Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №2910066

Что вас беспокоит?

Увеличенная щитовидка

Добрый вечер! Мальчик 4,7 года, 120 - рост, 19.700 - вес. Стоим на учете у эндокринолога. По последним УЗИ в этом году щитовидка увеличена. Площадь ее в апреле 2024 -3,9 см3, в январе 2025-4,6, что не соответствует нашим возрастным параметрам, других отклонений в щитовидке нет. Анализы всегда были в норме(ттг, т3, т4, анти тпо, анти ттг), прилагаются. В этом месяце только упал витамин D до 24. Вопросы: 1. Увеличение щитовидки возрастное? Как на это реагировать? Лечить? Может еще какие анализы сдать для уточнения диагноза? 2. Готовимся сейчас к прививкам. Стоит ли их делать при увеличенной щитовидке?

7 Февраля 2025·Просмотров: 117·Анонимный пользователь

Здравствуйте, ат к тпо сдавали?

Подгрузили данные

По анализам у вас функция хороша, тут объем железы не особо важен, так как функцию свою она выполняет.
Ат к тпо в норме, аутоиммунного тиреоидита нет.
Принимать йодомарин 50 мг 1 раз в день, утром в течение 3х мес, контроль узи щитовидной железы через 6 мес.
Контроль ттг и т4 св 1 раз в 6 мес, при норме, при изменениях по показаниям.
Так как вит д низкий принимать 3000 ме( 6 кап) 1 раз в день в течение1,5 мес, затем контроль вит д.
1. При хорошей функции щитовидной железы только наблюдение, узи 1 раз в 6 мес и прием йодомарин по 3мес 2-3 раза в год.
2. Прививки не противопоказаны, можете делать. Через мес после прививки желательно сдать один ттг для контроля.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мальчик высокорослый и есть небольшой недостаток веса.
Какой рост родителей?
Сейчас есть увеличение щж (на 40% от верхней границы нормы).
Это может говорить о недостатке йода в организме или недостатке функции (даже несмотря на хорошие показатели в крови).
Первая линия терапии - препараты йода - по 100 мкг 1 раз в день после еды - 6 месяцев. Далее требуется контроль узи щж и гормонов (ТТГ, Т4св).
Если объем продолжит нарастать, то потребуется заместительная гормональная терапия препаратами левотироксина натрия.

Также по крови есть снижение уровня ферритина, поэтому показана терапия препаратами железа в профилактической дозе (например, Мальтофер или ФеррумЛек).

Витамин д вы давали сыну до сдачи крови?

Прививки не противопоказаны, их можете проводить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.