Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
1. По узи щитовидной железы объем в норме. Описан маленький узелок. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы только наблюдают.
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
2. Диффузные изменения в поджелудочной железе вероятнее обусловлены наличием лишнего веса. Нет хронического панкреатита с клиническим проявлением?
3. В почках описан «песок». В левой почке камень. По этому поводу нужна консультация уролога
Не рассматриваете медикаментозный вариант снижения веса?
Что беспокоит по самочувствию?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Наталья, Здравствуйте!
Вы находитесь в периоде менопаузального перехода, для которого характерно нарушение менструального цикла, уровень гормонов может быть вариабельным., могут беспокоить вегетососудистые проявления. Отёки в период менопаузы могут быть связаны с дефицитом прогестерона, но это не единственный фактор.
Для выбора правильной тактики важно в такой ситуации оценить следующие показатели: анализ крови на 2-4 день цикла на ФСГ, пролактин, ТТГ, уровень глюкозы, гликированный гемоглобин.
Для регуляции ритма менструации можно в этом периоде использовать дюфастон с 16 по 25 день цикла или утрожестан 200 мг.
При ИМТ выше 30 можно рассмотреть вариант лекарственной терапии для снижения веса.
Здравствуйте. Диабета нет, набрала вес принимая гормональные таблетки клайра. Хочу попробовать нашумевший препарат Сеговия. Подскажите с какой дозировки начать. Рост 168 веч 86
Здравствуйте.
Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).
Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.
Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попробуйте приём препарата витажиналь инозит 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Большей частью назначением терапии по спкя занимаются врачи гинекологи или гинекологи - эндокринологи. Дополнительно можно по этому поводу проконсультироваться с кем то из этих специалистов.
Здравствуйте. Вчера спринцевалась спринцовкой. Сделала марганцовочный раствор легкий, но не помню как и откуда набрала. Себе уже надумала, что набрала кровь инфициованного ВИЧ в спринцовку и себе спринцанула 🤦♀️спринцовка средняя была. Теперь что то так страшно в душе, ужас....
Здравствуйте. Уже около 5 лет не могу сбросить вес. Три года назад смогла на подсчете калорий сбросить, потом снова набрала, сейчас вообще никак не сбрасывается. Рост 175, вес 97. Анализы прикрепила. Обращалась к нутринологу, назначили мне кучу витаминов, по 20 таблеток в...
Оксана, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, гормоны щитовидной железы проверяли?
В вашем случае возможен прием редуксина, так как индекс массы тела превышает 30. Начальная доза препарата 10 мг, (утром, до или во время еды) ее назначают на 1 месяц, далее необходима оценка результатов похудения - если вес снизился менее, чем на 2 кг, дозу увеличивают до 15 мг, если снижение веса 2 и более кг, то прием препарата рекомендуют продолжить. Курс приема может достигать 1 год.
Но, хочу заметить, что препарат будет работать только в дополнение к изменению пищевых привычек и увеличению физической активности. Иными словами, он только помогает нам в изменении наших пищевых привычек на начальном этапе похудения. Сам процесс снижения веса будет идти, если мы уменьшаем суточный калораж и увеличиваем физическую активность (расход калорий). Если питание и образ жизни оставлять на том же уровне, на котором произошел набор веса, но добавить только препарат, то процесс похудения не запустится .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 18 лет, около года питалась 600-800 ккал в день, естественно, были проблемы со здоровьем поэтому прописали гормональные. Когда набрала здоровый вес все пришло в норму и я перестала пить таблетки. Но после этого начались жуткие переедания и перестала...
Здравствуйте. Для начала для приема пищи найдите маленькую тарелку черного или темно-серого цвета и кушайте только из нее.
После подъема выпивайте 2 ст воды, а перед едой за 15 мин - 1 ст воды. На первое блюдо на обед и ужин кушайте овощные салаты метелки на оливковом или льняном масле (капуста, морковь, огурец, сельдерей, зелень).
Здравствуйте ,меня зовут Евгения мне 15 лет скоро будет 16 не могу набрать вес набрала 1кг в год скажите это нормально?мой рост 164-165 точно не знаю сидела на диетах худела не множко быстро набрала сейчас мой вес ссостааляет 43кг я и с помощью молока набирала только все это...
Евгения, вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу - на очный приём! Врач вам даст направления к нужным специалистам, а так же нужно будет сдать анализы.
20 лет не могу набрать вес после родов, родила двух детей, дочь в 2001,сына в 2007. Мой рост 163, вес 45, со здоровьем все впорядке, проверяла и щитовидку и ЖКТ врачи говорят что все впорядке, что у м меня ускоренный метаболизм. Как его успокоить? Мне 37 лет. Я очень хочу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.