Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В 2 месяца было проведено УЗИ тазоб.суставов:
-ядро окостенения не визуализируется
-угловые показатели
Правый- a=68°, b=39°, тип 1А
Левый- a=70°, b=41°, тип 1А
В 4 месяца проведен рентген:
Отмечается ротация костей таза: уменьшение поперечника подвздошной...
Да у девочек 23(+5) °, в таком случае состояние суставов пограничное.
Все равно в качестве профилактики подушку Фрейка рекомендовалбы хоть на ночь одевать.
Сделать акцент на ЛФК и массажах, физиолечение можно но необязательно.
У ребенка с рождения на правой ножке была одна лишняя складочка , делали узи тазобедренных суставов в месяц и 6 месяцев , по узи нечего не увидели , в 6 месяцев осматривал ортопед сказал ничего критичного , щелчка он не слышит , а складочка это не показатель
В год ребенок...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов.
Линия Шентона правильные, а ядра окостенения развиты по возрасту, крыши вертлужнгых впадин скошенные.
Достоверно определяется ДТБС с обеих сторон.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
5. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Вопросы.
По снимку и заключению расскажите , на сколько все критично ?
Нет возможности в метрах критичность измерить, но дисплазия существенная.
Что значит кости таза ассиметричны? Это поправимо? Из-за чего могла появится ассиметрия?
Это как раз самое безобидное. Снимок сделали с нарушением укладки.
Ребёнок лежит слегка полубоком. Вот и асимметрия. Это их недоработка, а не проблема со здоровьем.
Ядра окостенения головок бедренных костей не развиты , это лечится? Как лечить ?
Считаю, что ядра окостенения развиты по возрасту. Если отстают, то совсем не много.
Проблемой не является. Проблема - это скошенность крыш (углы).
Как в дальнейшем может дисплазия повлиять на ребенка?
Будет ранний диспластический коксартроз, если не вылечить дисплазию.
Здравствуйте, в 2 месяца ребёнку сделали узи ТБС, заключение: Эхо-признаки дисплазии тбс слева и незрелость тбс справа. Ортопед назначил ношение ортеза Тюбингера 23 ч/сут., массаж. Узи в 3 мес., заключение: признаки незрелости левого тбс (пограничные значения угла Альфа)....
"Сейчас ребёнку 8 месяцев, сделали УЗИ"
По УЗИ норма, но в 8 мес УЗИ уже не информативно.
Нужно делать свежую рентгенографию и определяться.
Рентгенография в 4,5 мес уже не годится.
Без рентгенографии принять решение не представляется возможным.
Со свежими снимками лучше обратиться к другому ортопеду, если этому не доверяете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,7 .12.21 упал,получив травму бедра.Обратился в травмпункт.Сделали рентген снимок,который показал перелом шейки бедра слева.Местные врачи рекомендуют эндопротезирование,но не у нас.сам рассмотрел DICOM файл,ну не вижу я такого перелома.
Добрый день. Отличный снимок и отлично видно перелом слева. Линия перелома находится достаточно далеко от головки бедренной кости, что в прогностическом плане более благополучно в плане сращения на фоне МОС и можно рассматривать как остеосинтез винтом, так и эндопротезирование. В первом варианте у вас останется свой сустав, но сращение и реабилитация займут больше времени, впоследствии возможно развитие артроза; Во втором мобилизация пройдёт быстрее, но протез надо правильно установить и, хотя для современных моделей протезов это не так актуально, он может износиться (в первую очередь речь про полимерный вкладыш в протезе вертлужной впадины), а его части на этом фоне могут сместиться, что потребует повторной операции.
Ребёнку 4 месяца
В месяц поставили физиологическую незрелость тзб суставов
В 3 месяца сделали узи, поставили 2б на оба сустава
Сделали рентген, дисплазию не обнаружили, только окостенения ядер нет, что в 3,5 месяца не является отклонением
Так как понять, есть дисплазия или...
Добрый день! Ребеночку год и восемь месяцев, не ходит самостоятельно. сделали рентген ТБС, вердикт: дисплазия ТБС, подвывих обоих бедёр. Какова вероятность консервативного лечения не прибегая к операционному вмешательству??? И реально ли это исправить в столь позднем возрасте???
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок в 2.5 месяца проходил плановый медосмотр. Предварительно поставили диагноз дисплазия ТБС. Рекомендовали сделать рентген, массаж и электрофорез на поясничный отдел позвоночника. Мы обратились платно к другому ортопеду. Этот врач сказала, что достаточно...
Здравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы.
Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну.
Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть".
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Ребенку в 1 месяц по УЗИ поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов с двух сторон, в 3 месяца прошли лечение (массаж, ЛФК, электрофорез, солевые грелки), сделали УЗИ после лечения, улучшений не было. В 9 месяцев опять прошли такое же лечение, по УЗИ...
Здравствуйте.
Снимок не корректный. Ребёнок завален на сторону, которая противоположна Вашим пальцам на фото.
Многие параметры по этому снимку оценить невозможно.
Плюс само фото не резкое. Так же неизвестен пол ребёнка.
Загрузите фото снимка в приемлемом качестве и укажите пол ребёнка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 8 месяцев. Тазовое предлежание плода. Ранее на узи не видели ядер окостенения. Сейчас дисплазия под вопросом.
Направляю документы. Нашего ортопеда смущает что делали 2 раза рентген и оба раза прерывается линия Шентона частично. Есть ли дисплазия?
Здравствуйте!
На фото снимков - впадины развиты правильно, крыши не скошены, отчетливо угловой костный эркер с 2 сторон. Ядра окостенения визуализируются, хотя они меньше средних размеров этого возраста. Линия Шентона прерывиста за счет асимметричных укладок - на первом снимке правое бедро отведено, на втором - развернут таз. Эти изменения укладки не значительны и не мешают оценке строения суставов.
Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на снимках не определяется.
Для улучшении минерализации и стимулирования развития ядер окостенения можно провести курс электрофореза с хлористым кальцием и эуфиллином на т/б суставы и добавить Вит Д3 для ежедневного приема.
Массаж также поможет улучшить кровоток и минерализацию области суставов.
Контроль можно провести на УЗИ через 1,5-2 мес