Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение яремной вены на шее
9 ответовЗдравствуйте, у меня шейный остеохондроз 7-4 позвонки Часто болела шея раньше, но в последнее время боли бывают такие сильные в голове,что невозможно терпеть. Обезбаливающие не пью, так как кормлю грудью. По цзи выявили нарушение венозного оттока слева. Скажите ,насколько...
Здравствуйте. Предоставленные данные УЗИ соответствуют норме артериального кровотока. Выявленные признаки умеренной венозной дисциркуляции слева носят функциональный характер, клинически не опасны. Чаще всего связаны с напряжением мышц шейного отдела позвоночника. Основная лечебная тактика — коррекция мышечного напряжения и биомеханики шеи. Чаще всего сильные боли в голове и шее связаны с мигренью. Чтобы точнее определить тип головной боли необходимо уточнить: 1) Какой характер головной боли: давящая, стреляющая, пульсирующая и т.д 2) Боль локализуется в какой части головы? С одной или с двух сторон? 3) Есть ли повышенная чувствительность к свету и звуку на высоте боли? 4) Сопровождается ли головная боль тошнотой или/и рвотой 5) Усиливается ли головная боль при обычной повседневной физической активности? 6) Изменяется ли интенсивность боли от положения тела (лежа/стоя), от наклона головы, кашля, натуживания?
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Здравствуйте! Прикрепите скан или фото протокола МРТ.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясницы и Таза
17 ответовЗдравствуйте! Сделал сегодня МРТ поясницы и тазобедренного сустава, поскольку уже несколько месяцев беспокоит боль в правой ноге. Помогите пожалуйста расшифровать результаты, и скажите, насколько все серьезно? Тазобедренные суставы: признаки начальных...
Да, верною Выпот хоть и есть суставной - но не критика - но все таки ортопеду обратиться надо - он пропишет необходимое лечение по своей части.
Грыжа С5-С6 до 6,5 мм
2 ответаНужно ли делать операцию? И смогу ли дальше заниматься силовыми тренировками. Боль появилась год назад - стрельнуло в левое плечо при подъеме гантелей на плечи. после этого при повороте головы влево на 90 градусов и запрокидывании назад боль появляется в верхней трапеции с...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас постоянная боль в руке? Или только во время тренировок и активных движений? Это важно, потому что показанием к оперативному лечению является корешковый синдром (постоянная боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска)+неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев. Вы получали консервативную терапию? Онемение же мизинца не соответствует уровню поражения, грыжей диска С5-С6 сдавливается нервный коркшок, который не отвечает за иннервацию мизинца. Возможно, имеет место нейропатия локтевого нерва. Обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6 8 мм (в норме больше 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг, поэтому в условиях стеноза он может быть сдавлен. Сейчас Вы не описываете симптоматики сдавления, но она может нарастать очень медленно и постепенно. Тут важно по самим снимкам оценить состояние спинного мозга. При возможности можете загрузить МРТ с диска в облачное хранилище, а здесь указать ссылку. Если сейчас сделать операцию, то это будет профилактикой сдавления спинного мозга в будущем. С такой грыжей диска и стенозом позвоночного канала я бы не рекомендовала возвращаться к привычным силовым тренировкам и большим весам. Большие нагрузки и неправильная техника могут способствовать увеличению грыжи диска и сдавлению спинного мозга. Если Вы хотите продолжать тренировки, я бы рекомендовала сильно пересмотреть их структуру с грамотным тренером или инструктором ЛФК, разгрузить шею и руки, не брать на руки больших весов. После операции (через 6 месяцев) можно вернуться к тренировкам и это будет безопаснее, чем заниматься сейчас. Но тем не менее, всегда надо помнить, что тяжёлыми тренировками Вы можете способствовать возникновению другой грыжи диска.
Ребёнок 4 месяца перенёс ковид плюс двусторонняя пневмония ( нижние доли). Через сколько после выздоровления можно делать зондирование носозлезного канала?
Здравствуйте! Зондирование слезного канала можно проводить только после полного клинического выздоровления от пневмонии и ковида. Организм малыша должен восстановиться, так как процедура – стресс для него. Обычно рекомендуют подождать не менее 2-3 недель после исчезновения всех симптомов и нормализации состояния. Перед процедурой обязателен осмотр педиатра для подтверждения, что ребенок здоров. До этого продолжайте массаж и гигиену глаз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение крайней плоти члена
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста. В обычном состоянии головку легко могу вытянуть, в состоянии эрекции с трудом, похоже на сужение крайней плоти, при эрекции и оголении головки, на члене видно что такое белое кольцо вокруг члена. При более сильной эрекции, чувствуется что...
Добрый день. Это фимоз. Необходима циркумцизио. Хорошего вам дня
ДЭК+ выскабливание ц/канала
5 ответовДобрый день! По результатам кольпоскопии врач назначил ДЭК+выскабливание ц/канала. Есть ВПЧ 16 и 58 типа. Все исследования и заключение во вложении. Стоит ли делать ДЭК +выскабливание ц/канала или требуются другие исследования и другие назначения по вмешательству?
Здравствуйте! Сразу по поводу ДЭК- сейчас это не верная тактика, которая повлекла в сове время за собой много пропущенных случаев дисплазий шейки матки тяжелой степени и рака. При ДЭК нельзя получить материал для дальнейшего исследования, а просто прижигают участок и все на этом. Если есть подозрительное место на шейке матке, надо срезать петлей и отправлять на гистологическое исследование и от результата отталкиваться. Я бы вам рекомендовала переделать кольпоскопию и мазок на цитологию.
Доктор, скажите пожалуйста. Прошла МРТ. Заключёнение такое: МР-Признаки дигинеравтивно -дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Анатомическая узость костяного позвоночника канала на уровне с3-с7 позвонков. Экструзия С6-С7 дика с формированием относительного...
Все оперативные вмешательства несут определенный риск, они бывают разных видов, решает какая именно операция для вас подойдет опять же нейрохирург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке/шее, грыжи c5/6/7 на МРТ
10 ответовЗдравствуйте, обратился с болями в шее, там где она переходит в затылок, боль острая, с давлением. Онемения, слабости в конечностях нет. Боль понемногу растет последние 2 года, в сильных приступах принимаю нурафен 1 капс. или нимесил. Обычно помогает. Последний месяц боли...
Пока можно попробовать полечиться медикаментозно. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней. Также назначают выполнение блокад (гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК. Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день. +показана консультация нейрохирурга очная