Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как решить вопрос с НЦД
6 ответовПриветствую вас. Уважаемые Медики! Вопрос у меня такой в 18 лет моих на фоне стресса и тд перенес ПА или как там вообщем страх на что среагировало давление приехала скорая и начали запугивать словечками инсульт ,инфаркт , увезли в больницу обследовали нечего не нашли сказали...
Здравствуйте! На самом деле бывает синдром белого халата, когда на приёме у пациента повышается давление, а в обычных условиях все прекрасно. Могу дать несколько советов. 1. Попробуйте за 20-30 минут до измерения давления спокойно посидеть и медленно, но глубоко дышать. Должен быть длинный вдох и длинный выдох (но не до фанатизма). 2. Если Вы курите, постарайтесь за 2 часа до измерения не курить. 3. У врача в кабинете посидите минут 5 перед изменением. Облокатитесь на спинку стула, ноги не скрещивайте, максимально медленно дышите (медленный вдох, медленный выдох). 4. В момент измерения давления тело максимально расслабьте, продолжайте медленно дышать и сидеть, облокатившись на спинку стула. Но а если не поможет, можете попробовать минут за 20 до осмотра рассосать нифедипин (10 мг) половину таблетки. Но в первый раз примите таблетку дома, чтобы понять как на Вас действует препарат. Когда несколько раз при изменении давление будет нормальным, Вы перестанете испытывать стресс по этому поводу и давление не будет повышаться. Здоровья!
Боли в коленных суставах.
8 ответовДобрый день, бабушке 86 лет, за последние пару лет очень сильно стали болеть колени. Она пила одно время преднизолон, ей очень помогал. Потом был длительный перерыв, преднизолон из продажи исчез и она решила начать пить метипред. Так как боли настолько сильные, что она не...
По какому поводу гормон принимает, диагноз?
Здравствуйте! Рассказываю историю болезни сына 3 года Заболел 16.05 вечером с температурой 38 Ночью была 38.3, снова сбила 17.05 температура утром 38.5 сбила, после дневного сна появилась болячка около носа и на губе 18.05 ночь прошла нормально, утром температура 37.2, в...
можно уже сегодня начинать прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
9 ответовДобрый вечер. Ребёнок 1 год и 1 месяц, вес 8 кг, 74 см. В 11:30 стоя на коленях упал назад и ударился затылком. Так как не было симптомов и изменений в поведении, заняли наблюдательную позицию. Через 3 часа при приеме пищи случилась рвота. Вызвали скорую, положили в...
Здравствуйте. Да, вероятнее у ребёнка инфекция. И рвота её проявление По ОАК нет острых воспалительных изменений,но она реагирует на 3-4 сутки болезни. Сейчас есть сдвиг в сторону нейтрофилов,что может быть признаком бактериальной инфекции,но сейчас только наблюдаем и лечим симптоматически. Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней. Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс) Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Беременность 19 недель
9 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, хожу к гинекологу, но так как сама медик, она мне не дает направления, просто говорит что сдать и все, но остаются некоторые вопросы а никаких ответов я толком не получаю, сделала узи и все, увидимся через месяц…во втором триместре делается...
Здравствуйте, биохимический скрининг сдавать нет смысла больше, ферритин при беременности в идеале должен быть равен вашему весу, но можно пока понаблюдать. Какие препараты вы сейчас принимаете?
Здравствуйте, бабушке 86 лет, около месяца назад упала в больнице, как будто нога ослабла и подкосилась, после этого болей не было, вставала, потихоньку передвигалась. После выписки дома передвигалась. Есть остеопороз, 6 лет назад была грыжа в пояснице. Недели три назад стало...
Добрый день☀ По возможности пройти рентген тазобедренного сустава и пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 2.0 в/ м 10 дней. Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь-14 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза ( Омепрозол) 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Можно лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудобная пломба и царапается
5 ответовЯ сама студентка медик, и решила под руководством врача вылечить контакт 24 и 25 у ординатора. Лечили в два приема. 24 вроде было даже неплохо, только с небной поверхности немного царапает (и я вроде даже поняла, где). А вот с 25… сначала показалось, что все нормально, но на...
Здравствуйте, Диана! да, другой терапевт возьмётся шлифовать пломбу. Это называется коррекция окклюзии, а не «переделка» работы, и это входит в обязанности врача при жалобах пациента. Просто в таких случаях сказать на приёме: «Мне нужна пришлифовка, мешает прикусу, пломба ставилась в другом месте». За это не отказывают, это этично и законно. Не накручивайте себя, проблема функциональная и решаемая за 5-10 минут. 🙏🏼 Кстати, к тому врачу, под руководством, которого лечил ординатор, не получится попасть?
Здравствуйте, помогите,пожалуйста. 4 июля делала медик. аборт, т.е пошли кровотечение после вторых таблеток. Шла кровь мало, пару дней и немного. Потом все было без выделений. Через 10 дней пошла на узи, врач сказала толстый эндометрий, назначила Дюфастон. Но я его пить не...
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ пожалуйста. Какова толщина эндометрия?
Пятна на теле, кровотечения
8 ответовЗдравствуйте. У ребёнка периодически случались носовые кровотечения, но нас все успокаивали, ссылаясь на слабые сосуды. Месяц назад кровотечения не трлько участились , но и стали более продолжительными. В саду лаже медик не смогла остановить и была вызвана скорая помощь. В...
Дицинон принимать до прекращения образования кровоподтеков и сдачи анализов Альтернативы агрегатограммы к сожалению нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началась история моих странных состояний в конце мая. Если коротко - резко накатывающая слабость, чувство невесомости, тяжесть в груди, боли в области сердца, которые отдают в левую руку. Обследовалась у терапевта и невролога. В середине июля невролог назначал бетагестин и...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы действительно могут быть обусловлены нарушением работы нервной системы. В частности, тревожным расстройством. Боли в области сердца при нормальных результатах ЭКГ и Эхо - ЭКГ обычно также обусловлены психосоматической патологией. С заболеваниями сердца эти боли связаны. Наличие болей при отсутствии органических патологий характерно для соматоформного расстройства. Гомоцистеин - это аминокислота. По результату вашего анализа гомоцистеин находится на верхней границе нормы. То есть как такового повышения гомоцистеина на данный момент нет. Но, к сожалению, есть тенденция к повышению гомоцистеина. Гомоцистеин обычно повышается при дефиците витаминов группа B. В частности: фолиевой кислоты (витамина В9), витамина В6 (пиридоксина), либо витамина B12 (цианокобаламина). Кроме того, дефицит витаминов группы B обычно усугубляет тревожность и неврастению. Поэтому для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на фолиевую кислоту, голотранскобаламин (активную фракцию витамина В12) и пиридоксин. При лабораторно подтверждённом дефиците любого витамина обычно рекомендуют курсовой приём этого витамина. После которого запасы витамина, который исходно был в дефиците нормализуются и гомоцистеин снижается. По результатам анализов есть признаки нарушения липидного обмена. В частности: обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин повышен за счёт холестерина липопротеинов низкой плотности. Эта фракция холестерина считается вредной. Поскольку может увеличивать риск развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. В подобных ситуациях для нормализации показателей липидного спектра обычно рекомендуют курсовой приём препарата омега-3, по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев. Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на липидный спектр. Магний является важнейшим антистрессовым микроэлементом. Поэтому описанные симптомы обычно усугубляются на фоне дефицита магния. Поэтому приём препаратов магния при поставленных вам диагнозах действительно вполне целесообразен. В подобных стуациях оптимальная суточная дозировка магния обычно составляет от 400 до 600 мг. В меньших дозировках магний обычно не работает. На фоне приёма магния желательно 1 раз в месяц сдавать кровь на этот микроэлемент. Во избежание передозировки магния и развития токсических эффектов, которые иногда встречаются при длительном приёме магния. Главным стрессовым гормоном в организме является кортизол. Тревожность очень часто обусловлена избыточной выработкой кортизола клетками надпочечников. Для исключения избытка кортизола желательно сдать кровь на кортизол + собрать еду на кортизол. Кровь на кортизол сдаётся утром натощак до 10:00. Слюна на кортизол собирается вечером на дому в 23:00 в специальную пробирку, которую предварительно нужно взять в лаборатории. При повышенной выработке кортизола обычно добавляют дополнительную терапию. В частности: препарат метиропон, который блокирует действие кортизола и других глюкокортикостероидных гормонов. Что обычно существенно снижает тревожность и приводит к выраженному улучшению самочувствия пациентов. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.