Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз мезинца ноги
15 ответовЗдравствуйте! Палец начал болеть в начале июля. Терапевт дала направление на рентген. Сделала рентген, врач сказал что перелома нет, а если и был то сросся. Палец я не ударяла... Время шло, палец болел, я опять обратилась к травматологу. Он при осмотре надавил на гнойник на...
Здравствуйте. Болеть будет так как этот некроз вокруг здоровых тканей. В такой ситуации наиболее вероятно причина некроза это полицитемия и формирование тромбоза, вероятнее в микроциркуляторном русле. В такой ситуации чтобы определиться с судьбой мизинца рекомендуется выполнить узи артерий нижних конечностей. Но по описанию, учитывая, что при манипуляцих Вы испытываете боль палец можно спасти. Да, некроз если он сформирован можно удалить без обезболивания, если нет, то будет выраженный болевой синдром. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем салфетки параплан с химотрипсином на рану 2 раза в день 10 дней. На фоне химотрипсина корка будет размягчаться и ее можно будет убирать. Здоровья
Воспаление, некроз
3 ответаЗдравствуйте, был укус или повреждение икры, после чего присоединилась инфекция, была температура, после недели осмотров выявили гной в месте поражения, вскрыли , назначили антибиотики орцепол , пропила , улучшений не было, краснота стала разноситься по всей ноге, заболел...
Алёна, здравствуйте! Нет, удалять этот участок некроза не надо — отвалится сам. Необходимости в каких-то других манипуляциях, кроме «Левомеколь», не надо. Продолжайте наблюдение у врача. Здоровья Вам ?
Асептический некроз
9 ответовЗдравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно? Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен. От шины не станет хуже, но станет ли лучше? Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения. Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У папы стали сильно болеть тазобедренные суставы, еле ходит. Уколы в сустав не помогают. Сделал МРТ. В заключении двухсторонний коксартроз. Не написано какой степени. Это можно понять по описанию? И что делать дальше? Уже необходима операция? Какое лечение...
Здравствуйте. Решать вопрос по поводу операции будет травматолог, на основании степени коксартроза + клинических симптомов, сопутствующих заболеваний. Травматолог (ортопед) может сам установить степень при наличии описания и диска МРТ.
У мамы 81 год после операции ( чрезвертельный перелом) образовался пролежень (сухой некроз?) на пятке. Делаем повязки с бетадином 1 р/день Чёрная твёрдая корка, 6 см,диаметр болит. Может надо вскрыть?
Здравствуйте. В таком возрасте считаю что надо щадяще подходить к лечению пациентов. По хорошему да, некроз надо иссекать. Но тогда образуется рана, которая будет сильно болеть и заживать долго. Что делать? Самое главное это не залёживаться. Движение это жизнь - может вставать и ходить или сидеть, или сама переворачиваться в кровати, то пусть это обязательно делает. Не может сама, то помогайте Вы как родственники. Под пятку надо сделать круг из поролона и обшить его тканью. Смысл в том, чтобы сама пятка и пролежень были на весу. Проводить перевязки надо с Мирамистином или водным раствором хлоргекседина и прикладывать методом чередования гель Пурилон и мазь Офломелид. Пурилон будет помогать постепенному отторжению некроза, который на перевязках или Вы или доктор должны удалять постепенно. Да, это не быстро, но делать это надо. И еще, почитайте как надо ухаживать за больными с пролежнями здесь: https://pro-palliativ.ru/blog/oprelosti-i-prolezhni-kak-lechit-na-raznyh-stadiyah/ Здоровья Вам.
Коксартроз и диацереин
1 ответЗдравствуйте! Женщина, 53 года, рост 160 см, вес 57 кг, умеренные физические нагрузки. В анамнезе эрозивный гастрит и менингиома. В 2019 году начались периодические боли обоих тазобедренных суставов. Сейчас боли участились, практически каждый день: ноющие ночные, дневные, но...
Здравствуйте. КТ не прикрепилось.Ночная боль может быть угрожающим признаком в плане развития асептического некроза и, в случае подтверждения предположения, эту терапию целесообразно модифицировать.В целом же, диацереин не должен влиять на менингиому. На суставы оказывает умеренное противовоспалительное и хондропротекторное действие.целебрекс-более выраженное обезболивающее и противовоспалительное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 3 степени
14 ответовДобрый день! Маме 68 лет, коксартроз 3 степени правой ноги , левая 2 ст, но она ее не беспокоит . Беспокоит боль при хождении , в паху, на квоту встали по замене сустава, но до лета далеко , а боли каждый день, в магазин хромает , наклоняться может , шнурки завязывать тоже....
Можно сейчас начать аркоксию(она имеет накопительное свойство, поэтому поможет не срузу) можно добавить тексаред в/м 1 раз в день 5 дней
Коксартроз тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день,год назад периодически стали беспокоить боли в тазобедренном суставе-когда вставала,поднималась по лестнице или долго ходила. Месяца 3 назад пошла к ортопеду-сделали рентген,поставил коксартроз с обеих сторон (но болит только правая нога). Ставила уколы мильгаммы,...
На снимках ничего серьезного нет. Коксартроз 1-2 ст болеть не должен, а он у Вас слева и не болит. Боли "на погоду" и ночные боли больше характерны для артрита, чем для артроза. То есть, можно предполагать, что в правом ТБС накапливается воспалительная жидкость. Такое положение дел характерно для системных артритов (например, ревматоидного, реактивного и др.) Поэтому начинать дообследование следует с анализов 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если будут отклонения показана консультация ревматолога. Если все в норме, показано МРТ правого ТБС для исключения импиджмент синдрома суставной губы и других редких заболеваний суставного хряща сустава. Аркоксиа купировала воспалительные явления и на ее фоне боль прошла. Можете повторить ее прием или использовать другие НПВС, например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Терафлекс данную проблему не решит.
Добрый день. 1,5 месяца назад была операция на правом голеностопе(артроскопия, резекция остеофитов) сейчас прошла мрт двух голеностопов, т. К на левой ноге тоже имеется некроз, но врач сказал пока оперируем только правую. Пожалуйста расшифруйте мрт, и какие мои дальнейшие...
Нужно видеть выписку после операции. Загрузите. Очень желательно посмотреть сами диски МРТ. Загрузите их на ЯД или облако мэйл ру и дайте сюда ссылку для скачивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На этой же нотке, где Коксартроз тазобедренного сустава, три года назад Была операция-Эндопротезирование коленного сустава (в 69 лет.) Боль в тазобедренном суставе нарастает стремительно при ходьбе и наклонах, в транспорт боль отдает в сустав на каждой неровности дороги.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA