 2-3 часа в сутки. По мере стихания боли, от корсета нужно отказываться. Через какое время можно ходить и насколько серьезные переломы? - с момента перелома постельный режим 8-12 нед, далее активизироваться и вертикализироваться, не доводя до болевого порога, переломы срастаються 4-6 мес. Требуется ли повторно рентген и через какое время? - Лучше делать КТ, через 1 год.
Добрый день. Назначили уколы гиалуроновой кислоты в колено (артроз или артрит 2ст). Я за флексотрон ультра, врач советует купить Гиалджект 2.2%, сказал более современный. Что посоветуете и какой лучше или эффективнее для колен ? Спасибо
Здравствуйте. Ничего супер "современного" в Гиалджекте нет. Обычная гиалуронка. В одном шприце 44 мг гиалуронки - это маловато для сустава. Нужно 2 раза колоть с недельным интервалом. Флексотрон Ультра - примерно 120 мг - это слишком. То есть, если в Вас 140 или более кг и коленный сустав реально огромный - только в этом случае. Слишком много - то же плохо, как и слишком мало. Для среднего сустава вполне достаточно однократно Флексотрон Кросс. Там 60 мг в одном шприце. Вполне достаточно для сустава. Ну, и Кросс, действительно, обладает некими преимуществами в плане устойчивости к нагрузкам Можно что-то другое в диапазоне 60-80 мг. Больше для коленного сустава при его обычных размерах не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия
14 ответовЗдравствуйте, неделю назад ночью увезли по скорой. Поставили апоплексию правового яичника. Ночью поставили капельницу транексамовой кислоты и укол кетопрофена. На утро полегчало, отпустили. Назначили только свечи. Сегодня опять появились боли. Чем можно их убрать?
Здравствуйте. Иногда такое бывает в цикле после апоплексии, в этом случае можно рекомендовать использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней, обязательно Пройдите контрольное УЗИ, можно пройти сейчас или после менструации
Гуминовая и фулвовая кислота
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли применять гуминовые и фульвовые кислоты. Мне порекомендовали когда заболеваю и вообще для здоровья полезно. Опишите что знаете, есть ли побочные эффекты, вред здоровью или польза и стоит ли пить.
Здравствуйте, фульвовые кислоты это один из компонентов мумиё, избирательные пребиотики, стимулируют рост бифидогенной микрофлоры, нормализуют перистальтику, повышают местный иммунитет, получают из гумуса. Из него же и из древесной коры, торфа и других природных источников получают гуминовые кислоты - это сложная смесь высокомолекулярных природных органических соединений, образующихся при разложении отмерших растений. Напоминаю Вам, что БАДы не проходят клинических исследований, они регистрируются по упрощённой схеме, как они действуют на организм, их токсичность, эффективность и безопасность в лучшем случае определяется доклиническими исследованиями. С другой стороны есть препараты, которые начинали как БАДы. Рекомендую полноценное питание, питьевой режим, физическую активность и крепкий сон - лучшее лекарство для иммунитета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленкой при ходьбе
6 ответовТянущая боль от стопы к верху. Боль в районе голеностопа как будто там синяк. 3 года назад подвернула ногу, медики сказали будет болеть долго. Через год делала иглоукалывание током, 2 года не болело . Когда сижу чувствую только боль в стопе, когда хожу боль тянется от...
Ну, что-то прояснилось. В области пятки болит ахиллобурсит. Нужно сделать УЗИ и подтвердить, узнать степень изменений. В области коленного сустава по рисунку больше данных за препателлярный бурсит и теносиновит собственной связки надколенника. Здесь уже очень приблизительно всё. Между ними боль распространяется по сухожилиям голени. Для коленного сустава УЗИ не достаточно. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. не возбраняется так же ещё раз пройти ту процедуру, которая помогла, хотя и не совсем понял что это было.
Беременность
24 ответаПланировали беременность давно, подвернула ногу, нужно было сделать рентген стопы, в приемном покое отказались от рентгена, так как была вероятность беременности. В итоге через неделю сделала тест, он был отрицательный. Поэтому всё же сделали рентген стопы. Через 3 дня...
Здравствуйте, рентгенография не противопоказана, не переживайте никак не повлияет на ребеночка. Срок беременности не ставится по его уровню. Хгч сдают в динамике для оценки роста его. Хгч у вас хороший, беременность есть, сдайте ещё раз через 48 часов. При уровне более 1500 можно идти на Узи для визуализации плодного яйца. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг , йодомарин 200 мкг , вит д 2000 ед в сутки.
Добрый день! Женщина, 67 лет, поставили вальгусную деформацию стопы и плоскостопие. Есть варикоз.Ортопед прописал мазь артрозилен, сермион, симкосиб, остеонорм, лфк. Таблетки пропили, упражнения делает, даже вроде стало лучше в стопе. Но теперь каждый день к вечеру начинает...
Здравствуйте. Плоскостопие и вальгус появляется несколько раньше, чем в 67 лет. Это не причина болей. Диагноза нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Не греть, не парить! Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа болит пятка
1 ответУ мужа на протяжении долгого времени нескольких месяцев болит пятка.Больно наступать после сна.Потом расходится- вроде полегче.Но к вечеру снова болит.Сделали ренген с нагрузкой: Рентгенологические признаки продольного плоскостопия правой и левой стоп 2 степени.Правая...
Добрый день. Вы описываете картину плантарного фасциита (восполение фасции в области подошвеннтй поверхности стопы). Ваше плоскостопие к данной боли относится косвенно (причиной появление может быть.) Пл рентгену нет крстных шпор . Поэтому для лечения вл первых нужны или ортопедические стельки (можно использовать посттравматические) или гелеаые стельки. 2. Местномази почти не работают (грубая кожа), но можно применять пластыри с диклофенаком на всю ночь 1 раз в сутки 5-7дней 3. Фонофорез с гидрокартизоном 10сеансов или ударно-волновая терапия в тригерные точки (3-5 проуедур, больно но работает). При не эффективности выполняется блокада с Дипрометой или Дипроспаном в тригерные точки (1-3 процедуры) врачебная манипуляция