Что вас беспокоит?
Что выбрать для похудения?
Здравствуйте! Мой вес сейчас 120 кг, рост 167 см. Принимал Семавик для похудения. Колол себе несколько месяцев, постепенно повысил дозу до 2,4 мг в неделю. Но я принимаю внутрь антидепрессант Паксил, транквилизаторы, нормотимик, ноотроп, средства для улучшения кровообращения мозга и др. У меня тревожно-депрессивное расстройство с ОКР. Прочитал, что Семавик может ухудшать эффективность лекарств, принимаемых внутрь. Теперь я понял, почему мне стало хуже с января. Стали хуже работать лекарства. 1.На что можно сменить семавик в моем случае? 2. Отрыжка с запахом тухлых яиц и вздутие кишечника - это от семавика? Это тоже мне мешает.
Принятый ответ
Здравствуйте. С точки зрения исследований нет доказательств, что семавик влияет на всасывание пиксила, но возможна индивидуальная реакция, также при выраженных нарушениях работы ЖКТ такое тоже возможно.Отрыжка связана с побочным эффектом семавика.
К сожалению, выбор для снижения массы тела небольшой. Самые эффективные — это семаглутид и тирзепатид, они из одной группы, и эффекты у них похожи. Можно попробовать орлистат, но его эффективность намного ниже. Также возможна бариатрическая хирургия.
Дело в том, что у меня вес остановился, перестал снижаться с Семавиком. Стоит ли перейти на Седжаро? Как правильно перейти на Седжаро с Семавика 2,4 мг в неделю?
Семаглутид и тирзепатид - это полностью химия (синтетика), я надеюсь?
Да это полностью синтезированные препараты. Переход простой со следующего укола можно перейти на 5 мг тирзепатида, и повышать ежемесячно на 2.5 мг каждый месяц. Максимальная дозировка 15 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В большинстве случаев клинически значимого снижения эффективности антидепрессантов и других психотропных средств не отмечается на фоне лечения семаглутидом, чаще меняется именно скорость наступления эффекта, а не его выраженность.
Если на фоне семаглутида отмечаются выраженные желудочно-кишечные побочные эффекты и ощущение снижения эффективности препаратов, принимаемых внутрь, в подобных ситуациях обычно рассматривают смену действующего вещества, например на тирзепатид, после очной консультации.
Отрыжка с неприятным запахом и вздутие действительно могут быть побочным эффектом агонистов ГПП-1, так как они замедляют опорожнение желудка.
Эффективность терапии оценивают по снижению массы тела: клинически значимым считается уменьшение не менее 5 % от исходного веса за 3–6 месяцев, а хорошим ответом — 10 % и более.
Решение о смене препарата и коррекции терапии желательно принимать совместно с лечащим врачом с учетом сопутствующей психотропной терапии.
Дело в том, что у меня вес остановился, перестал снижаться с Семавиком. Стоит ли перейти на Седжаро? Как правильно перейти на Седжаро с Семавика 2,4 мг в неделю?
Семаглутид и тирзепатид - это полностью химия (синтетика), я надеюсь? Что это за вещества и как их получают?
Лечашего врача-психотерапевта у меня нет сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте , Владимир !
Семаглутид может замедлять скорость всасывание препаратов , поэтому возможно действие паксила по субъективным ощущениям снизилось , но обычно на эффективность препаратов он не влияет .
Может стоит обсудить вариант изменения дозы препаратов со своим лечащим врачом .
Альтернатив по препаратом мало , так как таблетированные препараты не дадут хорошего эффекта при такой массе тела , а инъекционные , например тирзепатид ( самый эффективный препарат на сегодняшний день ) влияет на похожие рецепторы как и семаглутид, поэтому либо попробовать поменять эти препараты , либо хирургические методы ( бариатрические операции) .
Отрыжка - это побочный симптом семаглутида , обычно этот сортом проходит спустя время , например если изменить частоту приема пищи и объем порций .
Дело в том, что у меня вес остановился, перестал снижаться с Семавиком. Стоит ли перейти на Седжаро? Как правильно перейти на Седжаро с Семавика 2,4 мг в неделю?
Семаглутид и тирзепатид - это полностью химия (синтетика)?
Если вес на Дозе семаглутида 2,4 мг остановился , то в таких случаях могут предложить использовать тирзепатид ( седжаро , тирзетта)
Обычно начинают с - 2,5мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели )
-5мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-7,5мг 1 раз в неделю (4 недели)
-10мг в неделю (4 недели)
-12,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели )
-15мг 1 раз в неделю (4 недели)
Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект .
Семаглутид и тирзепатид это аналог ГПП-1 ( тирзепатид аналог ГПП-1 и ГИП) , аналоги инкретинов , которые имеются у людей в кишечнике и регулируют аппетит . Сами препараты синтетические , но аналогичны человеческим
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Принятый ответ
Добрый день
Семавик замедляет перистальтику желудка и кишечника
Это его основное действие
Так он создает длительную сытость и снижает аппетит
Отсюда и отрыжка,изжога
И да,засчет того,что еда стоит в желудке дольше,может замедляться всасываемость психотропных
Но это не значит,что они хуже действуют
На сколько снизили вес за это время?
Примерно на 10 кг
Мне с января стало хуже - это точно. Схему психотропных препаратов я не менял. Про тирзепатид я точно читал, что он снижает не только скорость всасывания, но и Cmax от приёма лекарств на примере парацетамола, пр-моему.
Все абсолютно агонисты ГПП замедляют перистальтику
Поэтому можно оставаться на семаглутиде
Можно перейти на тирзепатид
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20173 ответа
- 10 Апреля 20211 ответ
- 10 Августа 20225 ответов
- 2 Августа 20239 ответов