Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня повышается потихоньку D-димер (10 дней назад было 301, сейчас 319)(проблем с почками, сердцем и печенью нет), я принимаю Кетонал Дуо по 150мг 2р в день, Сульфасалазин 2таб по 500мг 2р в день, витамин D 4000 ME - 1р в день, мне нужно наверно что-то сделать...
Добрый вечер. У вас небольшое повышение,которое могло произойти например если вы недавно перенесли орви,получили травму,а так же если сейчас у вас недостаточно снижена активность основного заболевания. Оценивать Д димер нужно в совокупности с другими анализами: коагулограмма,оак с тромбоцитами и СОЭ,срб.
Здравствуйте папа болеет предположительно бехтерева, очень давно анализы не сдавал. Вчера сдал анализы и терапевт сказал ревматологу идти. Правильно ли с такими результатами . Фактор ревматологии нормальный . И почему могут быть такие повышенные анализы. Страдает последнее...
Здравствуйте! В качестве базисной терапии по ББ какой препарат и в какой дозировке назначен? На постоянной основе какие препараты принимает? Псориаза нет в анамнезе? Результаты лабораторных исследований не прикрепились, прикрепите еще раз пожалуйста.
Спондилоартриты
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста,чем болезнь Бехтерева отличается от других видов спондилоартритов? Как понять что сакроилеит именно из-за болезни Бехтерева,а не от другого вида спондилоартрита? При болезни Бехтерева сакроилит односторонний или двухсторонний?
Бехтерева отличается более тяжёлым течением, приводящим без дорогостоящего лечения к инвалидизации. С сакроилеит ом вопрос не однозначный. По одному наличию сакроилеита, одно или двухстороннем, нельзя поставить или исключить Бехтерева. По Бехтерева есть критичные моменты, они в другом. Надо позитивность по HLA - b27, надо в принципе иметь сакроилеит, надо иметь подходящий возраст для болезни, старше 35 лет она уже не дебютирует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
15 ответовДобрый день. Женщина 31 год. Первые роды в 20 лет (2013г), долго не могли поставить укол в спину, тк были сильные схватки. После родов периодически болела спина (жжение в одном и том же месте, примерно в месте укола, я это связывала с уколом). Месяц жжет, месяц нет. Работа...
Добрый день! Скажите спина болит в покое? Когда делаете какие то упражнения,двигаетесь становится легче? Ночью болит,когда лежите? Суставы не припухают сейчас? МРТ крестцово подвздошных сочленений выполняли прицельно? Псориаза у вас нет? По поводу проблем с кишечником у гастроэнтеролога наблюдаетесь? На хламидиоз у гинеколога обследовались?
С ноября 2019 (в больнице лежала,поставили псор.спондилоартрит) колю метотрексат, было 15мг, суставы все болели - руки, ноги, шея, спина, ноги и руки опухали, температура. С 18 марта повысили до 20 мг плюс сульфасалазин по схеме, боли меньше стали, но не уходят, ноги...
Здравствуйте! Надо кровь на СРБ сдавать, смотреть количество припухшие и болезненных суставов в динамике. Псориатический артрит любит большие дозы метотрексата до 30мг в неделю и внутрисуставной инъекции гормонов. Сколько вы фолиевой кислоты принимаете? По поводу дыхания, надо делать КТ лёгких и внешнюю функцию дыхания, возможно побочное действие метотрексата.
Поставили диагноз болезнь Бехтерева
6 ответовДобрый день! Немного о себе Зовут меня Лариса, мне 52 года, рост 163, вес 75кг., по профессии бухгалтер. Место жительства п.Хатанга Красноярский край На протяжении нескольких лет (4 года точно) в поясничном отделе позвоночника ощущение сдавленности. Болей нет. В мае этого...
Добрый день. В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Два года назад сыну 2004 г.р.поставили диагноз Болезнь Бехтерева (аксиальный спондилоартрит) HLA В 27 положительный. Наблюдаемся в ревматологической больнице. Раз в полгода анализы, мрт. Лечат по протоколу-однотипно: эторикоксиб, в период...
Здравствуйте. По данным МРТ от апреля 2026 года действительно описано прогрессирование сакроилеита - описано усиление отека костного мозга слева, проявились эрозии. Это может говорить о недостаточной эффективности эторикоксиба в дозировке 60. Именно выбор производителя данного препарата не имеет большого значения. Согласно современным рекомендациям, при неэффективности 2 и более НПВС в полной терапевтической дозировке (для эторикоксиба это 90-120 мг), показано рассмотрение ГИБТ. Хондропротекторы применимы для профилактики остеоартроза, но не для лечения активного спондилоартрита. Точек приложения для них нет. Выбор ГИБТ не зависит от степени сакроилеита, только по активности заболевания и неэффективности приема НПВС. В большинстве случаев назначают ингибиторы ФНО альфа или ИЛ-17, у данных групп препаратов гораздо больше доказательной базы и масштаба применения, чем у относительно нового сенипрутуг. То есть в настоящий момент важно обсудить с ревматологом вопрос о повышении дозировки эторикоксиба до 90 мг, хотя бы временно. Рассчет активности заболевания по критериям BASDAI/ASDAS и при высокой активности - обсуждение перехода на ГИБТ. Иногда для этого требуется госпитализация в профильное отделение.
Препарат Хумира при болезни бехтерева
14 ответовдобрый день возраст 30 лет, пол мужской Поставлен диагноз Болезнь Бехтерева в этом месяце. СРБ 7 при норме 0-1 СОЭ в норме Лимфоциты 37,7 при норме 19-37 Тромбоциты 364 при норме 180-320 HLAB27 положительный остальные показатели крови в норме МРТ крестцово подвздошных...
Все просто. Если не Хумира или другая подходящая к Бехтерева биологическая терапия, то вы через 10-20 лет инвалид 3 группы. Причем без вариантов, так будет. Бехтерева больше никак не лечится. Без Хумиры вы будете постоянно принимать НПВС и все равно позвонки срастутся и вас согнет. Кроме того успешным считается как можно раннее введение Хумиры, пока спондилит на ранных стадиях, не надо ничего ждать. Я неоднокрано наблюдала, как пациенты входили в длительную (до 10 лет) ремиссию после ОДНОГО курса биологической терапии при условии ранней диагностики болезни и раннего введения. По поводу клинических протоколов...они действительно рекомендуют введение препаратов тем, кому сильно плохо. Плохие анализы, выраженная боль. Но протоколы написаны для тех, кто ждет помощи от государства, государство самым страдающим помогают. А люди с менее выраженной активностью болезни тихо сгибаются в позу "просителя" в стороне. Если у вас есть финансовая возможность, спасайте позвоночник, он у вас один.
Боли в кишечнике
45 ответовЗдравствуйте, добрые доктора! Сразу начну с главного. Уже три недели испытываю боли в кишечнике, над лобком, а так же слева и справа. Ранее ставили диагноз СРК. Колоноскопии последний раз делала 2 года назад, там ставили поверхностный колит, без биопсии. В декабре 25 г у меня...
Здравствуйте. учитывая то что проблема возникла на фоне стресса, то функциональное нарушение кишечника тоже возможно. но да рекомендуют мсключать и другие проблемы. рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление. выполнение колоноскопии кровь на срб общий анализ крови. есть ли вздутие? есть ли проблемы по гинекологии? эндометриоз? не было ли операций? ,боли на сколько баллов из 10? они постоянные? ночью есть? снимает ли их дюспаталин? какой стул? крови и слизи в кале нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и скованность в спине и ногах
32 ответаУ меня с 27 лет стоит Бехтерева под вопросом . HLB положительный Сейчас мне 41 . Беспокоит напряжение с пояснице , и легкая боль в ногах , больше в районе коленей и ниже. Стопы не болят . Обычно это а состоянии покоя , чаще ночью. Иногда про ходьбе тоже ощущаю. Но ощущение...
Добрый день. Мы с вами общались) узнала вас по мрт😁 По уши у вас синовит, но небольшой, киста Бейкера (она может давать тянущие боли в области икры). Вы можете прикрепит не фото (очень плохое качество и не надо там многое) на скинуть на Яндекс диск результаты, чтобы я у себя открыла мрт? И скиньте ссылку на предыдущую нашу переписку 🙏