Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение атеромы
24 ответаДобрый вечер! Прооперировали гнойную атерому, почистили, капсулу выжгли сургитроном. Хирург назначил супракс 6 дней. Купил, прочел инструкцию - не рекомендуется при СКФ ниже 60. У меня СКФ 40. Чем заменять супракс? Амоксиклавом, сумамедом? Или уполовинить...
Здравствуйте. Пока не встретитесь с лечащим врачом, то в принципе из антибиотиков ничего не принимайте. Расскажите свою ситуацию лечащему врачу и по состоянию раны он уже примет решение, что делать дальше. Иногда можно обойтись и местным лечением. (но это как скажет хирург). Здоровья Вам.
Гломерулонефрит
1 ответНефролог поставил диагноз гломерулонефрит, ХБП 1 ст. Была терапия препаратами форсига и вессел дуэ ф три месяца, периоды сдачи анализов 14,07.25 без терапии Белок общий анализ - 1 гр 17.09.25 без терапии Креатинин/СКФ - 60/122 Белок суточный - 0,23 Мочевина в сыворотке-...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сохранена функция почек, имеется умеренная протеинурия с хорошим ответом на терапию (дапаглифлозин). Признаков быстропрогрессирующего процесса нет. В такой ситуации биопсия почки не является строго обязательной и может быть отложена при стабильных показателях. Однако метод остаётся единственным способом уточнить морфологический тип гломерулонефрита и прогноз, поэтому вопрос может пересматриваться при изменении анализов (рост белка, появление гематурии, снижение СКФ). Рекомендовано: - продолжить назначенную нефропротективную терапию; - контроль протеинурии, креатинина и общего анализа мочи в динамике; - ограничение соли до 5 г/сут, умеренное потребление белка; - допустима регулярная умеренная физическая активность, избегая чрезмерных силовых нагрузок и обезвоживания. При появлении ухудшения анализов или клинических изменений - повторное обсуждение вопроса биопсии.
Здравствуйте. Мне 48, есть гипертония(принимаю постоянно эналаприл и индапамид уже лет 5), короче этого куча заболеваний. Недавно лежала на обследовании в больнице, там дважды делали экг, оба раза написали, что снижен вольтаж, хотя раньше такого на экг никогда не выявляли....
Необходимо выполнить тредмил тест или велоэргометрию для исключения ишемии. Обратитесь к ревматолога и гематологу - учитывая повышение соэ и боли в костях, причиной может быть ревматологическая патология. Нужно корректировать лечение гипотензивными препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена препаратов
10 ответовДобрый день! Моей маме 90 лет. Поставлен диагноз ХБП 4 стадия по креатинину. В связи с этим отменены все гипертензивные препараты. Принимали Эгилок 100 в день, индапамид 1.5, Леркамен 10, Эдарби 80. СКФ меньше 30. Что делать, если давление будет повышаться?
Здравствуйте! Можно рекомендовать использование Моксонидина по 0, 2 мг 1 - 2 - 3 р в сутки. Это препарат выбора в пожилом возрасте. Действует мягко. Минимальная дозировка 0, 2 мг . Обычно её достаточно. При необходимости можно увеличить дозировку .Суточная доза 0, 6 мг
Статины,пить или нет
2 ответаДобрый день.Женщина,52 года,вес 100,рост170. Сдала анализы на липидный профиль и скф. ЛПНП-3.79 ЛПВП-1,61 Скф-96,35 Креатинин-63,8 Назначили статины 5 мг.У меня вопрос: при таких анализах уменьшить холестерин могут только статины?Пожизненное применение?Нужны ли ещё исследования?
Здравствуйте. Если нет подтвержденного атеросклероза или диабета с осложнениями, то сначала начинаем с диеты. В течение 3х месяцев -строгая средиземноморская диета, нормализация веса, ежедневные нагрузки. Контроль липидограммы, уздг бца -сосудов шеи через 3 мес. При сохранении повышения ЛПНП- решить вопрос о статинах
Целесообразность приема форсига
4 ответаЗдравствуйте. После установления диагноза глоумеруловый пиелонефрит, в 2021 году, прописали прием форсиги 10 мг. Сопутствующие заболевание гипертония. В инструкции к лекарству написано: " при СКФ меньше 60 (ХПН средней тяжести) прием форсить противопоказан. " У меня СКФ 45....
Здравствуйте! Приём форсиги не следует начинать, если СКФ ниже 25 мл/мин. С СКФ 45 мл/мин можно и нужно по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 28 недель. Сдала анализы для контроля. По анализам снижен % насыщения трансферрина и феррити. В мае эти показатели были в норме, но ферритин уже низковатый. Мясо кушаю регулярно. Для профилактики пили иногда (не каждый день) по капсуле ферретаб....
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для беременных. Анемии нет. Лейкоциты от 4 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например: 1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается 2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель 3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель 4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
Прием препаратов
27 ответовСД-2 с 2011года, гломерулонефрит ХБП 3б с 2003г. До настоящего времени принимал утром- амарил 1мг, Форсига, вальсакор 80мг, вечером Глюкофаж 750мг. Креатинин последние полгода на уровне 150-187. АЛТ ,АСТ в норме, СКФ 32-35. Анализ от 20.03.2026г - креатинин подскочил 238,77,...
Здравствуйте. Метформин в таком случае обычно отменяют. Форсигу можно оставить, но эффект сахароснижающий у препарата снижается при СКФ ниже 25. Он только как кардиопротектор и ннфропротектор. Амарил нужно с осторожностью, при таком СКФ может вызывать гипогликемии. Какая глюкоза крови в настоящее время натощак и через 2 часа после еды? Какой гликированный гемоглобин?
Здравствуйте. 10 апреля 2025 года сделал операцию по удалению межпозвоночной грыжи. После операции стал беспокоить повышенный пульс. Особенно ночью при подъеме в туалет мог с 55 поднятся до 120.Было плохо, тяжело было стоять. При ходьбе тоже до 120.До операции при ходьбе...
Здравствуйте Во время выполнения холтера были вышеописанные жалобы? Эликвис не влияет на АЧТВ и данное снижение является нормой (АЧТВ показатель не постоянный и такое снижение может быть в норме) Учащение пульса может быть в норме в послеоперационном периоде, это явление временное, которое самостоятельно приходит в норму По данным эхо кг все хорошо По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии, значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен АЛТ, копрограмма не в норме
13 ответовЗдравствуйте. Дней 10 назад появились ноющие боли в области эпигастрия,затем, через несколько дней, начало пучить живот, независимо от приёма пищи, боли в эпигастрии то появлялись, то пропадали, живот урчал практически всегда. Начала приём дюспаталин, гастростат, гастрофарм,...
Оксана, здравствуйте! Абсолютно нормальный показатель алт. Копрограмма неинформативный и устаревший метод диагностики, по нему можно только сказать,что человек ел еду и какал какашками и всё. Если вам уже выставляли гастрит,то это можете быть обострение. Для дообследования необходимо проведение УЗИ ОБП, эластазы кала и дыхательный уреазный тест с лактулозой для исключения СИБР.