Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов?
25 ответовДобрый день! У ребенка с рождения плохо разводились ножки в тазобедренных суставах. При этом правая ножка отводилась хуже. В месяц мы не смогли показать ребенка специалистам в поликлинике, так как была самоизоляция. Месяца в 3 я узнала, что ребенок должен в норме хорошо...
Можно в поликлиники, можно дома (есть Тепловит детский) он легко делается.
Моему сыну поставили Дисплазия тазобедренных суставов в 5 месяцев мы прошли рентген углы были левая нога 25,8, правая нога 33,2, в 5,5 месяцев начали носить бандаж Фрейка по рекомендации ортопеда сейчас нам 7,5 месяцев проносили бандаж 2 месяца сейчас показывает рентген...
Здравствуйте. Вы прикрепили 2 одинаковых последних снимка, но не важно. Сейчас дисплазии нет. Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Несмотря на то, что уже дисплазии нет, я бы еще оставил Фрейка на время сна на 1-2 мес, чтобы не получить отрицательную динамику. Оставлять суставы совсем без поддержки сразу рискованно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Результат мрт
17 ответовЗдравствуйте! Видит ли МРТ некроз тазобедренных костей? Или обязательно делать КТ? Прошу прокомментировать результат мрт на предмет некроза костей т/б суставов. Так же прошу прокомментировать МРТ кистей рук, какая патология имеется, кроме артроза лучезапястных суставов? Спасибо.
Проблема в капсуле сустава и связках. Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера были на рентгене тазобедренных суставов в прямой проекции,до этого врач ортопед поставил дисплазию левого сустава под вопросов по заключению узиста в 1 месяц (так как левый сустав не был до раскрыт на 3 градуса) Расшифруйте пожалуйста заключения рентгена,так как по...
Здравствуйте. На основании данных заключения рентген снимка критичного ничего не вижу, латерализация бедренных костей , и разрыв линии Шентона, могут указывать на ошибки при укладке. Норма углов для в 3,5 мес ~25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не 1,5 см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.(в норме появляются с 4 -6 мес) Крыши вертлужных впадин скошенны ,не критично. С учётом семейного анамнеза , подушку Фрейка ,я бы назначил,на 2 мес. (Потом на основании рентген снимка будет ясна дальнейшая тактика) Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Здравствуйте, по заключению результатов МРТ дисплазия суставов 1ст. Признаки соха волга с обеих сторон(правая нога до 150), левая до 155. Минимально выраженный сановит обоих тазом суставов. Узнали лишь сейчас, начала болеть правая ножка, проходили лечение трижды от...
Здравствуйте. По МРТ оценивают мягкие ткани. Дисплазию ТБС оценивают по обычной рентгенограмме. Вам рентгенолог даже в заключении МРТ написал, что нужна рентгенометрия. Что можно сказать по МРТ - я скажу, но окончательный вывод по дисплазии ТБС только после рентгенографии. 1. Данных о наличии\отсутствии ацетабулярной дисплазии ТБС не получено. Нужна рентгенография. 2. Определяются признаки шеечно-диацизарной дисплазии по увеличению ШДУ до 150-155 градусов. Это называется Coxa Valga. Норма ШДУ в 4 года примерно - 144°. 150-155 многовато, но не критично. К тому же по МРТ истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген сейчас и потом контроль раз в год. П.С. Данных о том, что болевой синдром обусловлен дисплазией нет. Дообследуйте на дисплазию и лечите артрит у ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
2 ответадисплазия 2-3 степени страшно ли это и как лечить какие могли быть тому причины.лечиться ли дисплазия полностью.обезательно ли делать биопсию и может ли анализ после выскабливания быть неверным.спасиб
Лечение нужно, контроль половых гормонов УЗИ органов малого таза тоже, биопсия устанавливает диагноз гистологически, после выскабливания при сомнительном результате перенаправляются стекло в областной онкодиспансер при подозрении на аденокарциномы
Дисплазия у ребенка
1 ответДобрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты: Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4 Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...
Да, необходимость есть.
Дисплазия тазобедренного сустава
16 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 месяца, девочка- двойняшка. Месяц назад были у ортапеда, на одной ноге больше складок чем на другой. Сделали рентген. Назначили : массаж, электрофорез и ортез. Подскажите пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз и можно ли сделать повторно рентген....
На основании данных рентген снимков будет ясна дальнейшая тактика. К операции прибегают ,если консервативные варианты не дают эффекта. Будем надеяться что динамика будет положительной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия чем лечить
2 ответаЗдравствуйте! Делали узи в 2 месяца, поставили незрелость тазобедренных суставов. Прописали коррегирующий массаж и бассейн. Ортопед говорила, что внешне дисплазия она не видит. Сейчас 4 месяца, ставят дисплазию по узи, у ортопеда еще не были. Скажите пожалуйста, какое должно...
Здравствуйте. По УЗИ 1а по Графу - полная норма слева. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость справа. Расценивается как начальная дисплазия. Справа в динамике ситуация ухудшилась Важны следующие соображения: 1. "при дисплазии носят специальные аппараты, очень этого боюсь…" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. 3. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Поэтому я бы для решения вопроса о целесообразности назначения ортеза однозначно сейчас сделал рентгенографию. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины на основании рентгенографии и очного осмотра. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html