Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вашего совета, консультации
У меня атрофический гастрит, опушющение кишечника 1 ст опущение желудка, джвп,рефлюксная болезнь в пищевода без язв.переболела гепатитом с( пролечила) туберкулома левого легкого. Выявили после родов на флг лежала в больнице, но...
Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режиам:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
В рамках медикаметозной терапии как правило рекомендуется:
1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
У мужа стоит диагноз гастрит, гэрб и синдром раздраженного кишечника. Гастрит ему поставили уже лет 15 назад.
Последние года 3-4 он постоянно принимает ингибиторы(нексиум) В январе произошло отравление, после чего участилась изжога и симптомы гэрб, пошел на прием к...
Здравствуйте! Длительный приём ИПП действительно заставляет работать железистый аппарат желудка в ином режиме, чем вне их приёма. И на отмену ИПП, в таких случаях, может возникать так называемый синдром рикошета. То есть усиленная выработка соляной кислоты. ИПП в таких случаях рекомендуют отменять плавно, например 20 мг 1 раз в неделю 7 дней, далее 20 мг через день 7 дней, далее 20 мг через 2 дня ещё 7 дней, через 3 дня и так до полной отмены. Плавная отмена помогает наладить выделение соляной кислоты железами желудка.
Важно соблюдать и ряд не медикаментозных правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна
-из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе
-обязательно, очень важно поддерживать хороший психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, которые ухудшают работу клапанного аппарата и являются большими провокаторами заброса. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, уже давно боль в животе в основном сверху в эпигастрии жгучая распирающая последние пару недель боль не прекращается всегда ставили ДЭГР боли в кишечнике также послабленый стул выкладываю все последние обследования посмотрите пожалуйста
Сделал ФГДС для уточнения диагноза. К жрозивному гастриту добавился атрофический антральный. Через 5 дней жду гистологию. До этого принимал 9 дней Омепразол и Де-Нол. В пятницу иду снова к врачу с результатами гистологии. А что мне сейчас то делать? Продолжать пить лекарства...
В этом году начался рефлюкс (ком в горле жжение и тд)- сделала две гастроскопии в разных местах, на одной из которых брали биопсию. Результаты обеих прикладываю.также делала рентген с барием- прикладываю- по гастроскопии и рентгену- ДЕУДЕНО ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ПОДТВЕРЖДЕН.
1)...
Виктория, здравствуйте. При исключении основных причин атрофии (аутоиммунный процесс и бактерия) вероятнее всего поражающим фактором является желчь. По представленному заключению изменения начальные и возможен даже обратимый процесс. При ДГР важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения могут быть эффективны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- антациды, например, фосфолюгель по 1пак 3 раза в день через 30мин после еды - 5-7 дней
- гастропротекторы - ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - до 2х месяцев.
- Урсосан в дозировке 10мг на 1 кг массы тела (однократно на ночь или разделив на 2-3 приема).
Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Контроль ФГДС с биопсией по OLGA проводится обычно 1р\3 года
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На биопсии мне поставили аутоиммунный атрофический гастрит, срк ставили 7 лет, делала ФГДС 5лет назад и колоноскопию сказали гастрит и колит , но постоянные поносы и рвоты были, в итоге месяц назад после взятой биопсии вот такой диагноз. Но у меня полная непереносимость...
добрый день , сделала фгдс, диагноз гэрб , гпод 36мм , хронический гастрит, гастродуоденит . лечится этот диагноз и какое лечение ?
изжоги как таковой нет , бывает очень редко . сдала фгдс из-за горла постоянно красное лечение лора не помогает
Здравствуйте , ознакомилась с результатом ФГДС, в целом, хочется сказать, что гастродуоденит описывается по ФГДС практически всегда визуально, большую диагностическую ценность имеет биопсия, т.к. гастрит - диагноз морфологический, сам по себе гастрит - не болит. Честно говоря, говорить о ГЭРБ можно только в случае если выявлены эрозивные дефекты слизистой пищевода в совокупности с жалобами на постоянную изжогу, отрыжку, и другими внепищеводными проявлениями ГЭРБ. Поэтому при отсутствии жалоб со стороны органов ЖКТ лечение можно не проводить при подобном заключении ФГДС. По поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы хочется сказать, что тут все зависит от ее размеров, если она маленькая, то никакого лечения в таком случае не требуется. Если есть изменения со стороны ЛОР-органов (гиперемия, отек, налеты) и лечение не помогает, стоит персмотреть лечение, обратиться очно на консультацию к ЛОр-врачу, провести дополнительную диагностику
Здравствуйте.
Анализ крови является неинформативным методом исследования, так как там определяются антитела к данной бактерии, которые могут длительно сохраняться в организме при отсуствии самой бактерии.
Самыми информативными исследованиями для определения наличия хеликобактер пилори в организме является - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Важно за 2 недели до исследования отменить препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики, чтобы результат был достоверным.
При положительном результате на хеликобактер пилори первоначально доктора назначают схему (если нет аллергии на указанные антибиотики):
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
При аллергии на антибиотики Амоксициллин или Кларитромицин препараты заменяются: Метронидазол + Тетрациклин + Энтерол + Де-нол + Нексиум.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,8 месяцев мучает жидкий стул до 3 раз в день чем только не лечилась на время лечения всё налаживается ,как прекращаю принимать лекарства всё возвращается.Щас ещё и желудок стал болеть то сильное чувство голода то наоборот переполнения .Постоянная тошнота после...
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Атрофический процесс в желудке , но Атрофия должна быть подтверждена биопсией , без биопсии этот диагноз нельзя поставить . Нет, это не предрак .
По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Повышен билирубин за счет непрямой фракции .
1. Это может быть срк , если органическая патология исключена .
Нужно сдать фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный )
2. Это не предрак
3. Если вы не принимали ипп ( омез , Нексиум , нольпазу , денол в течении 2 недель , то нужно сдать анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. При положительном результате нужно будет пропить антибиотики , но сначала нужно разобраться с кишечником .
После сдачи анализа рекомендую обсудить следующее лечение с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг 7 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели .