Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Покраснения
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, я уже на грани отчаяния. Беременность 22 недели, примерно 2 недели назад после использования макси с белой глиной и AHA кислотами на щеках появились сухие красные пятна, шелушащиеся с зудом, на данный момент покраснения есть и в других...
Здравствуйте, Марина Реакция на коже от косметических средств Умывайтесь простой водой Цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней Если будет зуд Лоратадин 1 т можно
Кок силуэт
7 ответов5 лет на КОКах, без них апоплексия сразу в овуляцию. Сложность в отсеках, поэтому 2 года сидела на джесс, вес более менее держался , прибавка за 5 лет ( до последнего месяца) 6 кг. Поменяли на силуэт, начал расти эндометрий, на нмх отеки -вес + 2,5 кг за 17 дней . Ничего не...
Здравствуйте. Почему не желаете возобновить прием джес или аналогов? Вы хорошо переносили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как отсрочить месячные
4 ответаЗдравствуйте ) Подходит очередь на операцию по удалению желчного пузыря /4 июля/. Изначально дата была на грани месячных, а еще немного сдвинулся цикл - боюсь, что следующие месячные как раз придутся на эту дату. Цикл 27-28-29 дней. Хочу начать пить гормональные...
Здравствуйте..можно начать Дюфастон принимать по 1 табл 2 раза в день 8 дней и на отмене месячные прийдут
Все больше "родинок", что делать
5 ответовУ меня с возрастом на коже все больше пятнышек, похожих на родинки и выпуклых как папилломы. Последний год прям активно появляются. Сначала бесцветные маленькие выпуклости, потом постепенно темнеют, становятся коричневыми. Особенно на шее. У мамы все тело в них сейчас,...
Здравствуйте По представленным фотографиям, можно предположить в наличии доброкачественных образований -акрохордонов Страшного у них абсолютно ничего нет, они самостоятельно могут отпадать, при желании можно удалить у дерматолога очно
Низкое либидо
1 ответЗдравствуйте,уже как пол года столкнулась с проблемой низкого либидо. Думала что это после отмены КОК,но нет. Сдавала анализы на гормоны все в пределах нормы. Сейчас вообще не испытываю никакого влечения от слова совсем (я просто в отчаянии не знаю что со мной не так,ведь...
Здравствуйте! Очень хороший специалист : https://alphacentr.ru/catalog/seksualnye_vzaimootnosheniya/374/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что можно принимать от стресса?
6 ответовЗдравствуйте! подскажите пожалуйста что можно попить от раздражительности, тревоги, стресса? В этом году уже пила два раза курсом афобазол ретард. Последний раз где-то в мае -июне. Не знаю можно ли их так часто принимать. Помогало. По крайней мере от тревоги. Сложности на...
Алёна, здравствуйте! Без рецепта можно пропить только афобазол-ретард. К нему можно добавить магне В6 по 1 табл 3 раза в сутки в течение месяца. А так Вам скорее показаны рецептурные препараты (тофизопам,стрезам, фенибут) + психотерапия.
Лечение состояния
11 ответовДобрый день, подскажите, как восстановить состояние. Ухудшение началось постепенно, может в течение месяца , но последнюю неделю очень тяжело, голова плохо соображает, внутреннее возбуждение, страх, мысли всякие, шум усилился в голове, утренние пробуждения. Кажется, что на...
Здравствуйте! Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), бринтелликс не рекомендован в таких случаях и может быть малоэффективен. Кветиапин в такой дозировке больше используется только для снотворного действия. Нужно принимать минимум 10 мг бринтелликса и подождать раскрытия эффекта, если еще в течении 2х недель состояние будет недостаточно хорошим, можно добавить бринтелликс до 15-20 мг и продолжать наблюдать за состоянием. Если после 3-4 недель на 20 мг бринтелликса полного купирования симптоматики не произойдет, нужно будет менять антидепрессант.
Понос у ребенка 1.4 года
4 ответаРебенку 1,4.Болели бронхитом (врач сказал на грани пневмонии),назначила антибиотики (амоксиклав -7 дней),одновременно начали пить нормобакт (10 дней). Понос был первые пару дней, потом все нормализовалось. Спустя две недели после окончания приема антибиотиков начался понос...
Здравствуйте После приема антибиотика в течение 21 дня, если начинается жидкий стул, можно предположить антибиотикоассоциированную диарею В таких случаях рекомендуется: - прием бак сет/энтерол - они крепят стул - исключить на время жидкого стула свежие овощи, фрукты, кисломолочное, так как они могут разжижать стул
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалились лимфоузлы
17 ответовУже около двух лет воспалены подчелюстные лимфоузлы с левой стороны, ходила по врачам, сдавала анализ (были повышены моноциты и базофилы), врачи говорили, что ничего страшного нет. Вчера нащупала у себя сразу несколько лимфоузлов: за мочками ушей, на затылке с обеих сторон и,...
Здравствуйте, перстистирующие вирусные инфекции исключили?