Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
2 ответаУ мужа высокое давление 200/120,принимал тенорик, он держал давление в норме, но заслужил побочное(сахарный диабет 2 типа, и подагру), тенорик заменили телзап 80 и 12.5,но давление держится 160,170/105,и не падает, теперь начали пить валсартан 80,давление не падает, к врачу...
Здравствуйте! Добавьте к лечению небиволол 5мг - 1 таб. - утром и последите за пульсом и давлением. Здоровья Вам!
Ревматоидный артрит поражение почек
6 ответов1,5 месяца назад мне поставили ревматоидный артрит. Пью сульфасалазин 500 мг 2 раза в день. И от давления валсартан 80 мг 1 раз. Креатин и в крови месяц был 108, сейчас 113. Сдала анализ мочи на соотношение альбумина/креатинин в разовой дозе показал 80. Какое мне правильное...
Здравствуйте. По данным анализов, у вас отмечается рост креатинина в крови (с 108 до 113 мкмоль/л), что указывает на некоторое снижение скорости клубочковой фильтрации почек, а также повышение соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи до 80 мг/г -это так называемая микроальбуминурия, которая является самым ранним маркером повреждения почек. Принимаемый вами валсартан (80 мг/день) относится к группе сартанов -это препараты выбора у пациентов с хронической болезнью почек, они обладают доказанным нефропротективным действием, снижают внутриклубочковое давление и уровень альбуминурии. Ваш текущий базисный препарат -сульфасалазин при ревматоидном артрите обычно безопасен для почек, но на фоне уже имеющегося снижения функции почек и микроальбуминурии требуется его очная коррекция ревматологом: возможно, снижение дозы или замена на другой антиревматический препарат с учетом нефрологической безопасности. Решение о лечении принимает только ваш лечащий врач.
Повышена мочевина
1 ответДобрый день ! мне 54 г, сдал анализы, все в норме , только повышена мочевина 8,4 , креатинин 103 . Подскажите , идти сразу к урологу или может, поголодать день-два и пересдать ? От давления пью валсартан , может отменить его ? И стала отекать недавно левая...
Здравствуйте. По поводу отмены препарата - это с лечащим врачом обсудить, кто назначал. Связи нет. Голодать не нужно. Пересдавать не нужно, ничего критичного в этом нет. Главное креатинин в норме. Можно профилактически порекомендовать пройти узи почек и мочевого пузыря и для исключения воспаления сдать общий анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Сыну 4 года, поставили клещэвак вчера, с вечера вчера температура и сейчас тоже есть, жалуется что голова болит, рука так же болит немного, долго ли может держаться температура? Это нормальная реакция? А голова болит почему? Возможно из-за жара? Почему еще не...
Доброе утро. Вакцина неживая. то, что вы описываете – похоже на побочные явления, а не на осложнения. То есть сама вакцина не может вызвать клещевой энцефалит у ребёнка. Головная боль может быть на фоне температуры и недомогания. В подобной ситуации рекомендуют дать ибупрофен или парацетамол для облегчения состояния. Можете сделать фото места инъекции? Да, (места ,где возможен укус клеща )-не посещать, потому что ребёнок ещё не защищен. Антител ещё нет.
Жжение в желудке с вечера
3 ответаВечером началось жжение в желудке, утром не было но потом вернулось снова как будто тепло и в горле.Записана на завтра на фгдс. Выпила с утра рабепразол. Вечном пила гевискон и на ночь альфазокс. Очень переживаю что не проходит.
Здравствуйте. Жалобы на жжение, ощущение тепла в горле - являются признаками гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. На фэгдс от 2024 года отмечена недостаточность кардиального отдела, которая способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. Возвращение симптоматики - объяснимо. Оценка эффективности рабепразола проводится на 3-5 сутки регулярного приема препарата. Он не даст мгновенного улучшения состояния, ему необходимо поднакопиться. Гевискон и альфазокс - антациды, их действие временное, к тому же они лишь снимают симптоматику. Придерживайтесь диетических рекомендаций:исключите острое, кислое, жирное, жареное, кофе, шоколад, газированные напитки, свежую выпечку. Старайтесь питаться маленькими порциями 5-6 раз в день. После приема пищи сохраняйте вертикальное положение минимум 1-1.5 часа, старайтесь не ложиться. Касаемо медикаментозного лечения стоит продолжить прием рабепразола утром за 30 минут до еды. При жжение показаны - антациды. Также в подобных случаях применяют прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров, что предотвратит забросы.
Здравствуйте,вчера после 17ч повысилась температура до 38.3. дл этого 2 дня был кашель,не сильный но частый. Сегодня утром 37.9, пил ночью ибупрофен. Из симптомов- слабость, болит голова,сонливость. Соплей жидких нет,нос практически не заклыдывает. Во время кашля...
Здравствуйте. Рекомендую сдать ОАК развернутый ( с лейкоцитарной формулой) + б/х еа С-реактивный белок. Температуру рекомендуется снижать от 38,5 и выше( парацетамолом/ибупрофен/ибуклин на выбор). От кашля препарат для разжижения мокроты на основе Ацетилцистеина( Ацц, Флуимуцил, эспа-нац, эйфа- АЦ так же на выбор) в дозе 600 мг в сутки или по 200 мг 3 раза в день. Желательно перед сном не применять, чтобы не провоцировать кашель. Обильное тёплое питьё, так же будет разжижать мокроту и быстрее её выводить. Витамин С в дозе 1000 мн в сутки на 2-3 недели. Витамин Д в дозе 2000 МЕ утром 2-3 недели. Что касается антибиотиков: если к 4му дню не снижается температура и усиливается кашель, появляются боли в груди при кашле, то лучше посетить терапевта очно, чтобы послушали лёгкие и сделать рентген для исключения пневмонии и уже тогда принимать решение о назначении антибиотиков. Обычно назначают препараты из группы пенициллина- Амоксиклав в дозе 1000 мг 1 таблетка 2 раза в день на 7 дней. Плюс энтерол для восстановления микрофлоры по 1 капсуле 2-3 раза в день. Он совместим с антибиотиками, с доказанной клинической эффективностью, перерывов в приёме между ними можно не делать, сроком на 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея с 20:00 вечера
3 ответаЗдравствуйте. С 20:00 начал болеть живот. Сходила в туалет три раза. Потом выпила энтеросгель. Сейчас снова начал болеть живот, потянуло в туалет. Помогите, пожалуйста, что делать
Здравствуйте! Судя по описанию симптоматики можно предполагать в первую очередь дебют острой кишечной инфекции. В плане лечения сейчас можно: 1. Диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты). 2. Дробное питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай). 3. При диарее: "Энтеросгель" по 1 ст.л. до 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов. 4. При болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день ЛИБО мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день ЛИБО тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки. Утром обязательно посетить врача очно для уточнения диагноза.
Не падает давление с вечера
3 ответаВечером начало подниматься давление.дошло до 150.Выпила таблетку амлодипина + успокоительные капли. Через полтора часа померяла было 164/80. При этом морозило, появилась слабость. Потом выпила половинку табл. Капотен. Заснуть так и не смогла. Сейчас в 9 утра 150/85. Можно ли...
Здравствуйте! Вам нужно снизить давление и как можно скорее обратиться к терапевту или кардиологу. Для снижения давления примите моксонидин 0.2-0.4 мг или каптоприл 50 мг под язык + 2т глицина под язык. Препараты для снижения давления для длительного приёма подбираются индивидуально под наблюдением врача
Сильно падает давление, 80 на 50, постоянное чувство тошноты, горечи во рту, сегодня закончила назначенные антибиотики, и уже как два дня убрала валсартан один на ночь 160 мг, но давление днем низкое, помимо этого на ночь психиатр назначил клонозепам от тревоги по...
Не увидел в рекомендациях ваших Амлодипин 10мг(. Обязательно тоже убавить до 2.5мг !с дальнейшим контролем АД!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патронажный больной, 96 лет, гипертония и пр. Врач выписал валсартан 160 утром и лозартан 50 вечером (до этого был только лозартан утром и вечером по 50). Еще к торасемиду добавлен спиронолактон (как пить врач не указывает, мы только по факту получаем в аптеке поликлиники...
Здравствуйте! Валсартан и лозартан не очень хорошая комбинация.либо валсартан, либо лозартан. Максимальная суточная доза у лозартана 100мг в сутки , у валсартана 320 мг (160мг в 2 приема). Два мочегонных препарата можно сочетать вместе для усиления мочегонного эффекта ( обычно второй диуретик добавляют при появлении отёков). С антигипертензивной целью можно добавить блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин , лерканидипин) в сочетании с лозартаном или валсартаном. Есть готовые комбинации валз комби, амлодипин+лозартан(лортенза). Принимаются раз в сутки. Вам желательно вызвать участкового терапевта и решать вопрос по антигипертензивной терапии после очного осмотра пациента. Боюсь рекомендованные дозы могут развить гипотензию. Валсартан можно начать с дозы 80 мг 2 раза в день. Коррекция дозы под контролем АД. С мочегонными точно также, необходима правильная дозировка иначе может возникнуть нарушение почечной функции за счет повышенной их работоспособности