Что вас беспокоит?
Увеличена одна молочная железа
Здравствуйте, около месяца назад меня стала беспокоить левая грудь , увеличилась молочная железа, это даже видно визуально. Присутствует не приятная тяжесть и сдавливание при ношение бюстгальтера . Неделю назад появился зуд , но зуд уже беспокоит на правой и на левой груди . Я сходила на узи молочных желез . Сказали что все хорошо (заключение прикреплю ) . До этого я принимала витамины , общий комплекс и омегу отдельно. Но я не помню в какой момент это началось . На всякий случай бросила все витамины , посмотреть , вдруг из за них . Но я уже как неделю не пью витамины, изменений нет . И ещё я пью «Джес» уже как 3 года .Подскажите пожалуйста что это может быть ? Какие анализы ещё сдать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличиться одна молочная железа могла из-за патологического образования в ее структуре (исключено узи на 100%), жировой или железистой гиперплазии.
Железы всегда асимметричны, с одной стороны больше жира, с другой - железы. Не менялся ли ваш вес за последнее время?
Относительно зуда. Скорее всего, является аллергической реакцией на поливитаминный комплекс. Он сохраняется еще какое-то время после отмены препарата.
Ну как бы особо не менялся он всегда скачет у меня плюс , минус 2 кг . Если бы они были просто асимметричны я бы не переживала, но она у меня побаливает , не сильно конечно , но чувствую дискомфорт. И очень сильно переживаю по этому поводу
Если не менялся вес, значит гиперплазия и гиперестезия молочной железы связана с железистой гиперплазией.
Любой контрацептив работает по принципу блока овуляции. Нет овуляции, нет желтого тела, нет собственного прогестерона. Дроспиренона в составе КОК недостаточно для молочной железы. В ткани МЖ при приеме КОК концентрация прогестерона медленно падает, достигая минимума как раз через 1-2 года приема препарата.
В подобных случаях можно рекомендовать использование прожестожеля. Это топическая форма натурального прогестерона. Компенсирует уровень этого гормона в ткани желез без системного воздействия.
Может какие-то анализы можно сдать ?
Можно проконтролировать пролактин и ТТГ
Пролактин нужно сдавать во время месячных или не обязательно?
На фоне приема КОК нет менструации, овариально-менструального цикла. Есть менструальноподобные кровотечения, ждать их для сдачи крови нет никакого смысла, сдать кровь на фоне КОК можно в любой день
Я поняла. Спасибо)
Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее характерна такая клиническая картина для циклической мастодинии/отека на фоне приема «Джес». Хотя КОК обычно выравнивают цикл, иногда эстрогенновый компонент (даже в низкой дозе) может вызывать задержку жидкости и отек стромы железы. То, что отекает только одна грудь, говорит о разной чувствительности рецепторов тканей слева и справа. Тяжесть и увеличение это классика такого отека.
Поскольку УЗИ структурной патологии не выявило, копать смотреть в сторону гормонального статуса и обмена веществ. Это гормоны щитовидной железы (обязательно) ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, АТ-ТПО. Нарушения функции щитовидки это так же частая причина одностороннего нагрубания и дискомфорта в груди, не связанного с циклом. Смотрим еще гормон пролактин, его сдавать строго натощак, утром, в покое (после пробуждения должно пройти 2–3 часа, перед сдачей посидите спокойно 20 минут). Повышенный пролактин может давать асимметричное увеличение и тяжесть.
Если вы принимаете «Джес», смотреть ЛГ и ФСГ не имеет смысла (они будут снижены).
Подскажите, а пролактин можно в любой момент сдать ? Не обязательно когда идут месячные ?
На 2-5 день цикла
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По УЗИ абсолютная норма структуры молочных желез.
Вероятнее всего, изменение размера груди и неприятные ощущения, связаны с колебанием уровня гормонов на фоне приема гормонального препарата "Джес".
В таком случае, необходимо проверить уровень пролактина, его повышение может вызывать боль и отечность. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4.
Носите мягкое хлопчатое, поддерживающее белье.
Далее консультация гинеколога о возможной замене метода контрацепции.
Спасибо я поняла, подскажите пожалуйста анализ на пролактин надо сдавать во время месячных ? Или из-за того что я пью джес не имеет значение когда сдавать ?
Да, сдаем в любой день цикла
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По УЗИ молочных желез патологии не выявлено (BI-RADS 1, т.е норма). Витамины и омега-3 не вызывают увеличение одной молочной железы, а если «Джес» принимается уже 3 года без подобных симптомов, маловероятно, что причина в нем. Специальные анализы крови в такой ситуации, как правило, не информативны и по представленным данным не требуются. Поскольку вы отмечаете новую выраженную визуальную асимметрию, несмотря на нормальное УЗИ, целесообразно выполнить повторное УЗИ у другого специалиста или в специализированном маммологическом центре. Если и она не выявит изменений, то наиболее вероятна индивидуальная анатомическая или гормонально обусловленная асимметрия. До получения результатов дополнительных обследований, отменять КОК или начинать какое-либо лечение оснований нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20201 ответ
- 11 Декабря 202114 ответов
- 11 Мая 202211 ответов