Что вас беспокоит?
Боли в желудке. Увеличение лимфоузлов.
Ребёнок 11 лет беспокоят боли в желудке. Сделали гастроскопию, УЗИ ОБП, УЗИ щитовидки, сдали общий анализ крови. По самочувствию ребенок чувствует себя хорошо, но показатели крови очень смутили отклонениями от нормы. Когда делали узи щитовидки врач сказала что увеличенны лимфоузлы переднешейные и заднешейные и подчелюстные без воспаления и изменения структуры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте) вероятно у ребёнка есть хроническая герпесвирусная инфекция. При ней увеличиваются лимфоузлы и паренхиматозных органы печень селезенка. Необходимо дообследование.
Оак, кровь ифа и пцр на вэб, цмви, впг1и2, вгч6. Биохимический анализ крови (общ белок, глюкоза, алт аст, общ билирубин, прямой билирубин, ЩФ, холестерин, срб).
Ольга, только что загрузила результаты крови
Есть небольшое повышение печёночных проб, не требующее коррекции и лечения. Они приходят в норму в течение 1 месяца после перенесённой вирусной инфекции. По оак есть признаки перенесённой вирусной инфекции. Печень, селезенка в течение 6 месяцев.
Рекомендую кровь ифа и пцр на вэб, цмви, вгч6, впг1и2. Алт аст общ билирубин и прямой билирубин через 1 месяц. Узи глс через 6 месяцев.
Здравствуйте!
В полном анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. В лейкоцитарной формуле отклонения только в относительных числах, важнее для нас абсолютные- они в норме. Количество тромбоцитов может увеличиваться, если ребенок не пил воду перед сдачей крови или после перенесенных инфекционных заболеваний.
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы. Клинически значимо повышение уровня АСТ и АЛТ в несколько раз выше нормы, у Вашего ребенка показатели повышены незначительно, ничего критичного в этом нет.
Лимфоузлы это органы иммунной системы, и они могут увеличиваться в ответ на присоединение какой либо инфекции. После выздоровления они могут долго оставаться увеличенными, приходят в норму через несколько недель -месяцев.
По УЗИ выявлена гепатомегалия, это может быть на фоне приема лекарственных препаратов. Ребенок недавно болел?
Зульфия Илдусовна, да вроде нет, так было один день вялость и горло хрипело, но без увеличения температуры.
Зульфия Илдусовна, муж вспомнил, что недели 3 назад мы все кашляли жутко, но не у кого температуры не было.
Скорее всего ребенок перенес вирусную инфекцию в лёгкой форме.
Какой рост у ребенка сейчас?
Зульфия Илдусовна, 158 вес не знаю но он упитанный мальчик
Размеры печени увеличены незначительно, норма КК при росте 158см - 12,6 см. Рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости повторно через 6 мес
Зульфия Илдусовна, а то что повышена СОЭ?
СОЭ неспецифический показатель. Может повышаться при гастродуодените в том числе.
Зульфия Илдусовна, я прикрепила общий и биохимию от апреля месяца там тоже АЛТ повышен до 48.
В апреле у ребенка была анемия. АЛТ также повышен незначительно, если бы был на уровне 80-100, тогда насторожило бы
Зульфия Илдусовна, да мы сдавали ферритин, сывороточное железо показатели были на низкой границе нормы, пропили тотему.
Да, сейчас показатели в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет
Зульфия Илдусовна, а нас нужно как дообследоваться для понимания повышения печёночных проб? Или пока переждать и перездать через время?
Гастродуоденит сейчас как то лечите?
Зульфия Илдусовна, гивискон и нексиум нам выписали.
Принятый ответ
На фоне приема препаратов уровень АСТ и АЛТ могут повышаться. Поэтому если будете сдавать кровь, то лучше через 3-4 недели после того, как завершите курс лечения
По анализам клинические значимых отклонений не выявлено
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20201 ответ
- 7 Января 202118 ответов