Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо у ребенка
5 ответовДобрый вечер! Сдавали оак в конце августа гемоглобин был 105, отправили сдать анализы на железо (прилагаю), а а основании анализов назначили препарат железа, давала ферра санол, длительностью месяц и 1 неделя. Потом для лечения Зубов пересдали оак и гемоглобин был 120. После...
Добрый вечер. По таким анализам биохимии крови обычно говорят о легком дефиците железа (у детей мы стремимся к минимальному показателю ферритина 30). По крайнему анализу крови, помимо гемоглобина, эритроцитарные индексы также нормальные, что косвенно подтверждает отсутствие латентного дефицита железа, но точно можно обычно сказать именно по уровню ферритина. В таких случаях обычно допускается включить в рацион продукты в повышенным содержанием железа и сделать контроль крови через месяц , после чего принимать решение о повторе курса препарата.
Боль в левой части груди.
30 ответовЗдравствуйте. Пью антидепрессант. Нейролептики и транквилизатор. Уже более года. Последние три дня ноет в левой части груди. То спазмирует, то нет. По ночам вообще тревога начинается. Может перехватить дыхание и резкий толчок и все нормально. Раньше такого не было, страха и...
Здравствуйте. Ноющая боль в левой груди, кратковременные спазмы, перебои в дыхании, ночные тревожные эпизоды на фоне приёма антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов чаще всего связаны с невротическими расстройствами, вегетативной дисфункцией или соматизацией тревоги, особенно если ЭхоКГ не выявило патологии сердца. Приступы по несколько секунд, переменный характер, усиление вечером и ночью типичны для вегетативных пароксизмов, а не ишемии. Однако важно исключить сопутствующие причины: - Дефицит железа и его депо ферритина (даже без анемии вызывает одышку, тахикардию); - Недостаток витамина B12 (кобаламина) и фолиевой кислоты и тиаминаВ1, пиридоксина В6 влияет на нервную систему, - Нарушения щитовидной железы (ТТГ, Т4) - Дисгликемия (сахар натощак, гликогемоглобин ). - магний и цинк -Дефицит магния и цинка может усугублять тревожность, сердцебиения и мышечные спазмы. Магний (лучше проверить в эритроцитах) участвует в работе сердца и нервной системы, его нехватка вызывает замирания, раздражительность. Цинк важен для метаболизма нейромедиаторов и иммунитета. При приёме психотропных препаратов потребность в микроэлементах повышается. При дефиците восполнять под контролем врача: магний с В6, цинк Принимаемые препараты могут влиять на метаболизм и провоцировать дефициты. Также возможна межрёберная невралгия или мышечное напряжение. Рекомендовал бы: - Продолжать наблюдение у психотерапевта/невролога; - Проверить указанные анализы; - Избегать кофеина, чрезмерных нагрузок - Дыхательные техники перед сном. Если ЭхоКГ норма- серьёзного поражения сердца нет. Страх усиливает симптомы, важно работать с тревогой комплексно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Плохой сон
8 ответовЗдравствуйте, вы можете мне помочь? Год назад началась не приятная история. Засыпая на Вахте каждый раз я просыпался, продолжалось всю ночь. И после этого на протяжение года. Я теперь мучаюсь, как только засыпаю крепко, меня нахлёстывает очень сильный недуг, как будто умираю....
Здравтсвуйте, начните принимать фенибут по 250 мг утром и днем и 1 таб атаракс на ночь месяц, данные препараты убирают излишнию тревогу и улучшат сон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар мячом по яичкам
6 ответовДобрый день! Вчера на футболе прилетело мячом по яичкам, минут 5-10 приходил в себя, прыгал на пятках. Потом вроде бы нормально играл футбол дальше. Но у же дома снова начало болеть правое яйцо, отдает в правую часть живота. Ночью не очень спал из-за боли. Сейчас тоже болит....
Доброго времени суток. Очный осмотр лишним не будет! УЗИ органов мошонки. В плане лечения необходимо Индометацин свечи по 100 мг 2 раза в день 5 дней. Димексид гель местно на мужские прелести, где побаливает 2-3 раза в день 7 дней
Грыжа С6-С7 шейного отдела
8 ответовДобрый день!на новогодние праздники утром проснулась с ощущением, что неудобно спала и защемило в шее.Делала массаж электрическим массажером, после чего ночью проснулась с ужасной болью в плече и левой руке. По назначению невролога проколола мильгамму, пила сирдалуд на ночь,...
Переделывать МРТ не нужно, для тех врачей, кто смотрит снимки самостоятельно, всё хорошо видно и понятно, размеры тут не самый важный показатель. Габапентин можете продолжать, целесообразность в приеме Трентала не вижу. Можно добавить при желании препараты, улучшающие функцию нерва (препараты Тиоктовой к-ты 600МЕх1-2 р/сут+Ипидакрин 20мгх1-2 р/сут). От ЛФК я бы пока рекомендовала воздержаться, необходим покой для того, чтобы не увеличилось выпадение грыжи диска и она могла немного подрассосаться. Возможно применение воротника Шанца при длительной вертикализации и передвижениях (при отдыхе и лежа снимать). Избегать вынужденных и неудобных положений в ШОП, резких движений в ШОП, подъема тяжестей. При операции на шейном уровне предпочтительна стандартная в таких ситуациях операция - удаление грыжи диска и самого диска с постановкой межтелового кейджа из переднего доступа. Эндоскопическое удаление в данном случае не подходит по локализации грыжи, несет больше рисков, чем первая операция. Миниинвазивнее не значит, что лучше.
Болит левая сторона
13 ответовПоследний год стала чувствовать что у меня горит в районе левой лопатки. Отдает в сердце. Иногда задыхаясь. Замучала тахикардия , иногда наступает чувство смерти. Давление нормальное. Но левая сторона постоянно горит. Отдает в плечо и тяжело дышать. Не могу спать, левая рука...
Добрый день☀ Не увидела результата УЗИ сердца. По данным Мрт грудного отдела есть протрузии дисков и спондилоартроз, необходимо пройти Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника. Сейчас по лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней. Нобен 30 мг по 1 т утром- месяц. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Димексид гель место. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК,плавание.Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога-дискомфорт в животе
7 ответовРаньше не когда не было изжоги и боли в животе, неделю назад началось. Что не съем, без разницы. Не приятная отрыжка, кислая. Начал появляется кашель, лор смотрел, сказала что она думает, дело в желудке. записался к терапевту, но это долгий процесс... делали мне фгдс 3 раза,...
Да конечно, если он вам помогает.
Молочница
1 ответЗдравствуйте, была на консультации у гинеколога из за кандидоза. Врач была максимально не приятная женщина, сказала «ужас я даже мазок вот этого брать не буду» напугала меня, сказала что я наверное беременна раз такие выделения а мне вот недавно только 20 исполнилось,...
Здравствуйте! Получите лечение до конца, это молочница так проявляется, скоро пройдёт
Увеличена одна молочная железа
16 ответовЗдравствуйте, около месяца назад меня стала беспокоить левая грудь , увеличилась молочная железа, это даже видно визуально. Присутствует не приятная тяжесть и сдавливание при ношение бюстгальтера . Неделю назад появился зуд , но зуд уже беспокоит на правой и на левой груди ....
Здравствуйте. Увеличиться одна молочная железа могла из-за патологического образования в ее структуре (исключено узи на 100%), жировой или железистой гиперплазии. Железы всегда асимметричны, с одной стороны больше жира, с другой - железы. Не менялся ли ваш вес за последнее время? Относительно зуда. Скорее всего, является аллергической реакцией на поливитаминный комплекс. Он сохраняется еще какое-то время после отмены препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже чуть больше месяца болит правое колено. Особых травм не было, боль началась после длительной работы на корточках. Боль ноющая, не острая, но очень не приятная. Бывает прям прострелы при движении, как будто молоточком стукнули, аж подкашивается нога при этом....
Здравствуйте, Ирина. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.