Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел 3,8-4 мм на щитовидке
1 ответОбнаружен узел на щитовидке - ТГ - 7,5, Кальцитонин 2
Здравствуйте. Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Повышены АТ ТПО
7 ответовТтг-1,48 Т3-4,36 Т4-11,18 АТ ТПО-718,1 Есть узел справа ( изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком 8,8*7*8 мм.) Кад дальше обследовать я, какие анализы, может надпочечники? Появился хруст в суставах одновременно везде
Здравствуйте, Алина! Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Функиция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Описанный узелок в железе не тревожный и маленький. Пока за ним достаточно наблюдать с помощью ежегодного контроля узи. Желательно у одного специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной В следующий раз попросите еще выставить риск злокачественности по системе Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали этот анализ? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Обследовать надпочечники только из-за наличия антител и узла щитовидной железы не нужно. Связи в подобных случаях никакой нет между ними По поводу хруста в суставах лучше проконсультироваться с терапевтом. А он уже направит к ортопеду или ревматологу после очного осмотра
АТ-ТПО завышен
6 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, помогите понять анализ. У меня был сильный стресс целый месяц. Температура 37.1 либо 37.0 держится также месяц. Тревожное расстройство. Но на всякий случай сдала анализы на скрытые инфекции а также вот на гармоны (во вложении) . Два года назад...
Здравствуйте! Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита. Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков: -повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ -диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ -СТОЙКОЕ повышение ТТГ Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем. Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены. Важность знания о наличии антител возникает только при планировании беременности. Целевым уровнем ТТГ при наличии АТ-ТПО или АТ-ТГ является 2,5 мкМЕ/мл. В случае, если ТТГ превышает норму, возможно назначение препаратов тироксина на момент планирования и беременности, так как велик риск развития гипотиреоза в беременность, а тироксин очень важный гормон для развития малыша. Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос). ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св. В данном случае функция щитовидной железы не нарушена. И оценивать антитела в динамике не стоит, уровень постоянно колеблется. Рекомендуют использовать йодированную соль в рационе для профилактики йодного дефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела к тпо
5 ответовНашли узел в щитовидке год назад!В размерах за год не увеличился. Сдала анализы, ттг - 0,7; антитела к тпо - 526. Врач назначил 2 раза в год пить вобэнзим! И сделать пункцию. Скажите, не страшны эти антитела? Пункцию делать совсем не хочется. И нужно ли принимать этот препарат?
Пожалуйста! Через 6 месяцев если скажут узел ТИРАДС 3 или выше или узел станет 1 см тогда обязательно нужно пункция
Узлы в щитовидке
7 ответовВсем д.д. При обследовании щитовидки в 2018г. обнаружили узлы в левой доле 0.53 *0.46 мм. , в правой доле !.09*0,94 мм. При обследовании в 2023г. узлы выросли : левая доля 10*9.5 и ещё два появилось 8*7 и 7*6 мм. В правой доле 14*18 и 15,2 *15,* мм. ТТГ 1.251 мкМе/ мл....
Узлы бывают разные и соответственно причины разные, мне нужно посмотреть описание УЗИ или категорию TI-RADS
АИТ гипотиреоз
9 ответовТ3 св 3, 83, Т4 св 10.07, ТТГ 1, 38, анти к ТПО 61, 11. Имеется крупный узел в щитовидке. По биохимии крови: печеночные пробы в норме, холестерин общий 5, 63, лпнп 3,73, ЛПВП 1, 25, триглицериды 1, 46. Низкий ферритин и железо. Что это АИТ, гипотиреоз или оба заболевания?
Здравствуйте. ни АИТ, ни гипотиреоза у вас нет по этим данным. Без гипотиреоза диагноз АИТ не выставляется. если есть узелок, то диагноз - Узловой зоб. Сдать кровь на кальцитонин, если не сдавали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоило учащенное сердцебиение, начиналась паника, соответственно повышалось давление. Была у невролога, в итоге проблема с щитовидной. Сделала УЗИ ЩЖ - узел в левой доле 3.65×2.98×3.67 ТТГ 0.72, Т4 11.31, Т3 4.34, Анти ТГ 6.44, Анти ТПО 735.67, тиреоглобулин 290.70,...
В принципе все это можно принимать, вреда не будет, но на состояние может совсем не повлиять.
Три миомных узла
11 ответовНа УЗИ показало три миомных узла по задней стенке, объединённые в одну массу с размером 66/62/76 мм. Какие ещё требуются исследования? Показано ли удаление? Мне 43года, три беременности, одни роды.
Здравствуйте, Ольга! Приложите протокол УЗИ. Менструации обильные, болезненные? Как с мочеиспусканием и стулом?
Увеличенная щитовидка
4 ответаДобрый вечер! Мальчик 4,7 года, 120 - рост, 19.700 - вес. Стоим на учете у эндокринолога. По последним УЗИ в этом году щитовидка увеличена. Площадь ее в апреле 2024 -3,9 см3, в январе 2025-4,6, что не соответствует нашим возрастным параметрам, других отклонений в щитовидке...
Здравствуйте! Мальчик высокорослый и есть небольшой недостаток веса. Какой рост родителей? Сейчас есть увеличение щж (на 40% от верхней границы нормы). Это может говорить о недостатке йода в организме или недостатке функции (даже несмотря на хорошие показатели в крови). Первая линия терапии - препараты йода - по 100 мкг 1 раз в день после еды - 6 месяцев. Далее требуется контроль узи щж и гормонов (ТТГ, Т4св). Если объем продолжит нарастать, то потребуется заместительная гормональная терапия препаратами левотироксина натрия. Также по крови есть снижение уровня ферритина, поэтому показана терапия препаратами железа в профилактической дозе (например, Мальтофер или ФеррумЛек). Витамин д вы давали сыну до сдачи крови? Прививки не противопоказаны, их можете проводить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 48 лет, беспокоит высокий соэ-57, холестерин -7.9, АЛТ 52, АСТ 45, анти ТПО 81, ТТГ 4.3, глюкоза 5.9 Возможно ли , что все эти показатели взаимосвязаны между собой и причина высокого СОЭ в нарушении обмена веществ?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Изменения всех перечисленных показателей обусловлены метаболическим синдромом вызванным ожирением; лечением ожирения занимается врач - эндокринолог, при необходимости врач может направить к врачам других специальностей; так например для лечения жирового гепатоза эндокринолог обычно направляет пациента к гастроэнтерологу.