Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы
Недавно удалили одну долю щитовидки
Пришла гистология:
Папиллярная карцинома, классический подтип
Сосудистая инвазия: нет (V0)
Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды
Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте.
При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана.
До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи.
После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела.
После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин.
Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве.
ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л.
Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Добрый день. После родов в 2017 году поставили диффузный токсический зоб 1 стадии, узлов на тот момент не было , но всегда сохранялся низкий ттг но все остальные гормоны были в норме. Сейчас сдала узи груди, Там сделали и щитовидки узи, оказалось в правой доли щитовидки два...
Здравствуйте.
Супруг раз в год наблюдает узел в щитовидке , у одного и того же врача. Сегодня сходил на узи, вроде как размер не менялся.
Есть анализ крови, сдавал в январе после выздоровления от сильного орви, которым переболел в ноябре 24 года . Уточните все ли страшно ,...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы для мужчины в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. Риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавал этот анализ ранее, сдать в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Т3 - это больше внутриклеточный показатель. В крови он вариабелен. Его практически не смотрят
Немного повышен СРБ, что может быть после ОРВИ
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,пожалуйста подскажите моей маме 53 года,множественные узлы в щитовидной железе.
УЗИ делалось в 2019 и следующие делали в декабре этого года.
Маму не беспокоит ничего в области шеи,гормоны в норме.
Эндокринолог посоветовал удалить щитовидки полностью,так как...
Многоузловой нетоксический зоб , если он небольшого размера ,и не сдавливает окружающие органы , не онкологический официально НЕ является показанием ни к полному ни к частичному удалению щитовидной железы.
Наблюдение.контроль ТТГ И Т4 своб и УЗИ раз в пол года.
Можете дополнительно исключить полностью меддулярный рак щитовидной железы , сдав маркер кальцитонин( это по поводу узлов которые не были пунктированы). Пункцию одного узла можно делать 1 раз только , если он доброкачественнный, он уже НЕ переродится в злокачественный
Год назад удалили долю щитовидки из-за паппилярного рака,все было хорошо,гормоны пришли в себя,ттг.
В мае почувствовала,что по толстела,встала на весы и в течении месяца набрала 4 кг.Я на чистом питании уже 6 лет,всегда вес был 58-60 кг максимум,с доктором обнаружили низкий...
Здравствуйте, уровень железа в организме, тоже имеет важную роль, для работы щитовидной железы, не исключено, что изначально, пониженный ферритин привёл к недостатку гормона щитовидной железы, также, я бы рекомендовала исследовать уровень витамина Д3, эти показатели необходимо контролировать и при дефицитах восполнять.
На данный момент железо привели в норму.
По дозам левотироксина натрия, можно попробовать эутирокс 88 мкг в сутки, с контролем ТТГ , через 1,5 мес
ДЗ: Первичный гипотиреоз в исходе ХАИТ, ср. тяжести, фазе медикаментозной компенсации. М85.8 Остеопенический синдром с максимальным снижением МПК по Т-критерию в поясничном отделе L2 -2,4. Е0.4.1 Узловой зоб 1 степени по ВЩЗ. Нарушение обмена углеводов неуточненное.
По УЗИ в...
Увы, Bethesda 1 - это вполне возможный вариант. Особенно если в узле есть большое количество полостей, заполненных коллоидом.
Уровни ттг и кальция обычные не связаны друг с другом. Но если на дозе 125 мкг получены результаты ттг, близкие к нижнему порогу - то можно обсудить снижение дозы, чтобы не было риска перевести состояние в тиреотоксикоз.
А с кальцием, особенно с учётом наличия остеопении - уточнить возможность дообследования: парат-гормон, кальций общий + альбумин, фосфат неорганический, 25-ОН- витамин Д, креатинин, кальцитонин.
Приём кальция сам по себе обычно не влияет на кальцинацию узлов щитовидной железы, и наличие таких узлов не является противопоказанием к использованию этих препаратов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре 2022 сдавала гормоны щитовидки - ттг был 1,1, т3 и т4 в норме тоже. Далее в апреле 2023 за неделю до зачатия сдавала ттг - 0,8. Теперь беспокоюсь, не слишком ли низкий. Вроде в 1 триместре ттг ещё падает у всех. На какой неделе мне рекомендуется сдать ттг?...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, не низкие
Можете не переживать
Контроль ТТГ и Т4св 1 р в каждом триместре
На йод не информативно сдавать ни кровь, ни мочу
Так как он очень вариабельный показатель и постоянно меняется, лишний выводится с мочой
Добрый день! Неделю назад появились неприятные ощущения в области щитовидки - душит одежда и небольшая припухлость. Сдала ОАК и ТТГ. Все в пределах нормы, хотя и повышено слегка, но показатель анти ТПО в крови выше в десятки раз. Что это может значить? Самочувствие в целом...
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина такого состояния неизвестна, из-за антител будет риск развития гипотиреоза в будущем, можно принимать препараты селена для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год, можно сделать узи щитовидной железы для исключения образований.
Здравствуйте. Как пить аквадетрим 15000ме с дефицитом витамина д. Вит Д в крови -19.
Есть кальцинат 2мм в матке. Противопоказание ли это?
Сколько капель пить если можно его пить?
Общий крови и общий мочи в норме.
Кортизол , альдостерон, парат гормон, лг, ттг и прочее все в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 56, лет. Болит плечо из-за падения при гололёде уже полшло около двух месяцев. И случайно заметила на логтях потемнения. Обратилась к гинекологу, эндокринологу, терапевту. Сдала гормоны у гинеколога-в норме. Сделала узи щитовидки-узел до 3 мм, сказала может фолликул,...
Здравствуйте по анализу высокий холестерин, рекомендую капс омега 3 1000 мг по утрам 1 мес. + Средиземноморская диета, анализ мочи в норме. А по анализу крови, признаки перенесенной ОРВИ, кровь нормализуется самостоятельно в течении 10 дне.