Боли в ногах, распухшие вены, отекшие конечности

Андрей Кулешов8 часов назад

5.0

Хирург, Флеболог

7 971 консультация

Добрый день, Вадим.

По УЗИ картина соответствует варикозной болезни обеих нижних конечностей, часть крови по поверхностным венам идет обратно вниз и застаивается в ногах. Это вполне может давать тяжесть, распирание, боли и усиливать отеки. При этом глубокие вены проходимы, сжимаются нормально, признаков тромбоза по УЗИ нет

В таких случаях рекомендуется очная консультация флеболога или сосудистого хирурга. Для уменьшения тяжести и боли можно принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней.

Основа лечения это компрессионный трикотаж 2 класса, который надевают утром и снимают вечером

Также рекомендуется ежедневно понемногу ходить, лучше несколько прогулок по 10-20 минут, чем одна длительная через боль.
При отдыхе держать ноги немного выше уровня тела 20-30 минут. Долго стоять или сидеть неподвижно нежелательно

При выраженных отеках нужно проверить сердце и почки сделать ЭКГ, ЭхоКГ, сдать креатинин, мочевину, общий анализ мочи и с результатами обратиться к терапевту.

Варикоз полностью таблетками не убирается, но отеки и тяжесть можно заметно уменьшить соблюдая рекомендации

Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Надежда Камынина5 часов назад

4.1

Флеболог, Сосудистый хирург

1 661 консультация

Добрый день.
1. Почему отекают ноги:
У 75-летней женщины с гипертонией отеки и боли могут быть вызваны не только венами, но и другими причинами:
· Хроническая венозная недостаточность (ХВН): Варикоз подтвержден. Вены не справляются с возвратом крови к сердцу, жидкая часть крови пропотевает в ткани — это дает отек к вечеру, тяжесть, усталость.
· Сердечная недостаточность: Гипертония в анамнезе. Если сердце не справляется с нагрузкой, вода задерживается в организме, и ноги отекают симметрично (обе сразу), часто отек плотный, остается ямка при надавливании.
· Лимфостаз: Отек стопы и голени, который не спадает даже после ночи.
· Проблемы с суставами (артроз) или позвоночником: Боль при ходьбе и долгом стоянии может идти не от сосудов, а от суставов или поясницы.

Что нужно сейчас:
1. компрессионный трикотаж 2 класса компрессии (23-32 мм рт. ст.). Поскольку отекают ноги внизу и вам тяжело, лучше всего подойдут гольфы (до колена). Если отек поднимается выше колена — тогда чулки.
2. Флеботоники:
· Препараты на основе Диосмина (например, Детралекс, Флебодиа, Венарус).
· Они укрепляют стенку вен и уменьшают воспаление.
3. Образ жизни:
· Двигательная активность: Вам тяжело ходить, но лежать весь день нельзя. Работает "мышечная помпа" голени. Если не можете ходить долго — делайте упражнения лежа или сидя: "велосипед", тянуть носок на себя/от себя, крутить стопами.
· Возвышенное положение: Когда сидите или лежите, ноги должны быть выше уровня сердца (подложите подушки или валик под стопы и голени).
Оперативное лечение;
В 75 лет к операции при варикозе относятся очень осторожно.
· Если варикозные вены небольшие и главная проблема — отек, операция не нужна. Достаточно компрессии и таблеток.
Необходимо дообследование у терапевта.