Консультация эндокринолога /

Надо ли что-то пропивать( результаты анализов щитовидки прикрепляю ) ?планируем беременность , в этом может быть проблема зачатия ? — вопрос №2822775

59 просмотров

Хотелось бы разъяснения про мои результаты анализа щитовидки.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
В настоящее время у вас нормальная функция щитовидной железы, но при этом есть аутоиммунный тиреоидит.
Сам по себе не может вызывать проблем с наступлением беременности.
Рекомендуется так же УЗИ ЩЖ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо а почему сильно привышает показатели ? Что это за заболевание и чем оно опасно ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Уровень антител высокий или низкий не влияет на наступление заболевания (АИТ), при его прогрессировании идет воспаление в щитовидной железе и снижение не функции вплоть до необходимости гормон-заместительной терапии.

Для профилактики рекомендуется санировать очаги хронической инфекции (пролечить зубы, если есть заболевания ЛОР органов и тд), так же рекомендуется принимать селен курсами.

При наступлении беременности принимайте препараты йода 200 мкг / сут (все от период беременности и грудного вскармливания)
Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к тг мы смотрим при удалённой щж - вам этот анализ не нужен

АТ к тпо говорят о предрасположенности к аит , но не всегда
Главное ТТГ и т4 св в норме - функция щж не нарушена
В дальнейшем АТ можно не контролировать, так как они никуда не денутся
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, значит с зачатием и вынашиванием проблем в этом быть не может ?
Эндокринолог
Нет , гормоны в норме
Норма ТТГ до 4,0 для планирования беременности
Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год (при беременности 1 раз в триместр)

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Сами по себе антитела на зачатие не влияют

Норма ТТГ для планирования и во время естественной беременности до 4,0, при ЭКО до 2,5

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если требуется назначение лечебной дозы, то сделать это до беременности
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, ферритин 23 , пью Вита ферр, надеюсь поднимется
Эндокринолог
Принимайте его минимум в течение 2 месяцев, после чего пересдайте анализ
Даже при наступлении беременности препараты железа разрешены
Клиент
Анастасия Алексеевна, благодарю
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития аутоиммунного тиреоидита . Но достоверно сказать , разовьётся или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу онкологии
Рекомендую Сделать узи щитовидной железы планово
Данные изменения не влияют на зачатие

Весь период планирования и беременности , гв -йодомарин 200
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, читала что АИТ как раз может мешать зачатию , странно что в итоге это не страшно
Эндокринолог
Аутоиммунный тиреоидит ( АИТ) выставляется при наличии трёх критериев 1. Признаки АИТ по данным узи 2. Повышение уровня антител 3. Изменение ттг
Клиент
Нина Ивановна, а селен сказали пропить , будет не плохо . Стоит или нет? Если да то какой ?
Эндокринолог
Я не вижу явного Эффекта от данной терапии.
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо.
АТкТПО повышены, это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, при нормальном уровне гормонов щитовидной железы, вы являетесь здоровым носителем антител.
С таками гормонами вы можете абсолютно спокойно планировать беременность. На этапе планирования беременности нужно исключить дефициты, которые могут снижать функцию щитовидной железы это ферритин, как показатель запасов железы в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который может снижать функцию органа.
Сдать кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и регулирует жировой обмен, при его дефиците снижается функция щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве антител, необходимо будет контролировать ттг 1 раз в год, для снижения активности антител можно селен 100 мкг 1 раз в день. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Обязательно повышайте ферритин важен для щитовидной железы. Антитела ни на что не влияют
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по препарату Трихопол
8 апреля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Диагностика зуба
29 ноября 2024
Николай
Вопрос закрыт
ТТГ в 1 триместре
15 января
Андрей
Вопрос закрыт
Результаты первого скрининга
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных под вопросом
29 января
Виктория, Ставрополь
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие на фоне дефицита железа
10 февраля
Анжела, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Эндокринолог, Педиатр
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна