Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 86 лет. Сильная слабость
3 ответаМама гипертоник. ХСН, ИБС. Постоянно принимает препараты (Аспирин, Левазо 1мг, периндоприл-4мг, Бисопролол). С недавнего времени стала жаловаться на сильную слабость, вплоть до предобморочного состояния. Утром слабее, вечером чуть лучше. Сдали анализы. Файл могу приложить.
Здравствуйте! В анализах самое критичное - это тяжелая гипонатриемия, натрий 119 ммоль/л, это показание для срочной госпитализации и лечения. Именно низкий натрий может вызывать все указанные симптомы. Повышение креатинина и мочевины некритичное, может быть плановая консультация нефролога. Левазо не дает нужного эффекта, ЛПНП 3,6 крайне высокий. Небольшое повышение АСТ, обычно такой уровень корректируем только при росте или при наличии факторов риска поражения печени. Белок мочи 0,25 г\л, это небольшое отклонение от нормы, обычно на консультации обсуждаем варианты коррекции и подержки почек - нефропротективную терапию, она понижает белок мочи. Лейкоциты в моче 25, это может быть признак того, как лейкоциты борются с мочевой инфекцией или погрешность сбора, елсли была недостаточная гигиена или дефект сбора мочи - не средняя порция. Гемоглобин снижен немного и не может давать прямо выраженную слабость, но тоже участвует. Татика при подобных показателях: - срочная госпитализация и коррекция натрия (калий тоже низковат, но не так критично) - контроль креатинина, мочевины, АСТ и АЛТ, ОАМ в динамике - исключаем острые ситуации с печенью и почками
Эликвис и гипертония
15 ответовЗдравствуйте! Маме 91 год, гипертоник со стажем. В больнице ей с другими лекарствами прописали эликвис 2.5мг раз в день. Принимает его в течение 6 месяцев. Как долго надо его принимать и надо ли вообще? Спасибо.
При наличии мерцательной аритмии эликвис нужно принимать пожизненно, для профилактики тромбообразования на фоне аритмии, при наличии нормального уровня гемоглобина и отсутствия кровоточивости.
Здравствуйте! Гипертоник более 50 лет, каждое утро принимаю КО-Дальнева 10мг+2,5мг+8мг, Эгилок 50мг давление в течении дня держится в норме, но на следующее утро давление 160/90 шум в ушах и головная боль.
Здравствуйте! Нужно усиливать терапию от давления, добавляя препараты Проконсультируйтесь с вашим врачем для коррекции терапии Также нужно исключить синдром обструктивного апноэ сна Скажите, есть ли у вас лишний вес?Храпите ли вы во сне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Женщина 75 лет, гипертоник, вес 71кг рост 164. Болят ноги, распухшие, внизу отекают, долго стоять не может и ходит с трудом. Сделали УЗИ вен и артерий нижних конечностей, фото прилагаю. Помогите пожалуйста с лечением.
Добрый день, Вадим. По УЗИ картина соответствует варикозной болезни обеих нижних конечностей, часть крови по поверхностным венам идет обратно вниз и застаивается в ногах. Это вполне может давать тяжесть, распирание, боли и усиливать отеки. При этом глубокие вены проходимы, сжимаются нормально, признаков тромбоза по УЗИ нет В таких случаях рекомендуется очная консультация флеболога или сосудистого хирурга. Для уменьшения тяжести и боли можно принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Основа лечения это компрессионный трикотаж 2 класса, который надевают утром и снимают вечером Также рекомендуется ежедневно понемногу ходить, лучше несколько прогулок по 10-20 минут, чем одна длительная через боль. При отдыхе держать ноги немного выше уровня тела 20-30 минут. Долго стоять или сидеть неподвижно нежелательно При выраженных отеках нужно проверить сердце и почки сделать ЭКГ, ЭхоКГ, сдать креатинин, мочевину, общий анализ мочи и с результатами обратиться к терапевту. Варикоз полностью таблетками не убирается, но отеки и тяжесть можно заметно уменьшить соблюдая рекомендации Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Эликвис принимать или нет?
1 ответДобрый день! У меня на кт степень поражения 1, выписали амоксиклав 1000 2р. в день, гриппферон капли в нос, витамин с 1000, вит.д 2000. У меня была аритмия и я гипертоник. Скажите надо принимать эликвис?
Здравствуйте. Сдайте анализ на уровень Д-димера. Если повышен-стоит рассмотреть приём Эликвиса 2,5 2 раза в день
Как поднять калий и хлор в крови
7 ответовЗдравствуйте, у папы низкие показатели калия и хлора. Анализы прилагаю, сухость во рту, иногда давление понижается (102/67), хотя он гипертоник(рабочее 130/80). Редко проскакивает артимия, но не ощущается. Подскажите, пожалуйста, как поднять показатели.
Будьте здоровы ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поаышен креатинин и мочевина
3 ответаМужчине 70 лет. Гипертоник. По причине резкого скачка давления сдает некоторые анализы. В результатах ан. Крови восклицательным знаком отмечены показания мочевины и креатинина. Мочевина 22.8, креатинин 405.8. О чем это говорит? К какому врачу обращаться?
Ольга, такие уровни - это признак того, что почки практически на грани. Если мужчина раньше не наблюдался нефрологом по поводу хронической болезни почек, то нужна срочная очная консультация нефролога, лучше во время госпитализации. Если почечная функция еще немного ухудшится, потребуется диализ.
У меня диабет сильно болит горло ничего не могу есть больно глотать В аптеке только арбидол и сосалки с лимоном двое суток мучаюсь давление скачет я еще и гипертоник Что можно в моем случае принимать
Добрый день. Нужно обязательно показаться врачу, исключить острый тонзиллит, при котором нужны антибиотики. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги, доритрицин). Можно начатьь как иммуномодулирующее виферон суппозитории курсом. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Обязательно много пить.
Мама гипертоник, возраст 66 лет обратилась к кардиологу в связи с возникшей тахикардией. Кардиолог отправил на УЗИ. По УЗИ обнаружены кисты в почках. Уролог отправила на КТ. Хотелось бы услышать мнения специалистов о дальнейшем лечении
Согласно биохимическому анализу крови имеет место хроническая болезнь почек 3б стадии (ввиду обнаружения достаточно высокой стадии прогрессирования рекомендовано досдать биохимичесий анализ крови: мочевина, калий, кальций, фосфор, паратгормон, общий анализ крови), возможно понадобится коррекция сопутствующей патологии, что часто встречается при ХБП. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением белка. Киста правой почки доброкачественная, имеет невысокий риск озлокачествления (около 5%), рекомендовано динамическое наблюдение, очная консультация уролога на предмет оперативного удаления кисты правой почки. Кисты левой почки имеют маленький размер. Процент малигнизации таких кист = 0%. Они встречаются наиболее часто и никак не проявляются, а также не требуют никакого лечения, кроме наблюдения. На Ваше усмотрение не лишней была бы госпитализация в нефрологическое отделение, где и провели бы все необходимые диагностические мероприятия с последующей коррекцией состояния по поводу ХБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я гипертоник. Постоянно принимала периндоприл и иногда капотен. Кардиолог посоветовала перейти на микафор, мне от него стало плохо: появилась тошнота, диарея и тяжесть в груди. Можно ли мне обратно перейти на периндоприл после микафора?
Да, конечно, можно. В какой дозе принимали периндоприл и какие цифры АД были на фоне приема этого препарата?