Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий инсулин
7 ответовДобрый день. Меня зовут Ольга, мне 57 лет, рост 170, вес был 103 кг. Глюкоза 5,9, Инсулин 39,5, Индекс инсулинорезистентности 10.4. Пила вечером метформин 1000. Доктор назначил Семавик ( побочек нет), 2 недели по 0,25, 2 недели по 0,37, далее по 0,5. И вечером глюкофаж 1000...
Здравствуйте, инсулин повышен, так как есть избыточная масса тела, уменьшится вес , инсулин встанет в норму. Смысл сдавать его нет. Так как в крови он меняется каждую минуту. Глюкофаж и семавик препараты для лечения сахарного диабета, у вас сахар в норме, поэтому вам больше подойдёт препарат энлигрия
Добрый вечер, уважаемые доктора. Мне 38 лет, веду активный крайне здоровый образ жизни - много спорта, хорошее сбалансированное питание. За последние 3 года похудел со 107 до 86 кг, благодаря подсчёту калорий, работе с рационом. Но не все так идеально - есть РПП, случаются...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы не связаны с органами ЖКТ, в большей степени они имеют связь с вегетативной дисфункцией и очень напоминают картину симпато - адреналовых кризос, попросту панических атак. Картина вегетативной дисфункции всегда крайне разнообразная, тремор, внутренняя тревога, ощущение неполноценности вдоха или затрудненное дыхание, холодные руки и ноги, ощущение перебоев в работе сердца, со стороны ЖКТ не редко это боли в животе, позывы к дефекации, тошнота, не редко рвота и ещё очень большое количество симптомов. В моменте все эти проявления пугают, но на самом деле угрозы жизни и здоровью как правило не представляют. Коррекция в таких случаях проводится именно вегетативной дисфункции, в рамках приёма врача психотерапевта. А вот касательно кишечника, то при наличии семейного анамнеза по онкопатологии он требует внимания. Как правило рекомендуют начинать следить за кишечником на 5 лет раньше того возраста, в котором был обнаружен онкопроцесс у родственников 1-2 линии. Золотым стандартом диагностики заболеваний кишечника является только ФКС (колоноскопии). Из лабораторной диагностики обычно рекомендуют выполнять анализы кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. Лабораторная диагностика достаточно информативна и поможет определиться с состоянием слизистой оболочки кишечника. Будьте здоровы!
Эрозия кишечника и семавик
9 ответовЗдравствуйте. Я год колю семавик. Пол года назад у меня в кале я обнаружила прожилки крови (которые до сих пор есть) и пошла к врачу, обнаружили полип и эрозию кишечника при колоноскопии. Вот уже пол года я прохожу все обследования, кт,узи, кровь и кал на инфекции, и никак не...
Ирина, здравствуйте! Могу ознакомиться с протоколом колоноскопии? Болезнь Крона если и имеется, то не лечится пентасой. На фоне пентасы какая-то положительная динамика имеется, если да, то какая? Сдавали ли кал на кальпротектин, обследовались ли на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)? Назначали ли КТ энтерографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сброс веса
3 ответаКолю семавик 02 августа был третий укол 1.0 мл. До этого все по схеме: 4 по 0,25; 4 по 0,5 - вес стоял. Полностью исключила сахар и хлеб. За все время ушло только 3 кг. На этой неделе сорвалась и один день кушала бутерброд с хлебом, второй - съела конфету, сразу привес 1 кг....
Здравствуйте! Как правило, эффективными дозировками для снижения веса считаются 1,7-2,4, в подобной ситуации могут рекомендовать переход на Семавик Некст 1,7, при не эффективности через 4 недели на 2,4 мг. Также можно рассмотреть другой препарат-Тирзепатид( Тирзетта, Седжаро)Этот препарат является агонистом рецепторов ГИП и ГПП-1 , что делает его самым эффективным в снижении веса на сегодняшний день. Рекомендуют начать использовать с дозировки 2,5 мг один раз в неделю- данная дозировка не является терапевтической, на ней вес может не снизиться, нужна для адаптации организма,далее переходят на 0,5 мг один раз в неделю . максимальная дозировка-15 мг, препарат также вводится подкожно. Также стоит исключить железодефицит ( смотрият ферритин, общий анализ крови, СРБ) и витамин д3- эти дефициты могут замедлять снижение веса. Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше. Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы . Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное) Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Похудение и семавик
22 ответаЗдравствуйте. Последние два года стоит вес Не могу похудеть. Рост 172,вес 95. Очень хочу сбросить. Сдавала анализы, все в норме, эндокринолог назначала глюкофаж,не увидела эффекта Решила сама пробовать семавтк Так как у меня многие знакомые похудели на нем уколола 1 укол...
Здравствуйте Вы сделали только один укол 0,25 или 4 нед проколи по 0,25?
Нужно ли пить форсигу?
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора ! Начну сначала Мне 33, вес 170 Пытаюсь похудеть всю свою жизнь , на данный момент имею расстройство пищевого поведения, тревожное расстройство, экстрасистолия ,тромбоз поверхностный вены , по результатам анализов врач поставил диабет 2 типа...
Здравствуйте. При таком весе инъекции семавика нужны. Необходимо снижать вес. Поднимите вопрос, с вашим эндокринологом, по поводу назначения семавика. Комбинация: глюкофаж 1000 на ночь + форсига имеет место быть при сахарном диабете. На фоне приема форсиги из побочных эффектов часто - зуд половых органов. Чтобы избежать данного побочного эффекта, необходимо просто соблюдать гигиену (душ утром и вечером). Механизм данного препарата - выведение лишнего сахара из крови с мочой. Сахар - это благоприятная среда для микроорганизмов, поэтому может быть зуд половых органов. Кроме этого, форсига "защищает" почки и сердце + немного снижает вес. Целевые уровни, которые необходимо достигать: натощак сахар менее 6.5 ммоль/л, через 2 часа менее 8.0 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.5%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соликва Семавик
17 ответовДобрый день,После отмены антидеприсанта, принимала 2 года , после ковида ,тр и па резко поднялся сахар,врач назначил семавик, колола месяц, отменили из за сильных побочек, рвота,слабость,головокружении, а самое неприятное появилось зуд, жжение, колит , как будто иголками,...
Здравствуйте! Какой у вас рост и вес? Какие сейчас сахара? Гликированный гемоглобин?
Здравствуйте в мае 2025 года начала колоть семавик по назначению врача с целью уменьшения веса. Вес был 99 сейчас 69. Дозу увеличивала по рекомендации врача. Сейчас доза 2.4 уже 3 месяца и чувствую что голод возвращается и месяц вес стоит. Как отменять данный препарат...
Здравствуйте. Семавик Некст 2,4мг можно отменить одномоментно, если на нем нет снижения веса и перейти на тирзепатид (тирзетту) через неделю после последней инъекции семавика Некст. Тирзетта более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзетты составляет 2,5 мг один раз в неделю, но учитывая тот факт, что были на максимальной дозе семаглутида (2,4мг), рекомендуют начать с 5мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 7,5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
Что выбрать для похудения?
13 ответовЗдравствуйте! Мой вес сейчас 120 кг, рост 167 см. Принимал Семавик для похудения. Колол себе несколько месяцев, постепенно повысил дозу до 2,4 мг в неделю. Но я принимаю внутрь антидепрессант Паксил, транквилизаторы, нормотимик, ноотроп, средства для улучшения кровообращения...
Здравствуйте. С точки зрения исследований нет доказательств, что семавик влияет на всасывание пиксила, но возможна индивидуальная реакция, также при выраженных нарушениях работы ЖКТ такое тоже возможно.Отрыжка связана с побочным эффектом семавика. К сожалению, выбор для снижения массы тела небольшой. Самые эффективные — это семаглутид и тирзепатид, они из одной группы, и эффекты у них похожи. Можно попробовать орлистат, но его эффективность намного ниже. Также возможна бариатрическая хирургия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик, печень и запор
3 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая - в настоящее время использую Семавик для похудения, а анамнезе удаленный желчный пузырь, и вследствие чего постоянный понос. Однако после начала использования Семавик а появились сильные запоры. Знаю, что Семавик влияет на печень, поэтому...
Анастасия , здравствуйте. Запор-одно из возможных побочных действий препарата Семавик со стороны ЖКТ. С запором нужно разбираться. Можно начать прием Форлакса пакетики 10г, 1 пакетик развести в 70-100 мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно. Если положительной реакции в виде ежедневного стула нет, то имеем право увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки. Курс применения длительный - 3 месяца, затем постепенная отмена. Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела. Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты) Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели, Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин. Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды. Для защиты печени можете использовать гепатопротекторы, например, гептрал 400мг по 1-2 таблетке 2 раза в день, 2-4 недели