Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста.. Маме 73 года. 1.5 года назад было падение на колено. Примерно 4 месяца было больно опираться на колено. Ходить при этом было не больно. Далее боль прошла, к врачам не обращалась. На данный момент боль снова появилась, но уже при ходьбе...
Здравствуйте, Денис! Ситуация с Вашей мамой требует уточнения. Во-первых, необходимо понять где локализованы боли - при каких движениях, в каких отделах колена. Во-вторых, важно оценить состояние костной структуры наружного мыщелка бедренной кости - по МРТ видны последствия костной травмы, скорее всего, перелома. Но оценить степень консолидации (заживления перелома) по МРТ невозможно, для оценки перелома диагностическим методом выбора является компьютерная томография. Что видно на МРТ помимо последствия травмы наружного мыщелка бедра (кстати, как я понял, зона повреждения - не самая нагружаемая). Видны дегенеративные изменения менисков, причем в заднем рогу внутреннего - достаточно выражены. Видны явления посттравматического артроза сустава и синовита. Что я бы рекомендовал? - КТ коленного сустава и консультация травматолога-ортопеда. Уже в результате консультации Вы определитесь с лечением. Мое мнение, что начать необходимо с консервативного лечения: обезболивание, физиотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты, ортез (не буду вдаваться в подробности - из лучше расскажет врач на очном приеме, но если нужны препараты - спросите в коментарии) Артроскопическая операция, на мой взгляд, вряд ли будет эффективна. Если рассматривать хирургическое лечение - то в качестве малоинвазивной процедуры при наличии сильных болей в определенных точках - я бы рекомендовал радиочастотную абляцию. В качестве радикальной меры - эндопротезирование. НО еще раз повторюсь, все это по результатам очного осмотра и КТ и после проведенного консервативного лечения. Как-то так. Если есть вопросы, задавайте!!!
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте, мне 22 года. Боль в колене около 3 лет, преимущественно ночью в покое, при физ. нагрузке не болит. Травмы не было, делали артроскопию, ничего особо не нашли только повреждение ПКС, сказали нужно пластику делать. Ездил в клинику Вредена, врач посмотрел диск мрт,...
Поэтому необходимо икслючить все варианты воспаления, и если все будет чисто, то тогда будет показана комплексная терапия НПВП с физиолечением, с дальнейшей программой реабилитации чтобы полностью избавиться от боли. Если бы дело было в связках, боль бы была при нагрузке из-за нестабильности, а так нужно разбираться с воспалением.
Боль в колене
10 ответовДавно мучала периодеческая тянущая боль в левом колене.Неделю назад началась сильная боль,но наступать могла.Утром все нормализовалось без обезболивающих.Провели кт коленного сустава.Результат:картина начальных признаков артроза левого коленного сустава.Киста Бейкера...
Я бы не рекомендовал нагружать коленные суставы до уточнения диагноза на МРТ. Плавайте пока в бассейне или велосипед в ортезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
10 ответовЯ спортсмен 13 лет назад была восстановлена передняя крестообразная связка, бегал все было хорошо! Не давно появилась боль в этом колене, не постоянная , а возникающая только в моменте когда ты поднимаешься вверх по ступенькам. Нога стоит на следующей ступеньке под углом...
После реабилитации можно продолжить заниматься спортом, но необходима грамотная реабилитация, тогда при правильном подходе проблем возникнуть не должно. В среднем после удаления части мениска, возвращение в спорт около 1,5-2 месяцев.
Боль в колене при ходьбе .
9 ответовДобрый день ,беспокоит боль в колене при ходьбе ,возникает внезапно ,затем так же проходит (рецидив возникает пару раз за год ).Сделала МРТ коленного сустава .Результат прилагаю .Расшифруйте пожалуйста МРТ и какое лечение необходимо для поддержание ,нужна ли физиотерапия ?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и принимать профилактические меры для недопущения рецидивов.. Рекомендовано при обострении: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Для поддержания ремиссии 2 раза в год: Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
3 ответаСильные боли в колене левой ноги при сгибании и разгибании. Визуально изменений нет. Сделала узи сустава , там пишут эхо-признаки минимального количества жидкостного скопления в супрапателлярной сумке. Что можно сделать в моем случае?
Добрый день, проблемы с коленным суставом в основном связаны с повреждением внутренних структур сустава , золотым стандартом обследования является МРТ сустава 1,5 тесла. Рентген и узи сустава в этом случае малоинформативны. По результатам уже возможно сориентировать вас по дальнейшей тактике лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаЗдравствуйте! Год назад получил травму колена ( судя по всему ) занимаясь на беговой дорожке. Спустя несколько дней колено начало сильно болеть, не мог ходить и сгибать его, было горячим. Прошло все само спустя время, снова начал заниматься на дорожке, но не так интенсивно,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Судя по фото имеем дело с препателлярным бурситом. Но для уточнения других повреждений рекомендовано мрт. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Здравствуйте, уважаемые врачи данного портала. В первую очередь хочу выразить огромную благодарность за вам труд и с наступающими праздниками! Далее перейдем к ситуации: в 2022 г. внезапно началась сильная боль в колене, не было возможности до конца согнуть/разогнуть. По МРТ...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а ст. и большие параменисковые кисты. С такими кистами уже консервативное лечение эффективным не будет. обязательна ли она в данном случае - обязательного ничего нет, но по Протоколам рекомендуют артроскопию. кисты также при операции убирают? - да. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют кисты, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Применять какие-то дорогие внутрисуставные уколы или методы физиотерапии перед операцией смысла нет. Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Продолжительная боль в колене
7 ответовЗдравтсвуйте, беспокоит боль в колене при ходьбе, поднимании по лестнице, также присутствует отек, обращалась к хирургу-ортопеду, быдо проведено лечение: аркоксия, артра, компрессы с димексидом, уколы диклофенака. Также ношу фиксирующую повязу. Во время лечения облегчение...
Здравствуйте! Отек коленного сустава и реактивный выпот по УЗИ настораживают. В такой ситуации желательно взять на анализ синовиальную жидкость - под микроскопом будет четко видно состав. Это поможет провести дифференциальную диагностику между реактивным артритом на фоне инфекций и аутоиммунными заболеваниями. Вам не предлагали выкачать жидкость, ввести лекарство в полость сустава ? Кожа над поверхностью сустава становилась красной, горячей ? У гинеколога давно мазок делали? (К примеру, Фемофлор скрин, чтобы было видно есть ли хламидии) Что касается эозинофилов, понижение может быть связано с инфекцией. Обычно такое явление временное и чего-то страшного собой не представляет. Есть ли еще суставы, которые беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Когда встаю или сожусь на стал, при подъёме-спуске с лестницы возникает сильная боль в правом коленном суставе. При сгибании разгибании в спокойном состоянии(без нагрузки) боли нет, опухоли нет, покраснений нет, не приятных ощущений (хруст) нет травм не было....
Здравствуйте! Нужно сделать рентген и УЗИ сустава. Скорей всего гонартроз у вас.