Консультация педиатра /

Боли в желудке. Увеличение лимфоузлов. — вопрос №1138641

727 просмотров

Ребёнок 11 лет беспокоят боли в желудке. Сделали гастроскопию, УЗИ ОБП, УЗИ щитовидки, сдали общий анализ крови. По самочувствию ребенок чувствует себя хорошо, но показатели крови очень смутили отклонениями от нормы. Когда делали узи щитовидки врач сказала что увеличенны лимфоузлы переднешейные и заднешейные и подчелюстные без воспаления и изменения структуры.

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте) вероятно у ребёнка есть хроническая герпесвирусная инфекция. При ней увеличиваются лимфоузлы и паренхиматозных органы печень селезенка. Необходимо дообследование.
Оак, кровь ифа и пцр на вэб, цмви, впг1и2, вгч6. Биохимический анализ крови (общ белок, глюкоза, алт аст, общ билирубин, прямой билирубин, ЩФ, холестерин, срб).
Клиент
Ольга, только что загрузила результаты крови

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Есть небольшое повышение печёночных проб, не требующее коррекции и лечения. Они приходят в норму в течение 1 месяца после перенесённой вирусной инфекции. По оак есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Печень, селезенка в течение 6 месяцев.
Рекомендую кровь ифа и пцр на вэб, цмви, вгч6, впг1и2. Алт аст общ билирубин и прямой билирубин через 1 месяц. Узи глс через 6 месяцев.
Педиатр
Здравствуйте!
В полном анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. В лейкоцитарной формуле отклонения только в относительных числах, важнее для нас абсолютные- они в норме. Количество тромбоцитов может увеличиваться, если ребенок не пил воду перед сдачей крови или после перенесенных инфекционных заболеваний.
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. Клинически значимо повышение уровня АСТ и АЛТ в несколько раз выше нормы, у Вашего ребенка показатели повышены незначительно, ничего критичного в этом нет.
Лимфоузлы это органы иммунной системы, и они могут увеличиваться в ответ на присоединение какой либо инфекции. После выздоровления они могут долго оставаться увеличенными, приходят в норму через несколько недель -месяцев.
По УЗИ выявлена гепатомегалия, это может быть на фоне приема лекарственных препаратов. Ребенок недавно болел?
Клиент
Зульфия Илдусовна, да вроде нет, так было один день вялость и горло хрипело, но без увеличения температуры.
Клиент
Зульфия Илдусовна, муж вспомнил, что недели 3 назад мы все кашляли жутко, но не у кого температуры не было.
Педиатр
Скорее всего ребенок перенес вирусную инфекцию в лёгкой форме.
Какой рост у ребенка сейчас?
Клиент
Зульфия Илдусовна, 158 вес не знаю но он упитанный мальчик
Педиатр
Размеры печени увеличены незначительно, норма КК при росте 158см - 12,6 см. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости повторно через 6 мес
Клиент
Зульфия Илдусовна, а то что повышена СОЭ?
Педиатр
СОЭ неспецифический показатель. Может повышаться при гастродуодените в том числе.
Клиент
Зульфия Илдусовна, я прикрепила общий и биохимию от апреля месяца там тоже АЛТ повышен до 48.
Педиатр
В апреле у ребенка была анемия. АЛТ также повышен незначительно, если бы был на уровне 80-100, тогда насторожило бы
Клиент
Зульфия Илдусовна, да мы сдавали ферритин, сывороточное железо показатели были на низкой границе нормы, пропили тотему.
Педиатр
Да, сейчас показатели в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет
Клиент
Зульфия Илдусовна, а нас нужно как дообследоваться для понимания повышения печёночных проб? Или пока переждать и перездать через время?
Педиатр
Гастродуоденит сейчас как то лечите?
Клиент
Зульфия Илдусовна, гивискон и нексиум нам выписали.
Педиатр
На фоне приема препаратов уровень АСТ и АЛТ могут повышаться. Поэтому если будете сдавать кровь, то лучше через 3-4 недели после того, как завершите курс лечения
Принятый ответ
Педиатр
По анализам клинические значимых отклонений не выявлено
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
15 сентября 2020
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Анализы у ребенка
6 апреля 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Отек лица, отёк ног судорога ноги по утрам, боль в ногах.
11 апреля 2022
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
30 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты обследования
27 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...