Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На последних месяцах беременности были боли в животе справа, повышение алт и аст в 2р. Капали эссценциале, показатели возвращались в норму
Спустя 1,5 месяц после родов снова были приступы 2 р, в ночной время один раз в час ночи (приём пищи был накануне в 10 вечера, жирная...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить билиарный сладж (густую желчь) с эпизодами билиарной колики и реактивным транзиторным гепатитом на фоне нарушения оттока желчи. Во время беременности и после родов моторика желчного пузыря снижается, желчь густеет и образует осадок, что описывается на УЗИ как «взвесь». Прохождение густых сгустков по желчным протокам вызывает спазм (сильную боль) и временный резкий скачок печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, прямого билирубина). Сами по себе изменения в биохимии не опасны для ребенка и не являются противопоказанием для грудного вскармливания.
Подобные приступы и тревога за здоровье вызывают сильный стресс, однако данное состояние носит обратимый характер и успешно поддается терапии препаратами, разрешенными при лактации.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Биохимия крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) в динамике через 10–14 дней для контроля снижения показателей.
- Выполнение гастроскопии (ФГДС) на данный момент нецелесообразно.
В - плане терапии могут рекомендовать:
Урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк / Урсосан) 250 мг, по 1 капсуле на ночь в течение 5–7 дней, далее увеличение дозы до 10–15 мг на 1 кг массы тела (на ночь), длительно (2–3 месяца) для разжижения желчи и растворения сладжа (препарат полностью совместим с грудным вскармливанием).
- Дротаверин (Но-шпа) при возникновении спазмов для снятия боли.
Обычно рекомендуется регулярное 4–5 разовое питание без длительных голодных пауз для стимуляции оттока желчи, с ограничением очень жирной и жареной пищи.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления!
Возраст 31 год. Около месяца назад начались проблемы с пищеварением (пища плохо переваривается, даже если ее не много), острые колющие боли в левом подреберье, частые отрыжки, частые сильные изжоги (пью мезим, адаксин/альгинат) ничего не помогает. Белый налёт на языке....
Уже около месяца мучает газообразование, метеоризм и боли в кишечнике. Газы и пища как-будто плохо передвигается по нему, немного помогает массаж. По назначению терапевта пропила 5 дней ципролет и арбидол. Сейчас пью бифидобактерин, тримедат и фенибут(от тревожного...
Здравствуйте!
Нужно обследоваться и искать причину вашего состояния!
Лечение назначеннное терапевтом не нваравлено на жкт!
Вы болели орви?
Дообследование:
-копрограмма
-узи органов брюшной полости
Сейчас:
Продолжайте фенибут
Добавьте -пепсан Р 1ч *3 раза в день 2 недели
Бускопан 1 т*2 раза в день 2 недели, затем -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здоровья вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кратко:пол года назад поставили кальциевую прокладку под временную пломбу, чтобы избежать умерщвления зуба. Сейчас пломба выпала, визит к стоматологу намечен на 1 августа. Боли как таковой нет, но зуб неприятно реагирует на холодное/горячее/кислое. Пока что...
Подскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу.
Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
Здравствуйте. Моей маме 65 лет. Много лет лечит желудок поджелудочную... вообщем залечили! Лежала в больнице в марте и ей сказали что кишечник растянут и лежит на мочевом пузыре. поэтому она часто бегает в туалет... По большому сходить в туалет много лет не может. Пища что...
Иногда не могу есть, пища не проходит через нижний сфинктер в желудок, после нескольких ложек даже жидкой пищи бегу блевать. Выходит пища и слизь. Сегодня позавтракал, дальше целый день не могу есть, сделал 7-8 попыток. Лет 12 назад обращался в больницу, сказали подозрение...
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса Спроси врача.
В данном случае необходимо выполнить фэгдс, а лучше начать с рентгеноскопии пищевода и желудка с пассажем бария, это будет более информативно в диагностике сужения пищевода.
Если мы не увидим какой либо органической патологии при исследовании, то можно подумать о функциональных нарушениях.
Скажите пожалуйста, а со стрессом не связываете данные симптомы?
Что сейчас принимаете из препаратов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,напротяжении долгого времени стоит желудок, особенно после ужина и до утра.Ни болей ,ни каких-то других симптомов нет ,просто чувствую, что пища стоит ,как бы комок в верхней части .Из основных заболеваний это дискинезия желчевыводящих путей и поверхностный...
Здравствуйте, Ирина! Как давно вы выполняли ФГДС?
То, состояние, которое вы описываете, похоже на постпрандиальный -дистресс синдром.
Данный синдром является синдромом при таком заболевании как функциональная диспепсия, то есть, когда нарушается моторно-эвакуаторная и сократительная функция желудка, то есть замедленная эвакуация из желудка в двенадцатиперстную кишку, по ФГДС данное явление определить невозможно, так как это нарушение мышечного слоя органа.
Функционая диспепсия может развиваться в разных случаях: при погреношности в диете, на фоне приеме любых лекарственных препаратов, бадов, витаминов, на фоне стрессов и психоэмоционального напряжения, после перенесенных острых заболеваний или на фоне обострения хронических.
По лечению я вам рекомендую:
- Диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели или Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Тримедат 200 мг по 2 р в день до еды 4 недели
Препараты восстанавливают моторику желудка.
Прием пищи регулярный, малыми порциями
Дополнительно рекомендую:
Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
После приема пищи не наклоняться
Не поднимать тяжести
Стараться не носить тугие пояса