Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать, какие лекарства
2 ответаЗдравствуйте. Моей маме 69 лет, беспокоит головокружение и повышенное давление. По результатам КТ головного мозга выставлены диагноз: энцефалопатия, умеренно выраженая гидроцефалия. По причине карантина не может обратиться к врачу очно. Что можете посоветовать попринимать...
Здравствуйте,от давления какие препараты мама принимает?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, маме для повышении тромбоцитов выписали Дицинон 500мг. или Транексам 500мг. В инструкции сказано: с осторожностью применять у пациентов пожилого возраста. На сколько эффективно это препарат, и можно ли принимать пожилым (маме 76...
Здравствуйте, у терапевта стоит взять направление на госпитализацию в подобном случае и пройти минимум анализов по впервые выявленной тромбоцитопении: - пересдать тромбоциты в пробирку с цитратом ,подсчет по Фонио - общая биохимия, ГГТП, с-реактивный белок - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к тромбоцитам - гормоны щитовидной железы - пересмотреть принимаемые препараты, исключить нагрузку на печень, вредные привычки( если актуально) Иногда может потребоваться стернальная пункция для исключения поломок на уровне костного мозга. Если больше подозрений на иммунную тромбоцитопению, то первая линия терапии- это Преднизолон, доза рассчитывается по весу. Транексам и Дицинон не повышают тромбоциты. Используются в любом возрасте при кровоточивости.
Здравствуйте, маме 73 года , гипертония у нее давно , наблюдается у хорошего врача кардиолога, НО она сейчас в отпуске , поэтому очень нужна Ваша помощь в расшифровке ЭКГ - страшно ли то, что там написано, и что делать? нужно ли какое то лечение и т.п. Суть в чем - в мае...
Здравствуйте Не переживайте. В динамике экг без изменений. Ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Неполная блокада лнпг фиксируется на 2х плёнках. Ишемии нет. Причин для беспокойства нет Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 90 лет. Инвалид 1 группы по зрению (не видит 100% уже более 10 лет). Проблемы старческие: мёрзнут конечности (руки в меньшей степени, ноги - сильно), головокружения, частые головные боли. Гипертония, но в последнее время (около 6 месяце) давление в пределах...
Здравствуйте. В данной ситуации выраженная слабость после перенесённой ОРВИ у человека 90 лет чаще связана не с поражением нервной системы, а с постинфекционной астенией, обезвоживанием, снижением питания и общей декондицией организма. Ни Актовегин, ни Цераксон не имеют доказанного преимущества для восстановления сил после инфекции, поэтому принципиальной разницы между ними нет и обязательной необходимости в их назначении обычно нет. В таком возрасте более важны контроль давления, пульса, уровня гемоглобина, электролитов, глюкозы, ТТГ, а также достаточное питание, белок, жидкость и постепенная активизация (несколько коротких прогулок по квартире в день). При выраженной слабости иногда полезны витамин D, витамины группы B, магний, но только после согласования с лечащим врачом. Если слабость сохраняется, усиливается головокружение или появляются падения, желательно очно осмотреть пациента терапевту/неврологу, чтобы исключить анемию, сердечную недостаточность, нарушения ритма или постинфекционные осложнения.
Маме поставили диагноз "деменция" . К чему мне надо быть готовой? Правильно ли назначили лечение?
6 ответовВчера после ужина мама попросила включить телевизор. Часа два смотрела на экран, ничего не понимая. Потом стала меня звать, чтобы и я смотрела. Так продолжалось до двух часов ночи. Потом долго и непонятно мне что-то доказывала, набор слов. Уговорила её пойти в спальню. Через...
пока данных за деменцию нет. Почему? потому что в описании нет указаний на некое стойкое состояние (месяцы... и более) с прогрессирующим снижением памяти (мнестические функции), интеллекта, ориентировки, самообслуживания... Пока вы описали состояние спутанности, вероятно на фоне сосудистой патологии головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии. А в этой связи - основное лечение должно включать строгий контроль над артериальным давлением, корректировка соматического лечения. и назначение мексидола и Семакса выглядит не так уж и ошибочно. Про корвалол - без комментариев, это вредное лекарство. Что делать? пациентку должен осмотреть невролог и назначить свое лечение + терапевт (скорректирует терапию артериального давления). И только после этого - психиатр. Спешить с назначением нейролептиков не надо. Про лечение деменции и мемантин. Не является мемантин препаратом выбора при терапии деменции!!! Все зависит от степени тяжести деменции. При легкой деменции и умеренной - препараты выбора - ингибиторы ацетилхолинэстеразы (галантамин, экселон, донепезил) //\ а при умеренной и тяжелой = да, Мемантин, часто в сочетании с донепезилом. По описанной вами симптоматике - больше данных за спутанность, ДЭП, и, соответственно, есть основания для назначения глиатилина в\м по 3-4 мл утром на 15 дней. Но это невролог грамотный подскажет лучше, после осмотра больной.
Результаты
4 ответаЗдравствуйте. Маме 76 лет . Прошу посмотреть результат . Спасибо.
Здравствуйте. Какие у вас возникают вопросы? По результатам фгдс взята бипсия полипа. По описанию - (предположительно) полип удален. Рекомендуется дождаться результатов биопсии. Также выявлен рефлюкс содержимого 12-й кишки в желудок, в связи с чем рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. Какие симптомы беспокоят? Какие есть аллергические реакции? Для достоверного определения хеликобактерной инфекции рекомендуется : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения или через минимум 14 дней после отмены ингибиторов протонной помпы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовДобрый день . Просьба расшифровать анализы , маме 56 лет .
здравствуйте анализы неплохие. есть повышение холестерина, нужно сдать липидограмму, чтобы узнать за счёт какого холестерина хорошего или плохого повышение. плюс УЗИ сосудов шеи, чтобы понять есть бляшки в сосудах или нет, от этого будет зависеть нужно принимать статины или нет. пока ограничение животных жиров, умеренная физ активность. ещё хорошо бы проверять уровень глюкозы, креатинина, билирубин, АСТ и АЛТ.
Повышен холестерин
21 ответмаме 73 года ,повышены показатели холестерина ,есть гипертония ,
Здравствуйте, какие именно показания холестерина? С учётом наличия гипертонии риски осложнений повышаются и обычно стремимся видеть уровень плохого холестерина менее 1.8 ммоль /л. Чтобы уточнить ситуацию, стоит сделать дополнительно УЗИ брахиоцефальных сосудов, чтобы исключить бляшки. Не делали?
Маме 85 лет остеохондрос, приступы, больно дышать, ходить
Здравствуйте Необходимо исключить патологию сердца и легких. Экг , аускультация легких терапевтом. Если не будет патологии Это вероятнее всего межреберная невралгия. Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Для укрепления мышц : ЛФК, плавание , йога. Упражнения при боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консульция
2 ответаДобрый вечер. Можно ли кормящей маме принимать новопассид
Добрый вечер. При приеме данного препарата следует отказаться от дальнейшего грудного вскармливания, так как согласно инструкции он противопоказан. Большая часть препаратов данной группы противопоказана при кормлении грудью, так как они проникают в грудное молоко.