Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера споткнулась, упала и почувствовала боль в правой руке. После приёма в травмпункте установили закрытый перелом хирургической шейки с отрывом большого бугорка головки правого плеча. В кабинете рентгена сказали, что необходима операция, но в кабинете врача...
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугра с допустимым смещением отломков.
Такие переломы можно лечить консервативно и оперативно. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.
Операция несёт известные риски, но после МОС бугра винтами можно будет раньше начать реабилитацию и устранение смещения всегда приветствуется. Дезо всё равно носить. После БИОС двух переломов (более травматичная операция) достигается почти гарантия сращения, но и риски больше, Дезо не требуется, только косынка на месяц.
Консервативно Дезо ориентировочно на 6 недель, функция пострадать не должна, нет операционных рисков, но есть риски вторичного смещения отломков.
Выбор метода лечания делает пациент после консультации с лечащим врачом.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Ортез Дезо ориентировочно на 6 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто или Продакса. У Вас они не назначены.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
При вторичном смещении отломка уже варианта консервативного лечения не будет.
- рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Болят руки от плеча и ноги поанализам антистрептолизин был повышен 471 .60 в 22 09 2018 году . сделала лечение бицилин и сопутствующие лекарства .. Боли прошли не надолго опять начались ..
Здравствуйте ,не приятные ощущения в области левого плеча или ключицы не понятно где ,сзади ,слева ,началось после занятия спортом снимки рентгена прилагаю
Здравствуйте Артем !На рентгенограммах костной патологии в плечевом суставе нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила травму плеча полтора месяца назад, к врачу не обращалась, потом стало хуже, сделала МРТ печальная картина… фото прилагаю, со вчерашнего вечера температура 37.3 лихорадка , какие анализы сдать у меня травматолог только 9 числа .
Что это может быть?...
Добрый день.
1. Какого характера был травма?
После травмы могли поднимать рукой, заводить за голову?
2. Сейчас боли усилились? Опишите подробно - есть отечность, посинения места? Ограничение движения плеча?
3. Прикрепите протокол мрт.
4. Температуры до этого не было? После травмы.
Боли в горле, насморка, кашля, боли при мочеиспускании, нарушения стула нет?
Температура выше 37,3 поднималась?
Здравствуйте!
Я девушка, мне 22 года
Два дня назад почувствовала подергивания в правой руке(в задней области плеча).
Потом рука перестала дергаться, но стали беспокоить единичные подергивания в других участках (ноги, ягодицы, руки, иногда в спине тоже что-то похожее на...
Дана, такие подергивания связаны с напряжением физическим и эмоциональным. При БАС подергивания носят более локализованый характер. Успокоительные попейте месяц. И спазмированные мышцы надо бы разогреть, растянуть ( массаж, баня, бассейн, если нет противопоказаний). Если сомнения остаются на счет БАС- ЭМГ с рук и ног сделайте.
Здравствуйте! Мне 60 лет. Мышцы шеи спазмируются, колом, резкая режущая боль, непроизвольное сокращение мышцы шеи, голова поворачивается влево сама, хватаю руками и поворачиваю назад прямо, всё это с болями, даже если пью таблетки. Поэтому поддерживаю голову руками. Это...
Здравствуйте.
Грыж нет, протрузии не критичны.
Абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе. Относительные показания весьма сомнительны.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Муж начал ходить в зал с декабря месяца, и сейчас у него стали появляться боли как в левом, так и в правом плече, видимо, из-за неправильной техники выполнения упражнений.
Прикрепляю заключение МРТ правого и левого плеча.
Подскажите, что можно сделать?
Здравствуйте!
Исходя из результатов мрт можно выделить 3 состаяния:
Нестабильность плечевого сустава
означает, что связки и капсула сустава не удерживают головку плечевой кости плотно в суставной впадине.
При жимах штанги или разводках гантелей сустав гуляет.Это приводит к микровывихам и защемлению мягких тканей.
Тендиноз
Это не просто воспаление ,а уже изменение структуры сухожилия из-за постоянных микротравм. Оно становится менее эластичным и более хрупким.
Артроз
Это, скорее всего, находка,которая была и раньше, но нагрузки в зале заставили его болеть. Это износ хряща.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Полный отказ от вертикальных жимов
2. Пока болит плечо, нельзя жать штангу или гантели вверх над головой.
3. Замена жима штанги на гантели
4. В любых жимах локти не должны расходиться строго в стороны под углом 90 градусов к телу. Оптимальный угол около 45–60 градусов.
5.Никаких упражнений из-за головы
Тяга блока за голову или жим из-за головы самые опасные упражнения для нестабильного плеча. Тяните только к груди.
6. Также очно проконсультироваться со спортивным врачом или реабилитологом.
7. Для снятия острого периода врач может назначить курс противовоспалительных например, Аркоксиа или Нимесил и мази.
8. ЛФК
Здравствуйте, подобные результаты говорят о перенесенном когда-то цитомегаловирусе. В острой фазе инфекции сейчас нет. Помимо этих анализов что-то еще сдавали? Общий анализ крови, биохимию базовую? Ревмопробы, например? Исключали дефицитные состояния?
Я принимаю эдабри, и у меня начали болеть мышцы. Это продолжается уже 3 месяца. Ранее я переходила на лористу, и мышцы перестали болеть, но давление плохо держит. Снова вернулась на эдабри 20, и мышцы снова начали болеть. Узнать, почему болят мышцы при приёме эдабри.
Здравствуйте
Эдарби может в некоторых случаях вызывать мышечные боли. Это описано в побочных эффектах препарата. Препарат влияет на гормональную систему, которая регулирует давление и баланс солей (калий, натрий). Если этот баланс немного меняется, мышцы начинают работать хуже — появляются тянущие боли.
У части людей на фоне препарата может повышаться показатель КФК — это фермент, который увеличивается при нагрузке или раздражении мышц. Это не опасно само по себе, но может сопровождаться болезненностью.
В таком случае схема лечения требует коррекции. Эдарби довольно сильны препарат и хорошо снижает давление. Можно рассмотреть замену на Телмисартан( Телмиста, Телзап) 40мг или Лориста, но с добавлением, например, гидрохлортиазида (например, Лориста Н)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 18 лет, принимал препарат акнекутан-16 8 месяцев. Последние 4 месяца в дозировке две капсулы утром, две капсулы вечером. С октября начали болеть мышцы живота. Позже заболело плечо. Предположили что от акнекутана. Последние 4 дня акнекутан не пьёт.
Когда...
Лариса, здравствуйте!
После завершения курса Акнекутана большинство побочных эффектов, включая мышечные и суставные боли, регрессируют в течение нескольких дней (обычно 4–5 дней). Однако в отдельных случаях мышечные боли могут сохраняться до нескольких недель (до месяца), что связано с индивидуальными особенностями метаболизма препарата и реактивностью опорно-двигательной системы.
При выраженном болевом синдроме возможно кратковременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена в течение 3–5 дней