Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
Ребенок девочка 4 года, год назад после очередного ОРВИ начались проблемы с дыханием во сне, храп, остановка дыхания на 3-5 секунд. Диагноз - аденоиды 2 степени, увеличение миндалин и лимфоузлов в области горла. Запись к инфекционисту только через месяц, какие анализы...
Здравствуйте. Для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Для исключения вирусной инфекции можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв, аденовирус. + общий анализ крови, мочи, бх крови.
Здравствуйте. Прижгли эрозию шейки матки током. Гистологию взяли.После этого, спустя две недели пришла гистология, где указана дисплазия 2 степени. Перед прижиганием Впч отрицательный, цитология отрицательная. Вот скажите пожалуйста, гистология берётся перед прижигание или...
Здравствуйте, биопсия более информативна чем мазок, не переживайте возможна прижигали вам убрали все очаги дисплазии, теперь нужен контроль кольпоскопии через 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 37 лет. Имеется хруст суставов по всему телу, год назад добавилась боль в коленях. После МРТ, анализов и УЗИ ставят диагноз - гонартроз 2 степени. По назначению врача делает курсы уколов Мукосат. Так же рекомендовали витамины, но не уточнили какие.
Вопрос...
Евгения,здравствуйте. При данном заболевании действительно хорошо помогают хондропротекторы. Мукосат обладает хондропротективным и противовоспалительным действием. Он работает так:
участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; обмен в хряще;
подавляет ферменты, которые нарушают структуру и функции суставного хряща.
Для лчения остеоартроза часто рекомендуется использовать витамины д в дозировке 2 тыс ед в сутки с витамином К2.
Часто используют прерарпт " артнео" по схеме.
Обязательно ежедневные упражнения из комплексов лечебной физкультуры для улучшения кровообращения в суставах .
Добрый день! Моей маме 55 лет, последние несколько лет начали беспокоить боли в коленях. Дискомфорт и хруст при ходьбе по лестнице, периодически отекают колени после физической нагрузки, проблематично и больно приседать. Рентген заключение: r-признаки гонартроза 2 степени...
Здравствуйте.
Из консервативных принципов лечения гонартроза наиболее эффективным считаются:
1. Поддержание массы тела в норме (ИМТ не более 25)
2. Избегать движений, связанных с частым
сгибанием коленных суставов (приседы) и подъемов по лестнице
3. В основе силовых нагрузок-тренировка четырехглавой мышцы бедра. Посмотрите комплексы упражнений.
4. Езда на велосипеде, плавание и прогулки-полезно. Бег-не желательно.
5. Любые упражнения выполнять с мягким наколенником.
6. Из наиболее безопасных для ЖКТ противовоспалительных препаратов считаются селективные НПВС: целекоксиб, эторикоксиб, нимесулид под прикрытием ИПП (омепразол, пантопрозол). Желательно принимать по требованию.
Из военкомата сына направили На аудиограмму там поставили тугоухость 2-4 степени, назначили рентген височных долей, изменений не обнаружено, шепотня речь идёт в разрез аудиограммы , как подтвердить или опровергнуть диагноз?
Добрый день. Что значит, шепотная речь идет в разрез с тимпанометрией?
Если врач проверял шепотную речь , то сколько метров с каждой стороны?
У вас есть заключение или протокол осмотра ЛОР ?
Сколько лет ребенку? когда последний раз был у ЛОР? были заболевания ушей?
Как дела с речью? есть логопедические проблемы?
Сын отмечает снижение слуха?
есть шум в ушах? головокружение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня двухсторонний коксартроз 3ст тазобедренного сустава. В январе этого года была проведена операция по эндопротезированию правой ноги. Операция прошла успешно и принесла огромное облегчение. Планируется замена второго сустава на левой ноге, но врач сказал...
Здравствуйте! Это довольно распространённая ситуация: после замены одного сустава нагрузка на противоположный сустав может увеличиться из-за изменения биомеханики ходьбы, что и приводит к усилению болевых ощущений.
Обсудите с лечащим врачом переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб, эторикоксиб), которые реже раздражают ЖКТ. Принимать нужно с гастропротектором (например омепразолом для защиты желудка)
Гели/пластыри с НПВС (например, кетопрофен-гель, Вольтарен-пластырь) — минимум системных побочек.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия: Может уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию.
- Лазеротерапия/магнитотерапия: Снижают воспаление и спазм.
- Электрофорез с лидокаином/новокаином: Для локального обезболивания.
Ортопедическая разгрузка:
- Трость/костыли: Используйте с опорой на здоровую (правую) ногу, чтобы снизить нагрузку на левый сустав.
- Ортезы/бандажи: Мягкие фиксаторы для стабилизации сустава.
Ребенок 2 года 9 месяцев. Аденоиды 2 степени. Анализы сдпли :ЦМГ И АЛлергию показало. Пропили супрастинекс, свечи кипферон, назонекс! Стало легче, перестала храпеть. Врач сказал, что в случае улучшения через 6 месяцев на прием! Было это месяца 4 назад! Вчера вечером перестала...
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с отеком в носоглотке на фоне вирусной инфекции или аллергического ринита.
В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или риностоп детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Прикрепите пожалуйста результаты обследований на аллергию к вопросу
Здравствуйте, хотела уточнить по поводу УЗИ сердца своей дочери: возраст 8 лет, рост 130-131; вес, 31 кг. Жалоб нет, занимамся танцами (не профессионально), ведет обычный, свойственный возрасту. Образ жизни. Результаты УЗИ следующие: Митральная регургитация - 1-2 степени...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.