Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Дисплазия
2 ответадисплазия 2-3 степени страшно ли это и как лечить какие могли быть тому причины.лечиться ли дисплазия полностью.обезательно ли делать биопсию и может ли анализ после выскабливания быть неверным.спасиб
Лечение нужно, контроль половых гормонов УЗИ органов малого таза тоже, биопсия устанавливает диагноз гистологически, после выскабливания при сомнительном результате перенаправляются стекло в областной онкодиспансер при подозрении на аденокарциномы
Здравствуйте, по заключению результатов МРТ дисплазия суставов 1ст. Признаки соха волга с обеих сторон(правая нога до 150), левая до 155. Минимально выраженный сановит обоих тазом суставов. Узнали лишь сейчас, начала болеть правая ножка, проходили лечение трижды от...
Здравствуйте. По МРТ оценивают мягкие ткани. Дисплазию ТБС оценивают по обычной рентгенограмме. Вам рентгенолог даже в заключении МРТ написал, что нужна рентгенометрия. Что можно сказать по МРТ - я скажу, но окончательный вывод по дисплазии ТБС только после рентгенографии. 1. Данных о наличии\отсутствии ацетабулярной дисплазии ТБС не получено. Нужна рентгенография. 2. Определяются признаки шеечно-диацизарной дисплазии по увеличению ШДУ до 150-155 градусов. Это называется Coxa Valga. Норма ШДУ в 4 года примерно - 144°. 150-155 многовато, но не критично. К тому же по МРТ истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген сейчас и потом контроль раз в год. П.С. Данных о том, что болевой синдром обусловлен дисплазией нет. Дообследуйте на дисплазию и лечите артрит у ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка
1 ответДобрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты: Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4 Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...
Да, необходимость есть.
Дисплазия тазобедренного сустава
16 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 месяца, девочка- двойняшка. Месяц назад были у ортапеда, на одной ноге больше складок чем на другой. Сделали рентген. Назначили : массаж, электрофорез и ортез. Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и можно ли сделать повторно рентген....
На основании данных рентген снимков будет ясна дальнейшая тактика. К операции прибегают ,если консервативные варианты не дают эффекта. Будем надеяться что динамика будет положительной.
Дисплазия чем лечить
2 ответаЗдравствуйте! Делали узи в 2 месяца, поставили незрелость тазобедренных суставов. Прописали коррегирующий массаж и бассейн. Ортопед говорила, что внешне дисплазия она не видит. Сейчас 4 месяца, ставят дисплазию по узи, у ортопеда еще не были. Скажите пожалуйста, какое должно...
Здравствуйте. По УЗИ 1а по Графу - полная норма слева. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость справа. Расценивается как начальная дисплазия. Справа в динамике ситуация ухудшилась Важны следующие соображения: 1. "при дисплазии носят специальные аппараты, очень этого боюсь…" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. 3. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Поэтому я бы для решения вопроса о целесообразности назначения ортеза однозначно сейчас сделал рентгенографию. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины на основании рентгенографии и очного осмотра. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи суставов у двойни
6 ответовДобрый день! Ходили с двойней 10мес (родились в 35 недель) на узи суставов, в месяц были до этого-не было ядер обострения ещё. На узи сказали что у одного малыша была дисплазия, и поэтому он поворачивает ножку, надо будет ортопедические сандалии, а у второго сустав плохо...
Здравствуйте. По УЗИ у Алексея дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. Лечить не нужно. У Михаила справа норма, слева тип сустава 2в расценивается, как лёгкая дисплазия. Рекомендовано: 1. Ношение перинки Фрейка Микаилу 24\7 с перывами на гигиену и процедуры до контрольного УЗИ через 2 мес. 2. ЛФК обоим ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 3. Витамин Д3 1500 МЕ в день обоим по согласованию с педиатром. 7. УЗИ в 3 мес и очная консультация ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ноют т/б суставы
18 ответовЗдравствуйте, в июле болела ангиной с абсцессом, после чего появился синовит тазобедренных суставов. Пила противовоспалительные, после этого сходила на УЗИ, результатов сейчас к сожалению уже не найду, но там все было хорошо кроме остеофитов 2мм. Узист сказал что у меня...
Здравствуйте. Вам нужно начинать с дообследования. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, УЗИ тазобедренных суставов. Если остеофиты есть - то они не рассосутся. Это костные выросты, которые не способны к исчезновению.
Небольшая дисплазия
8 ответовЗдравствуйте! Пришли в 3 месяца с ребёнком к травматологу- ортопеду. У нас в поликлинике это мед сестра, врача нет. После осмотра она сказала, что у ребенка небольшая дисплазия, ножка права не до самого конца ложиться, с левой все хорошо, но складки симметричные и все...
Если на УЗИ в месяц была норма, то не факт, что в 3 мес не будет дисплазии. Дисплазия может проявиться и в 3 мес и в 6 мес, а до этого будет норма. Поэтому, первым делом, нужно повторить УЗИ. Если там что-то не так, уточнять на рентгенографии. Разговоры о "небольшой дисплазии" - это для бабушек у подъезда - не серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
1 ответДобрый день! Помогите, пожалуйста! Я меня сильная боль в левом бедре как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Также беспокоят коленные суставы. В детстве у меня была 2-сторонняя дисплазия т/б суставов, делали операции, накладывали гипс и шину, ходить начала только к трём...
Здравствуйте, Юлия. Рентген Ваш не увидела. "Терпеть пока можется"-не вариант, нужно искать причину и начинать лечение. Если диагноз не установлен, возможно, начать с минимального обследования ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, СРБ, РФ)