Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие трубное
14 ответовДобрый день! Сделала лапароскопию, удалили спайки, но сказали обе трубы непроходимы и восстановление проходимости невозможно, непроходимость в интерстициальных отделах. Ранее делала гсг, и на нем трубы частично проходимы, одна труба заполняется жидкостью, другая частично. Как...
Здравствуйте. По результатам прикрепленного исследования, трубы действительно не проходимы к сожалению. Врач проводил 3 попытки, но без успешно. В этом случае рекомендуется обратиться к репродуктологу и готовится к эко. Возможно вам предложат удалить трубы.
Вчера ночью маму госпитализировали в больницу с диагнозом гипогликемия (у неё сахарный диабет второго типа уже более двадцати лет). В стационаре состояние начало ухудшаться, на текущий момент она находится в отделении реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми...
При инсульте и тем более тяжелом инсульте прогноз на выздоровление и улучшение состояния всегда 50/50, заболевание непредсказуемое, все зависит от компенсаторных возможностей пациента, смогут ли органы и системы справиться с нагрузкой.
Грыжа позвоночника
17 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста какие перспективы лечения вот таких грыж,есть ли хоть малейшая возможность обойтись без аперации,? Эта грыжа может хоть как то и чем то уменьшиться? Или она уже не войдёт назад? Беспокоят ноль в левой ноге ,онемения нет,на носках и пятках...
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточного бугра стопы
6 ответовДевушка спрыгнула с подоконника на левую пятку. 2 недели думали это ушиб Отеков внешне нет, простобольно наступать на пятку Потом решили обследоваться КТ не показало результатов А МРТ показало перелом пяточного бугра стопы Результаты прикрепил Запись к травматологу только...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ До визита к специалисту постарайтесь защитить конечность от нагрузки ▪️ При выраженной боли возможно принятие безрецептурного обезболивающего: парацетамол или ибупрофен, строго следуя инструкции ▪️ Приложите холод к повреждённой области на 15 минут (через ткань, чтобы избежать обморожения) ▪️ После осмотра врач может предложить: ▪️ Фиксацию гипсом или ортезом для правильного восстановления ▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления ▪️ Препараты кальция для насыщения организма, если будут выявлены сопутствующие риски ▪️ Не откладывайте визит в травмпункт: чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем ниже риск осложнений ▪️ Все медикаменты (включая рецептурные) назначаются только после очного осмотра ▪️ Если после травмы появилось онемение, синюшность кожи или усилилась боль — это требует срочного обращения за помощью ▪️ Буду рад помочь с возникшими вопросами ▪️ Желаю скорейшего восстановления!
Архноидальная Киста в грудном отделе
7 ответовЗдравствуйте! Делала еще в апреле 24 года МРт спины. Выявили кисту .на уровне т2-т3. Документы прикрепила Была у нейрохирурга- сказал не трогать . 3 дня назад сделала массаж шеи и чувствовала как делают еще воротниковую зону , хотя предупреждала , что нельзя. Чезе день...
Вероятно, усиление симптомов в ноге связано с тревожностью. Если когда-нибудь симптомы начнутся от кисты, если в ближайшее время после возникновения симптомов провести операцию, то должно быть хорошее/полное восстановление. Да, вероятно, что киста не вырастет и симптомы не появятся. Если нейрохирург не нашёл симптомов от кисты на осмотре, то удаление не требуется. Можно повторить МРТ через год, если размеры прежние, вероятно, они уже не изменятся. Можно повторить МРТ через года 2 или уже не повторять.
Рост ПСА после брахитерапии
23 ответаОперация была 03.07.2023г. После операции весь год ПСА 1.3,но в ноябре 2.9,а в декабре 3.2. Назаначили КТ с контрастом: "предстательная железа увеличена до 55х45х65 мм, с пролабированием в шейку мочевого пузыря. В структуре металл. метки брахитерапии. Контуры ее ровные,...
Бывает возможно, как и дистанционная лучевая терапия. Здесь все зависит от решения врача хирурга и радиолога (он оценивает ранее подведенную дозу). Но это только при местном рецидиве. Если есть отдалённые очаги, то выбирают системное лечение: гормонотерапия, химиотерапия итд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына была обнаружена нодулярная гиперплазия печени, 19.11 в центре им.Блохина прошла операция по её удалению. 27.11 на месте удаленной области во время УЗИ определялось ограниченное анэхогенное с незначительным количеством эхогенных включений образование, разделенное...
Екатерина, здравствуйте. Нет, не нормально, но и ничего критического. Я считаю обязательным сообщить об этой картине, во-первых, оперировавшему врачу, во-вторых, курирующему вас доктору.
Волчанка, итп
24 ответаЗдравствуйте! Дочери 14 лет.Тромбоцитопению обнаружили в 23 году.С тех пор наблюдаемся у гематологов. Тогда все аутоимунные анализы были отрицательные. Тромбоциты с тех пор держатся в основном на безопасном уровне (от 40 до 120). Сейчас при плановом обследовании результаты...
Юлия,добрый день. Я взрослый ревматолог,но отвечу вам. Согласно классификационным критериям СКВ (EULAR/ACR 2019) такие проявления могут укладываться в картину дебюта скв. Наличие входного критерия АНФ в титре выше нормы. Плюс дополнительные: Снижение тромбоцитов+ положительная реакция Кумбса ( что может говорить о гемолитической анемии,характерной для скв) -4 балла наличие антител к Д-ДНК -6 баллов Таким образом баллы в пользу скв практически набираются ( минимально нужно 10) Но окончательный диагноз может поставить только очно врач,после осмотра. Исключив другие причины таких изменений. Например,инфекцию,на которую отреагировать мог АНФ, наш самый главный критерий входной. Титр антител к Д-ДНК невысокий. Что так же могло быть реакцией на инфекцию какую либо.Поэтому требует уточнения. Потому что если находится иная причина,объясняющая их, то мы эти критерии не учитываем. Дополнительно ещё нужно посмотреть мочу на суточный белок,С3 и С4 компоненты комплимента,антитела к Sm антигену,антитела к кардиолипину и в2 гликопротеину,волчаночный антикоагулянт. У девочки нет температуры,эпизодов потерь сознания,судорог? Высыпаний на коже,особенно после нахождения на солнышке? Нет ли язвочек во рту или носу? Не синеют ли пальцы на холоде? Не припухали ли суставы? У родных нет аутоиммунных заболеваний? Во время сдачи анализов сейчас не было орви,аллергии?
Эндометриоз
5 ответовЗдравствуйте! Девушка 23 года,, 1,5 года назад обнаружили 2 «целующиеся» кисты левого яичника, аденомиоз матки. 4 мес. принимала Визанну, кисты продолжали рости, перешла на оргаметрил, который принимала 10 мес.. Сейчас опять начала принимать визанну, но начались приливы,...
Здравствуйте, Татьяна. Как такового «правильного перехода» на Визанну в такой ситуации нет: переход осуществляется буквально линейно, отменили оргаметрил и начали Визанну. Дело в том, что длительный прием гестагенов, подавляющий выработку эстрогенов в том же количестве, какой она была бы без приема препаратов, может приводить к подобным симптомам. Это - один из побочных эффектов такой терапии, с которыми, увы, бороться сложно. Самым эффективным на сегодняшний день в отношении эндометриоза все же по данным всех зарубежных исследований является именно диеногест. Другое дело, что именно эндометриоидные кисты плохо поддаются консервативной терапии в принципе, если кисты достигают больших размеров, более 4 см, обсуждают их плановое удаление и затем уже терапию диеногестом для снижения риска рецидива. Что касается анализов, можно оценить функцию печени (б/х крови), можно посмотреть, что с овариальным резервом в принципе исходно (сдать АМГ), более ничего на фоне терапии оценивать лабораторно большого смысла нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние в мозг
14 ответовЗдравствуйте,маме 57,2 дня назад произошло кровоизлияние в мозг,при обследовании была дополнительно обнаружена аневризма.Когда обнаружила её (прошло не более 6-8 часов с момента инсульта),речь,память,двигательные функции были не нарушены,понимала кто с ней рядом,помнила...
Здравствуйте. Можно предположить, что произошло кровоизлияние из аневризмы. В некоторых случаях первое кровоизлияние излияния протекают без резко выраженной симптоматики. При кровоизлияний из аневризмы рекомендуется: стабилизация состояния пациента; консультация нейрохирурга для решения вопроса о тактике лечения. Учитывая наличие кровоизлияния из аневризмы, в большинстве случаев проводится хирургическое лечение (клипирование шейки аневризмы или эндоваскулярная операция). Метод лечения выбирается после исследования данных снимков ( расположение , строение аневризмы ) состояния и неврологического статуса пациента.
