Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного инсульта 9 января 2025 года у мужа(1953 г.р.72 года)возникла задержка мочи.В марте поставили эписцистостому, в июле делали операцию по расширению уретры, в сентябре - операцию по удалению аденомы простаты.Начал самостоятельно мочиться, но остаточной мочи...
Здравствуйте
По результатам МРТ у вашего мужа выявлены множественные сосудистые изменения головного мозга, включая зоны кистозно-глиозной трансформации, лакунарные инфаркты и постинфарктные изменения в бассейне нескольких мозговых артерий. Это говорит о значительном поражении мелких сосудов и последствиях перенесённых инсультов.
Задержка мочи у пожилых пациентов после инсульта частое осложнение, связанное с нарушением контроля над мочевым пузырём из-за повреждения центральной нервной системы. У вашего мужа, учитывая повторные инсульты и выраженные сосудистые изменения в мозге, нарушение мочеиспускания, включая необходимость эписцистостомы и операции на простате, скорее всего, связано именно с этими повреждениями.
Увеличение боковых желудочков и расширение ликворных пространств также указывают на атрофические и компенсаторные процессы в мозге, что дополнительно ухудшает нейрорегуляцию функций тазовых органов.
Таким образом, задержка мочи у вашего мужа это комплексный результат поражения мозга после инсультов и сосудистых изменений, а не только урологической патологии. Для улучшения состояния важно продолжать неврологическое наблюдение, реабилитацию и поддерживающую терапию.
Через 2 месяца после инсульта у матери давление стало 90:65:62.Присутствует вялость, сонливость, тошнит, плохой аппетит. Выписано лечение:Лозартан 50мг 2 раза в день, амлодипин 5 мг 1 раз в день, индапамид 2, 5 мг 1 раз в день, бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, верошпирон 25 мг...
Здравствуйте.
Конечно, нужно уменьшать дозу препаратов.
По разным причинам - давление могло снизится - накопились лекарственные препараты, изменился образ жизни - вес, питьевой режим, двигательная активность.
Давление должно быть от 120-129/70-79- в среднем цифры должны быть близко к этому.
Отмените амлодипин - оцениваете, какое будет давление, если все еще сохранится менее 100/60- через три дня после отмены амлодипина, то можно уменьшить дозу индапамида в два раза.
Так же важно после инсульта приримать: аспирин 75-100 мг в день и статин.
Цели снижения общего холестерина - менее 4.
Важно проводить реабилитацию после инсульта делать лечебную физкультуру - наблюдаться у невролога по месту жительства.
Крепкого вам здоровья
Добрый день!
Мужчине 67 лет. Находился очень далеко от города, один, медицинской помощи там не было. Около 10 дней назад произошел инсульт. По его рассказам он упал в обморок, у него обездвижилась рука и часть рта. О случившемся никому ничего не сказал. Сейчас привезли его в...
Здравствуйте, да, из обследований нужна МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общий анализ крови, биохимию крови, коагулограмму, дипидограмму, ЭКГ, сделать за давлением
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У свекрови был микроинсульт. Проблема в том,что у неё подозрение на онкологию (огромное образование на селезёнке),для дообследование мы были записаны на МРТ с контрастом органов брюшной полости,забрюшинного пространства и малого таза. Но перед МРТ случился...
в таком случае действительно клиника микроинсульта. Сейчас противопоказаний неврологических для обследования нет. Можете идти обследоваться. Свекрови здоровья!
Здравствуйте! Снова обращаюсь за советом. Мама (70 лет) после повторного инсульта (ишемический инсульт случился 21 марта). Лежала в больнице. На руках выписка и 2 КТ обследования. Записались на прием к кардиологу и неврологу. Хотели перед приемом пройти МРТ. (чтобы пойти на...
Здравствуйте, конечно же информативнее будет МРТ комплекс, чтобы посмотреть и сосуды,но если ваша мама не может 45 мин,то можно и обычное МРТ,оно тоже информативно в вашем случае.
Доброго дня, у моей мамы 73 года, после ишемического инсульта проблема со стулом. Она мало кушает потому, что боится запора. Запоры каждый день. Чего только уже не пробовали, ничего особо не помогает хорошо освобождать кишечник. Делали колоноскопию, ФГДС, все в платной...
Здравствуйте.
После ишемического инсульта могут возникать нарушения в нейрорегуляции кишечника, что влияет на его моторику и восприятие сигналов о необходимости опорожнения. Это может привести к ощущению «полного кишечника» даже при пустой прямой кишке. Если мама продолжает принимать Дюфалак, возможно, кишечник адаптировался к его действию, что снижает естественную перистальтику и усугубляет ощущения неполного опорожнения. Также тревожные расстройства или боязнь запора могут усиливать восприятие этих симптомов. Важно также учитывать, что после инсульта могут возникнуть проблемы с другими органами, например, с мочевыводящей системой или с синдромом раздраженного кишечника, который также может вызывать дискомфорт и чувство неполного опорожнения. Рекомендуется проконсультироваться с неврологом для уточнения последствий инсульта для кишечника и, возможно, пересмотреть подход к лечению запоров, добавив физическую активность, изменения в диете и другие методы нормализации стула.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мамы после инсульта по ночам ощущения в ранее парализованной ноге как будто перебирают все косточки от пальцев до колена. Что это? Инсульт был 11.09.20. Паралич правой руки и ноги. Сейчас рука восстановилась в ноге переразгибание в колене
Добрый день, уважаемые врачи! Очень боюсь инсульта.
Сегодня ощутила жжение в голове в области левого вискам чуть выше в голове. Быстро прошло, но иногда ощущение показывающих или даже стреляющих болей в левый висок, глаз, под глазом. Боль терпимая, не долгая. Так же...
Здравствуйте.6 месяцев назад был инсульт ишемический в 37 лет,переболела 3 месяца назад ковидом в легкой форме.7 дней назад пошла на диспансеризацию сдала анализы,фото прилагаю,д-димер сейчас 306,остальные анализы в норме,фото прилагаю.Есть ли опасность, по анализам...
Здравствуйте. Уровень Д -димера повышен не критически, норма до 250, то есть значение не критически опасное, но вообще считается что Д-димер индикатор тромбообразования в организме. Вы что-то принимаете на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 67лет первый инсульт ишемический в 2023 году
Неделю назад произошел второй
Практически не видит, только может сказать цвета
Проходим лечение только три дня
Прикрепляю фото МРТ после первого инсульта
И КТ после второго
Какие шансы восстановить зрение...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.Шансы на частичное или полное восстановление зрения у вашей мамы есть, но процесс реабилитации будет сложным и потребует времени.Поскольку вы находитесь только на третьем дне лечения, сейчас идет самый острый период. По мере уменьшения отека мозга в ближайшие недели часть зрительных функций может вернуться спонтанно. То, что мама способна различать цвета, — это важный положительный признак, указывающий на то, что зрительная кора поражена не полностью и сохранила часть жизнеспособных клеток.
Поскольку это повторный инсульт на фоне уже имевшихся раннее повреждений, прогноз носит вероятностный характер: 1)Частичное восстановление (наиболее вероятно):в течение 1–3 месяцев спадет острый отек тканей. Мама может начать видеть силуэты, крупные предметы или контуры, у нее расширятся границы полей зрения, но стопроцентная четкость (например, для чтения мелкого шрифта) может не вернуться.
2) Минимальное улучшение: зрение может остаться на текущем уровне (различение цветов и света), если зона гибели нейронов в затылочной коре оказалась слишком обширной.
3) Значительное восстановление (редко бывает при повторных инсультах).
Так как в городе нет офтальмолога, основную нагрузку по лечению берет на себя невролог. Потеря зрения в данном случае — это чисто неврологическая проблема (проблема проводящих путей мозга, а не сетчатки или хрусталика). Невролог назначит соответствующие нейропротекторы и сосудистые препараты. Также важен контроль сахара и АД.
Желаю скорейшего восстановления Вашей маме !🌸 Если у Вас остались вопросы ,готова на них ответить .