Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
51 ответДобрый вечер. Не скажу что постоянно, но периодически беспокоит головокружение. Бывает, что при резком повороте или просто не с того не с сего. Несколько раз было так, что голову наклоняю и в голове как будто всё переваливается. Практически каждый день не моя голова. Описать...
Здравствуйте! Вероятнее всего это сочетание двух самостоятельных, но взаимно усугубляющих состояний: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и пароксизмального тревожного расстройства с паническими атаками. Причиной появления жалоб является то, что короткие эпизоды истинного головокружения при ДППГ, возникающие из-за смещения кристаллов отолитов во внутреннем ухе при поворотах или наклонах головы, запускают тревогу и страх падения. Это приводит к хроническому избыточному напряжению мышц шеи и грудного отдела, что субъективно ощущается как скованность, боль, тяжесть в голове и затруднение дыхания, формируя порочный круг. Выявленные на МРТ дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника являются частым возрастным вариантом нормы и сами по себе редко вызывают острую симптоматику, однако связанный с тревогой мышечный гипертонус может их проявляться, вызывая боль. Обычно в таких случаях план обследования включает обязательную консультацию отоневролога или невролога, владеющего техникой позиционных проб, для подтверждения ДППГ. Для уточнения характера панических атак и мышечно-тонического синдрома целесообразно провести суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, а также лабораторный скрининг на дефицит витамина D, магния и ферритина. актика лечения обычно состоит из двух направлений: проведение репозиционных маневров (например, Эпли) для купирования ДППГ и курс когнитивно-поведенческой терапии для коррекции тревожного расстройства. Дополнительно назначают вестибулярную гимнастику и методы мануальной релаксации для снятия мышечного напряжения. Самостоятельную вестибулярную гимнастику я прикреплю ниже, а также необходимо пройти тест на наличие тревоги и депресии, возможен подбор специальных препаратов для их коррекции при выявлении.
Энтезопатия
3 ответаДобрый день, обращался ранее ч вопросом по поводу болей в подвздошной области. Пациентка женщина 62 года. Больше месяца беспокоят боли в области левой подвздошной кости, болело именно на гребне внутри больше спереди, болело не постоянно, только при смене положения тела, при...
Здравствуйте! Два дня назад я вам дала рекомендации по лечению энтезита. Вы начали принимать препарат? У вас появились ещё какие то вопросы? На кт рентгенографии ничего нового не описано. И не могло быть описано. Так как энтезит -это воспаление места прикрепления сухожилия к кости,это относится к мягким тканям и в силу законов физики мы это можем увидеть только при УЗ исследовании. По грыжам,описанным на мрт нужна консультация невролога дополнительно,это неврологическая проблема.
Боль в пояснице и суставах
20 ответовБеспокоят боли в пояснице, онемение левой руки и левой ноги. Иногда бывает чувство слабости в руках. Так же боль в грудном отделе позвоночника и боль в груди с двух сторон. Сильно болят суставы но боль не симметричная, левое колено, левая стопа. На стопе сустав немного...
Здравствуйте! Ревмопробы не сдавали(с-реактивный белок и ревматоидный фактор)? Противоболевые антидепрессанты не предлагали вам(дулоксетин или венлафаксин)? Любой болевой синдром существующий свыше 3-х месяцев, становится хроническим и обычными нпвс его уже не купировать и не вылечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 12 лет, последние 2-3 месяца жалуется на боли в пояснице, усиливаются в школе при сидении за партой и вечером. Травм не было. С 4 х лет и до 11 лет занимался хоккеем. В детстве ставили диагноз дисплазия соединительной ткани ( генетик, по симптомам и...
Здравствуйте. Ваш вопрос лежит в плоскости ревматологии. Переадресуйте ревматологам. Это бесплатно.
Болит спина, что делать дальше?
9 ответовДоброе утро! У моего мужа более двух лет начались проблемы со спиной. Боль постепенно нарастила в пояснично-крестцовой области. Последнее обострение в декабре 2020,блокады полностью не снимали боль, проведен курс волновой терапии (название могу немного путать). Нынешнее...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста мрт полностью
Сыпь от солнца по типу крапивницы
46 ответовЗдравствуйте, приехала на море, кожа сама по себе не светлая, загар ложится очень красиво, но после длительного пребывания на солнце начали чесаться плечи- посмотрела - немного покраснели, хотя остальные части тела выглядят загоревшими. Думала что это от сухости кожа и от...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, действительно, аллергическую реакцию по типу крапивница. Прием лоратадина в таких случаях может быть оправдан. Так же рекомендуют принимать энтеросорбенты. Например , энтеросгель по 1,5 столовой ложке 3-4 раза в сутки.,5 дней или полисорб. Рекомендуют из рациона убрать аллергены: , молоко, цитрусы, шоколад, красные яркие продукты. А , из средств гигиены оставить только детское белое мыло без добавок и ароматизаторов. Одежду носить из натуральных тканей (по крайней мере ту, что касается тела) свободного края, все части тела должны быть закрыты одежду менять ежедневно, нательное бельё не менее 2х раз в день - утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт от поясницы до стопы
5 ответов3 месяца назад заметил жжение в левой ягодице при сидячем положении / положении лежа, через некоторое время разные болевые ощущения переключились и на всю ногу. При ходьбе и работе эти неприятные ощущения приходили. Прошел месяц боли стали интенсивнее и чаще. Последние 3...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : сирдалуд 2-4 мг на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боли в подвздошной кости 3
9 ответовДобрый день, ранее обращался с болями в подвздошной кости у женщины 62 года. Очно обратились к неврологу, он назначил 5 сложных капельниц: физ раствор, хлористый кальций, эуфилин, метамизол натрия, дексаметазон. Сегодня прошли последнюю, учлучшкний особо нет. Так же провели...
Правильно. При энтезитах боль при движении возникает. Если боль иррадиирует в ногу,по задней поверхности,стреляющая,есть онемение конечности -здесь скорей проблема в позвоночнике и грыжах.
Онемение ноги после ЭМА
7 ответовДобрый день!30.07 была проведена ЭМА. Миома матки субмукозная 6/5 - самая большая. Локация где-то под левым подреберьем. В 24 году была операция по удалению грыжи ПОП- справа. Хромала на ногу боли были. Сейчас начиная с 4.08 стала неметь нога, выкручивать бедро. Долго не могу...
Поняла вас. Такое возможно скорее из-за нагрузки на мышцы и нервы: во время процедуры и после неё приходится долго лежать в одном положении, иногда с ограничением движений. На фоне этого может возникнуть мышечный спазм или раздражение нерва, и тогда боль может отдавать в бедро, появляться онемение или становиться трудно двигать ногой. Но это не означает, что ЭМА вызвала новую грыжу позвоночника. Сильная боль после ЭМА сама по себе достаточно типична и связана прежде всего с реакцией тканей на эмболизацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня гора документов, 4 МРТ спины. Но последний раз у невролога я был в августе 2021 года. Нужно ли тратить деньги на невролога? Инвалидность по не очень приличному заболеванию, и хотя у меня грыжи 2 дорзальных и Шморля по всей спине (работал грузчиком три...
Здравствуйте! Согласно временному порядку признания лица инвалидом до 01.06.2022 инвалидность автоматически продлевается сроком на 6 месяцев(если у Вас есть инвалидность). Также Вы имеете право оформить документы в поликлинике для направления на освидетельствование в обычном порядке. Тогда, при наличии оснований, инвалидность устанавливается на больший срок. Мрт подходят за все года если Вы идёте впервые, а мрт за последний год или 2, а может и 3 если инвалидность продлевалась (в связи с ковидом с 2020 года) и освидетельствование будет повторное. Новое мрт делать на следует. Если будет необходимость , в Бюро Мсэ есть возможность дообследования с целью уточнения состояния здоровья освидетельствуемого.