Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий кандидоз
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Я девушка, мне 23 года, замужем. С кандидозом живу и мучаюсь уже лет 5 и ни один местный гинеколог ничем помочь мне не может. Половой жизни никакой, потому что при введении полового органа во влагалище чувствую ужасную боль, жжение и...
Здравствуйте, Елена! Рецедивирующий кандидоз обычно эффективно лечится при противорецедивной схеме. В такой ситуации обычно эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем 10 дней по 1 аппликатору во влагалище на ночь, далее по 1 аппликатору, 2 раза в неделю, независимо от симптомов, 6 месяцев. Если Клотримазол окажется не эффективным заменить Клотримазол на свечи с борной кислотой (рецепт может выписать врач в женской консультации, свечи изготавливают в аптеке по рецепту). Сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу,общий белок, исключить дефициты, понять причину тяги к сладкому. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Инфекции передающиеся половым путем исключили? В анализах выявляют только кандида?
Молочница, кандидоз
5 ответовЗдравствуйте! В последнее время часто беспокоит молочница, особенно параллельно простудным заболеваниям или перед месячными. Сейчас зуд длится уже день, как раз сутки назад заболела. Сходить к врачу нет возможности ещё дней 10, в связи с этим хотелось бы проконсультироваться...
Обострения кандидоза на фоне простуды и перед менструациями возможны, а частая смена препаратов без подтверждения причины рецидивов обычно не решает проблему. В подобных ситуациях кандидоз чаще связывают с временным снижением местной защиты слизистой и колебаниями гормонов. Во время вирусных инфекций активность иммунной системы перераспределяется, а перед менструацией изменяется уровень гормонов, меняется кислотность влагалища и условия для роста грибов становятся более благоприятными. Такая закономерность считается типичной и не означает опасного заболевания. До очного осмотра обычно рассматривают симптоматические меры, которые не формируют устойчивость: использование местных противогрибковых средств с другим механизмом действия, короткими курсами, строго по инструкции, без сочетания сразу нескольких препаратов. При частых рецидивах в аналогичных случаях рекомендуют подтверждать диагноз мазком или ПЦР, так как зуд может быть связан не только с кандидозом, а также уточнять вид грибка, поскольку чувствительность к средствам различается. Дополнительно обычно обращают внимание на сон, восстановление после инфекции, избегание ежедневных прокладок, тесного синтетического белья и агрессивных средств интимной гигиены. Для профилактики в подобных случаях чаще обсуждают немедикаментозные меры: снижение сахара в рационе во время болезни, отказ от самолечения антибиотиками, использование барьерной контрацепции при обострениях. В стандартных случаях обычно при клинико-лабораторно подтвержденной молочнице рекомендуют крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней
Добрый день! Мне 35 лет, есть бронхиальная астма. Терапия Беклазоном ингаляторов два раза в день. Уже два года примерно нахожусь на таком лечении. Год назад заметила жжение в пищеводе, дискомфорт, болезненность при проглатывании пищи. Прием рабепразола в течение трех дней...
Добрый день!Кандидоз пищевода в вашем случае развился по причине использования стероидных ингаляторов,как вариант ослабления местного иммунитета.Сейчас необходимо пропить курс Пимафуцина, чтобы убрать грибы, а так же пролечиться Ребагитом, и Разо в течении 4-6 недель.В целом, если нет особых жалоб - можно провести только 10-ти дневный курс Пимафуцина, и дальше планировать беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гастрит
2 ответаМужа готовили к операции на предстательной железе, фгс показал хронический гастрит, операцию отложили, назначив лечение омепразолом и денолом. друзья посоветовали ему лечить прополисом. Есть ли смысл лечить хронический гастрит прополисом?
Здравствуйте! Хронический гастрит как тоаковой не является противопоказанием к операции. идиом, имеет место эрозивный насрит с повреждением целостности слизистой оболочки. В таком случае лечение препаратами ингибиторы протонной помпы, к котрым относится Омез, а аткже преапратами вистмута - Де-нол оправдано. Если Ваш муж хочет все-таки провести операцию, лечение прополисом в данном случае неоправлано, так как при эрозиях прополис может привести к дополнительному раздражению слищистой и затянцровья В и дуаич!ть процесс выздоровления...Здоровья Вам и удачи!
Атрофический гастрит
21 ответПоставили атрофический гастрит, читаю интернет в шоке, врачи говорят ничего страшного. Лампочку глотала написали атрофический гастрит, недостаточность кардии, по Узи все нормально, пепсиноген 1 29.9 пепсиноген 2 3.5 , что делать ?
Здравствуйте! Диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз! Пока не взята биопсия, то диагноз сомнителен! Никакой катастрофы не произошло, живите спокойно! Рекомендованное лечение соблюдайте. Через 1 год повторите ФГДС методом ОЛГА, этот метод взятия биопсийного материала из разных частей желудка. Если вдруг атрофия подтвердится, то обследоваться на хеликобактер и лечить его при наличии. По УЗИ ОБП описывают полип желчного пузыря, если найден впервые, то 1 раз в 6 месяцев повторить УЗИ, если же полип давно то УЗИ 1 раз в год и смотреть нет ли роста, если полип не растёт, то трогать его не нужно. Биохимия со стороны органов ЖКТ приличная, есть небольшое повышение креатинина, через 1 месяц контроль мочевмны и креатинина, при необходимости консультация уролога.
Атрофический гастрит
8 ответовДобрый День. Маму беспокоят боли в желудке, сходила на фгдс-дгр Эрозивный гастрит. Взяли биопсию из желудка. Диагноз - хронический атрофический гастрит. Какое лечение нужно предпринять? Является ли этот диагноз предраковым состоянием?
Здравствуйте Нужно провести тест на хеликобактер - дыхательный и определяться с тактикой лечения. Сейчас есть прием каких-то препаратов? Атрофия - относится к предраковым состояниям, но лишь потому, что за ней нужно наблюдение 1р/год. Может никогда не перейти в рак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
19 ответовЗдравствуйте. На фгдс поставлен атрофический гастрит С2 по Kimura and Takemoto. Феовелярная гиперплазия тела желудка. При биопсии - хронический неактивный гастрит с феовелярной гиперплазией. Прописали де-нол 8 недель, рабепраз 8 недель.
Здравствуйте! По биопсии диагноз атрофии не подтвердился, картина простого воспаления. В деноле, да ещё и на такой длительный период времени нет необходимости.
Кандидоз рта
9 ответовДобрый день помогите разобраться . У меня два года назад был бронхит , пульманолог решил мне назначить пульмикорд для ингаляций . После этого начался кандидоз рта . По рекомендациям врача пролечила его нистатином расписывая 3 т в день , 5 дней . Все прошло . Потом раз в три...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации в первую очередь стоит оценить эффект лабораторно То есть через 10-14 дней после завершения противогрибковых сдать анализ на грибы и посмотреть насколько уменьшилась степени и есть ли грибы вообще Если они остаются на таких высоких дозах, то в такой ситуации целесообразно очно обратиться к иммунологу
Рецидивирующий кандидоз
13 ответовЗдравствуйте, не первый год мучаюсь с рецидивами кандидоза ( раздувается живот, сначала идет сбой стула, затем начинается вагинальный кандидоз из моих наблюдений). Последние 2 года длится рецидив и без таблеток противогрибковых хватает на 1-1,5 недели до следующего...
Валерия, здравствуйте ! Вообще, доказанной связи кандидоза с кишечником, желудком или желчным пузырем, нет. Но иногда подобные симптомы могут наблюдаться при синдроме избыточного бактериального роста в кишке. По предоставленным анализам, выраженной патологии ЖКТ не видно, и кальпротектин нормальный, печеночные показатели, билирубин, ГГТ, ЩФ, белок и креатинин так же в норме. Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ. По поводу Креона, его имеет смысл принимать только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной, например сниженной фекальной эластазе. В таких случаях, во время очередного обострения до очередной противогрибковой таблетки рекомендуется выполнить мазок, либо посев с определением вида Кандиды , а так же чувствительность к антимикотикам, чтобы подобрать правильную схему лечения. . Хеликобактер по биопсии положительный, но молочницу это не вызывает. Хеликобактер важно еще уточнить по дыхательному тесту. В таком случае, рекомендуется для уточнения СИБР, провести дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Для уточнения Хеликобактер, рекомендуется проведение дыхального уреазного теста 13С, либо кал на антиген Хеликобактер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический слабовыраженный неактивный атрофический гастрит угла желудка с очаговой метаплазией
4 ответаУважаемые специалисты! Есть жалобы на постоянную боль в области живота, начались эти проблемы осенью 2023 года. Стали появляться резкие болевые приступы в животе. Обратились к гастроэнтерологу. В 2022-23 годах делая фгдс Быстрый уреазный тест показывал «+», на фгдс 24-25...
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи. Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно. Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?