Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 2ст
3 ответаДобрый день! необходима помощь для моей мамы. ей 62года. очень болит нога (левое бедро), ходит хромая. также иногда отдает в область копчика. Раньше в состоянии покоя нога не болела, сейчас болит. Иногда выпьет "найз" и чувствует себя отлично. потом снова болит. из...
Здравствуйте, на основании Ваших жалоб и данных обследования можно сделать вывод о двух основных проблемах, которые вызывают боль в бедре и хромоту. Основная причина, скорее всего – коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава (II стадия по МРТ), который и вызывает боль именно в бедре, усиливается при нагрузке и со временем может беспокоить в покое. Хромота – типичный симптом. Поясничный отдел позвоночника (протрузия, спондилез) может быть дополнительным источником боли, которая иногда отдает в ногу и копчик. Обычно в такой ситуации необходима комплексная терапия с НПВП, например Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 р/д 7 дней, все это совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиотерапия например: УВЧ, Ударно-волновая терапия, Магнитотерапия курсом до 10 процедур. Необходима консультация с неврологом по поводу изменений в позвоночнике. Мильгамма – хороший выбор для лечения неврологических проявлений, связанных с позвоночником. Исключите нагрузки, провоцирующие боль (долгая ходьба, подъем тяжестей). Обсудите с ортопедом возможность лечебной физкультуры для укрепления мышц вокруг сустава. Комплексный подход под наблюдением специалистов поможет эффективно уменьшить боль и улучшить качество жизни. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Дисплазия Lsil и конизация шейки матки
20 ответовЗдравствуйте! Засомневалась в методике лечения и очень прошу помочь разобраться - на пап тесте в 2024 году обнаружена лёгкая дисплазия lsil и впч 16, 18, 31,33, сделали биопсию патологических участков, подтвердили lsil. Сейчас снова пап тест lsil, патологических участков на...
Здравствуйте! дисплазия легкой степени подлежит динамическому наблюдение жидкостная вит впч кач и кол 1 раз в год кольпоскопия 1 раз в год
На протяжении 5 лет страдаю слабостью, потерей сил и волос. Было много препаратов и капельниц, но железо через год приходит туда, где оно и было. После родов начались обильные месячные, которые вызывают сильное падение ферритина(даже после поднятия). На этот раз решила...
Виктория, здравствуйте. Определение показателей обмена железа — сывороточного железа, ОЖСС, ЛЖСС — на фоне приема препаратов неинформативно. Приведенные результаты говорят не о недостатке белков-переносичиков, а о недостоверном результате анализа. Для адекватного исследования эти показатели определяются не ранее чем через 7-10 дней после отмены препаратов железа. Самой частой причиной дефицита железа у женщин являются обильные менструации. С гинекологом необходимо обсудить тактику, направленную на снижение интенсивности менструаций; при обильной кровопотери запасы железа будут снова снижаться в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Готовлю пакет документов на ЭКО, мне 32, СПКЯ, отсутствует овуляция. Периодически вылазит гарднерелла, пролечиваю клиндамицином, потом лактожиналь, далее лактагель, но ситуация периодически возвращается. Моча сдана на 8 день цикла, кровь на 6 день цикла. Сдала общие анализы,...
Мария, здравствуйте. Ферритин - запасы железа в организме снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Даже если норма от 10-120 мег/л считается. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа Снижение мочевины диагностически не значимо, главное, что нет превышения. Главный показатель работы почек- креатинин. Тоже в норме ОАК в норме! Коагулограмма и биохимический анализ крови в норме. В целом анализы хорошие. ОАМ ( анализ мочи) в норме Знак < - меньше означает, что у вас все в порядке и нет превышения в моче
Ближе к окончанию месячных обнаружила в верхней части прокладки паразита. Поместила его на салфеточку и сфотографировала. К сожалению, сохранить и отнести в лабораторию не догадалась. Считаю, что он вышел всё-таки не из анального отверстия, т.е. это не обычный какой-то глист....
Поняла ситуацию, нет, тогда не стоит, рекомендуют в таком случае выдержать интервал хотя бы 5-7 дней и для контроля эффективности лечения кал еще раз пересдают трехкратно. Трехкратный отрицательный результат кала будет критерием отсутствия кишечных паразитов.
Как заставить его лечиться. В 18 лет попал в больницу психиатрическую. Диагноз был шезофрения. С тех пор периодически проходил лечение в стационаре. 2 года назад бросил принимать препараты. Стал агрессивным, несёт бред.
Здравствуйте. Если есть агрессия и он не считает себя больным, а так же есть бред, то выход один: недобровольное лечение. Обсудите этот вопрос с участковым психиатром ПНД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паллиативная помощь онкобольному
5 ответовЗдравствуйте. У мамы 12 лет назад обнаружили рак шейки матки. Была проведена химиотерапия и лучевая. Наступила ремиссия. В 2024 году начались боли в тазобедренном суставе, в августе на МРТ обнаружили опухоль правого яичника. Врачи сказали, что операция невозможна, опухоль...
Здравствуйте, фентанил с морфином применять вместе не стоит это может привести к угнетению сознания и навредить организму, фентанил можно сочетать с парацетамолом и добавить габапентин, можно сделать различного рода блокады если боли именно в суставе а так же если боль точечная в конкретном месте можно добавлять пластырь верста с, конкретную схему лечения этические правила сайта не позволяют вам назначать, только общие принципы, я рекомендую вам вызвать врача паллиативной помощи будь то из поликлиники или в частном порядке чтобы расписать схему обезболивания в полном обьеме сейчас я так понимаю она у вас не адекватная
Очень нужна помощь
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Вы мне много раз помогали и вот мне снова нужна ваша помощь. Мне скоро будет 37 и меня очень беспокоит отсутствие объема на лице. Еще хуже то, что у меня очень несимметричное лицо, с левой стороны вообще нет объема. Я просила моего косметолога...
Здравствуйте, Мария Вам нужно ввести Радиэсс для объемного моделирования Поработать Альтера терапией можно Биоревиталишация - это работа над качеством кожи, не над обьемами
У человека открытый перелом руки,как оказать этому человеку первую помощь,если скорая будет ехать еще час,и еще вопрос что делать если человек быстро теряет кровь,спасибо за ответ, буду обращаться,!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте заматайте плотно бинтом давящую повязку а рану обработать перекисью или Хлоргексидином, сверху укрыть салфеткой стерильной или бинтом. Линейку, деревяжку , любой продолговатый предмет приложите и ещё заматайте выше и ниже перелома чтобы зафиксировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы (72 года) длительное время нарушения равновесия, потеря слуха, мелкой моторики, ухудшилась речь. Когнитивные способности в норме. Появившиеся двадцать лет назад и редкие в то время симптомы, стали прогрессировать, особенно за последние несколько лет....
Антонина, добрый день! По Вашим анализам ОАК ничего серьезного нет, лишь ускоренное СОЭ, которое может быть из-за латентной инфекции ( к примеру пиелонефрит, цистит). Тут можете сдать анализ мочи и посмотреть бактерии и лейкоциты. По поводу МРТ, есть очаги лейоареоза, есть киста паруса - состояние не сильно критичное, т.к размер ее неясен. При большом размере может вызывать гидроцефалию и повышение внутричерепного давления вследствие обтурации ликворной системы. Состояние Вашей мамы можно связать с двумя вещами - дегенерация мозжечка, который отвечает за координацию наших движений и положения тела относительно пространства. Однако нарушение речи при нем не может быть, т.к ЧМН в нем не проходят. Так же МРТ от 2019 года. Второй вариант, который можно подозревать - мультифакторная атрофия вещества головного мозга. Эт прогрессирующая дегенерация головного мозга. При ней может быть: - нарушение координации - нарушение речи - недержание мочи ( поэтому я и спросил) - нарушение когнитивных функций и т.д Тут все зависит от скорости развития процесса и степени выраженности. ЧТо Вам делать? Советую пройти МРТ головного мозга повторно с контрастированием. ПРи МФА есть определенные "Знаки" по мрт - симптом креста к примеру. Если подтвердиться диагноз, то необходимо начать лечение. Депрессия у Вас не связана непосредственно с дегенерацией мозга - тут больше играет психогенный фактор. Советую ей пройти шкалу РНQ9, если будет больше 8 баллов, то это уже тревожно-депрессивное расстройство. Тут необходима консультация психотерапевта и назначение антидепрессантов ( АД)